成人Letterer-Swie病1例

患者女性,49岁.3年前开始出现皮肤奇痒,全身相继出现硬结,渐长大,无触痛,硬结多达百余处,最大者10cm10cmx10cm,小者1cmx1cmx1cm。硬给处皮肤颜色正常、淡红及暗红色相间。近期下肢硬结多有破溃。查体：病人一般情况尚可。肝脾及全身浅表淋巴结肿大;颈部、躯干、四肢肿物近百处,质较硬,下肢破溃之硬结溢出淡黄色脓液,局部皮肤暗红色。血液分析各项指标均在正常范围。取腹部一较小硬结送检。病理检查巨检：灰红色软组织一块,大小为scm×1．5cm×1．4．cm,质较硬,切面灰白色。镜检：真皮及皮下组织内见大量肿瘤细胞,弥漫排列,…     

张氏回医正骨疗法治疗下颌关节脱位16例临床观察

目的 探讨颞下颌关节急性前脱位临床可行性治疗方法.方法 对16例颞下颌关节急性前脱位患者采用手法复位法及张氏回药膏外敷和弹性绷带"十字"固定.结果 全部病例复位成功,复位时间短,复位过程中患者无明显痛苦,无1例再次脱位,张口度正常,关节功能正常,效果满意.结论 手法复位是颞下颌关节急性前脱位首选而有效的治疗方法.     

小肠增生性病变的临床诊断与病理

目的　探讨小肠增生性病变的临床和病理特点。方法　对我院收治的 48例小肠增生性病变的临床资料和病理资料进行回顾性分析。结果　 48例病人中小肠恶性肿瘤 31例 ,良性肿瘤 8例 ,炎性肿块 7例 ,异位胰腺 2例。表现为出血13例 ,穿孔 3例 ,梗阻 8例 ,肿块 12例。共 40例行手术治疗 ,其中 38例将病灶完整切除。结论　小肠增生性病变以肿瘤多见 ,恶性肿瘤尤甚。腺癌以十二指肠多见平滑肌肉瘤和恶性淋巴瘤以回肠多见。良性肿瘤以十二指肠、空肠多见。恶性肿瘤常表现为出血和穿孔 ,而良性病变常为肿块。平滑肌瘤则易出血。     

布比卡因切口内局麻用于小儿术后镇痛

切口内局部浸润麻醉能显著增强术后镇痛效果[1],但在小儿应用报道较少,本文就此做了初步观察。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 选择行疝囊高位结扎的患儿39例（ASAⅠ～Ⅱ级）,全部为男性,随机分为3组,经统计学处理3组一般情况无差异,具有可比性,见表1。     

晚期喉癌扩大喉次全切除胸骨舌骨肌及筋膜喉成形的研究 (附19例报告)

目的探讨治疗晚期喉癌(T4)并能重建喉功能的手术方法.方法对19例晚期喉癌患者行扩大喉次全切除术,并用胸骨舌骨肌及筋膜行喉成形术.结果术后13例恢复全部喉功能,6例恢复部分喉功能,1、3、5年生存率为89.47%,68.42%,47.37%.结论部分T4患者是可以施行喉次全切除术的.用胸骨舌骨肌及筋膜行喉成形术效果好,成功率高.     

孤立性蝶窦炎性病变的鼻内窥镜手术

摘要：目的：提高对孤立性蝶窦炎性病变症状、体征的认识和首诊准确率，探讨其诊疗措施。方法：分析14例孤立性蝶窦炎性疾病的临床表现及鼻内窥镜治疗的优势。结果：全部病例术后临床症状逐步消失，头痛在抽除填塞物后缓解，3～22d逐步消失，平均9．37d；伴随症状术后很快消失；窦口宽畅，引流良好；随访半年无l例复发。结论：CT和MRI是孤立性蝶窦病变的最佳诊断手段；经鼻窦内窥镜手术具有径路安全，视野清楚，痛苦小，疗效肯定，术后不易复发等优点。     

增殖细胞核抗原和C-erbB-2癌基因蛋白在乙肝病毒感染慢性肝病中表达的意义

对１４６例慢性乙型肝炎，肝硬化和肝细胞癌标本作了免疫染色，观察其ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因蛋白及增殖细胞核抗原的表达情况，探讨他们在ＨＢＶ诱发ＨＣＣ过程中的作用意义。结果：（１）在ＨＢＶ感染的慢性肝炎阶段已出现ｃ－ｅｒｂＢ－２Ｐ＾１８５和ＰＣＮＡ的异常表达；总阳性率分别为８７％和８．１％；（２）由慢性乙肝，肝硬化向肝细胞癌发展过程中，出现了ＰＣＮＡ表达逐渐升高，ｃ－ｅｒｂＢ－２Ｐ＾１８５逐渐下降的趋势     

LncRNA HOTAIR通过靶向miR-126激活SHH信号通路促进结直肠癌的发生发展

目的：探究miR-126与lncRNA HOTAIR的靶向关系及其对SHH信号通路的调节作用,并研究结直肠癌发生发展的分子机制。方法：收集2018年2月至2019年2月于河北省沧州市人民医院进行手术治疗的患者的正常结直肠、结直肠息肉、不典型增生组织、癌前病变、结直肠癌组织及其癌旁正常组织标本,采用实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-qPCR）、免疫组化分析HOTAIR、miR-126及SHH表达情况,starBase数据库、荧光素酶实验、RNA免疫共沉淀及RT-qPCR验证miR-126与HOTAIR、SHH的作用关系,MTT实验、集落形成实验、划痕实验、Transwell实验检测细胞活力、增殖、迁移、侵袭能力。结果：结直肠癌组织中的HOTAIR和SHH、Glil、Smo蛋白表达上调,miR-126表达下调（P<0.05）。HOTAIR靶向抑制miR-126表达,miR-126靶向抑制SHH表达。与sh-NC组相比,sh-HOTAIR组SW480、HCT116细胞活力、增殖、迁移、侵袭能力下降,miR-126 inhibitor组增加（P<0.05）;sh-HOTAIR+mi...     

结直肠癌患者血清微小RNA-615-5p和音猬因子表达与临床病理特征及预后的关系

目的：探究血清微小RNA(miR)-615-5p、音猬因子（SHH）表达与结直肠癌（CRC）患者临床病理特征及预后的关系。方法：以本院136例CRC患者为CRC组,同时段体检健康者（100例）为健康组;分析两组血清miR-615-5p、SHH表达水平差异,比较miR-615-5p、SHH不同表达水平与患者临床病理特征的关系,并分析影响CRC预后的相关因素;Pearson法分析miR-615-5p与SHH的相关性;采用Kaplan-Meier生存曲线分析血清miR-615-5p、SHH表达与CRC患者预后的关系。结果：CRC组血清miR-615-5p表达水平（0.57±0.13）低于健康组（1.02±0.05）,SHH表达水平（1.85±0.31）高于健康组（0.98±0.10）(P <0.05);miR-615-5p与SHH呈负相关（r=-0.631,P<0.05）;血清miR-615-5p、SHH表达水平与肿瘤T分期、N分期相关（P <0.05）;T分期高、SHH高表达是CRC预后的独立危险因素,miR-615-5p高表达是CRC预后的保护因素。生存分析显示miR-...     

手法复位联合垫枕及运动疗法治疗胸腰椎压缩性骨折288例临床观察

单纯的椎体压缩骨折是脊柱损伤中最常见的一种稳定型骨折。针对此类骨折的治疗早在1368年元代的《回回药方》就介绍了整复胸腰椎骨折的三种方法,张氏回医正骨在挖掘回族医学遗产,整理张氏正骨疗法的基础上形成了手法复位联合垫枕及运动疗法治疗胸腰椎压缩性骨折的特色方法。