超声诊断低位化脓性阑尾炎累及右侧卵巢1例

患者女 ,2 2岁。 5ｄ前始无明显诱因出现上腹部持续性锐痛 ,呕吐胃内容物 3次 ,无血性物。外院诊断为“急性胃炎” ,对症治疗效果差。次日在我院以吗丁啉、谷参肠安、阿莫西林治疗 ,疼痛暂时缓解 ,仍呕吐 ,为苦味黄绿色水样物。中午时转为下腹持续性锐痛 ,伴轻度腰部酸痛及下腹轻度坠胀感 ,无发冷和发热。患者无排便排气 ,精神饮食差 ,平卧时疼痛减轻 ,翻身时加重。体检 :体温 37.6℃ ,脉搏 98次 /ｍｉｎ ,呼吸 18次 /ｍｉｎ ,血压 90 /6 0ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。妇科检查 :腹肌稍紧张 ,听诊肠鸣音稍活跃 ,未闻及气过水声 ,腹…     

改良食物交换系统结合以家庭为中心的协同护理对妊娠期糖尿病患者家庭功能及适应性的影响

目的探讨改良食物交换系统结合以家庭为中心的协同护理对妊娠期糖尿病患者家庭功能及适应性的影响。方法选取88例妊娠期糖尿病患者,采用抽签法将其随机分为对照组(44例,常规护理干预)和观察组(44例,改良食物交换系统结合以家庭为中心的协同护理干预)。比较两组干预前、后的家庭功能、适应性、血糖及HbA1c水平。结果干预后,观察组家庭功能各项评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组适应性各项评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组FBG、PBG、HbA1c水平均低于对照组(P<0.05)。结论临床对妊娠期糖尿病患者实施改良食物交换系统结合以家庭为中心的协同护理有助于促进患者家庭功能及适应性改善,提高血糖控制效果。     

椎管内结核误诊为软骨瘤1例

患者,女,56岁,因腰痛伴左下肢胀疼不适1月余入院。查体:腰椎生理弯曲存在,无侧突,Ｌ5左侧压痛明显,无放射痛,直腿抬高试验双侧均为阴性。左小腿外侧皮肤感觉稍减弱,伸肌力正常,髌腱反射正常,巴氏征阴性。大小便正常。Ｘ线片示腰椎骨质未见异常。ＣＴ示:Ｌ5左侧侧隐窝高密度影,约1.0ｃｍ×0.5ｃｍ×0.5ｃｍ大小,边界清(图1),ＣＴ值约150Ｈｕ左右。入院查血沉14ｍｍ/ｈ。入院诊断:Ｌ5左侧侧隐窝软骨瘤。予手术治疗:常规后正中手术入路,咬除Ｌ5左侧部分椎板,探查左侧隐窝无异常。以神经剥离器轻柔将硬脊膜牵向对侧,见椎管内有一约1.0ｃｍ×0.…     

胃肠非上皮性恶性肿瘤的临床与病理分析

胃肠非上皮性恶性肿瘤并非罕见 ,但由于其临床表现无特异性 ,常被误诊为发病率远低于此类疾病的胃肠癌症 ;就其肿瘤生物学行为以及治疗措施而言 ,亦不同于后者。我们对32例胃肠非上皮性恶性肿瘤的临床病理进行分析 ,旨在提高诊治水平。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 2例 ,女 10例 ;年龄 30～ 78岁 ,平均5 6 .8岁。主要表现有恶心、呕吐 12例 ,腹部包块 9例 ,腹泻 8例 ,消化道出血 7例 ,胃肠穿孔 4例 ,体重减轻 7例 ,肠梗阻 2例 ,发热 4例 ,血沉增快 7例 ,低蛋白血症 5例。内窥镜检查 18例发现病灶。B超 14例发现病灶。消化道钡透 7例发现…     

尼莫地平治疗脊髓损伤后排尿功能障碍

自 1994年起我们用尼莫地平治疗17例脊髓损伤病人 ,取得较好的疗效 ,报道如下。1　临床资料本组 17例中 ,男 10例 ,女 7例 ;年龄 18～ 2 5岁。下颈椎损伤 2例 ,胸椎11例 ,上腰椎 4例。 17例中 10例在本院入院后 2 4小时之内手术减压固定。 4例为术后 2～ 4周后转入我院住院治疗 ,3例为Ｔ11及Ｌ1损伤数年后因尿失禁在门诊治疗 ,其中 5、8、10年各 1例。2　治疗方法在脊髓损伤手术减压固定术后第 4天起使用尼莫地平 6ｍｇ加在葡萄糖水或糖盐水 5 0 0ｍｌ中静脉滴注。开始时30滴 /分 ,2 0分钟无特殊不适应改 6 0滴/分。若首次无反应 ,次日取药 …     

张氏回医手牵足蹬正骨疗法治疗肩关节脱位136例临床观察

目的 观察回医手牵足蹬正骨疗法治疗肩关节脱位的临床效果.方法 回顾分析采用张氏回医屈肘手牵足蹬法治疗的因各种因为致肩关节脱位136例患者的临床资料.结果 全部病例手法牵引时间2～5min,均一次复位成功,经复位后检查疗效满意.所有病例都得到了6～12个月的随访,均治愈,活动良好,无再次脱位,亦无肩周炎、肩关节僵硬等后遗症的发生.结论 屈肘手牵足蹬法复位省力,手法轻柔,损伤轻,痛苦小.疗效满意,是一种治疗肩关节前脱位的理想方法.     

快速康复在剖宫产术后护理中的应用

目的 探寻快速康复在剖宫产术后护理中的效果。方法 选取我院 2022 年 1 月至 2022 年 7 月收治的 60 例剖宫产产妇， 按随机分为对照组和观察组，每组各 30 例。对照组给予常规护理，观察组实施快速康复护理。比较两组的手术指标、泌乳始 动时间、并发症和护理满意度。 结果 观察组肛门首次排气和排便、切口愈合、首次下床活动时间与住院天数均较对照组短， 24h 阴道出血量较对照组少（P<0.05）。观察组<24h 泌乳率 83.33%，比对照组 56.67%高（P<0.05），24～48h 泌乳率 13.33%， 较对照组 36.67%低（P<0.05）。观察组术后并发症总发生率 3.33%，比对照组 20.00%低（P<0.05）。观察组对护理的总满意率 100.00%，比对照组 86.67%高（P<0.05）。 结论 剖宫产术后实施快速康复在护理，能够改善手术指标，减少并发症，提高护 理满意度。     

依达拉奉治疗急性脑梗死48例临床疗效观察

<正>急性脑梗死病死率和致残率极高,随着对脑梗死病理生理机制研究的不断深入,神经保护治疗也成为急性脑梗死治疗研究的热点之一。但目前国内外使用的神经保护剂种类繁多,且疗效多不明确。依达拉奉注射液(edaravone injec),可清除自由基,抑制脂质过氧化,从而抑制血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。笔者使用依达拉奉治疗急性脑梗死疗效满意,现报告如下。     

回医正骨疗法治疗胸腰椎压缩性骨折288例临床观察

目的 观察张氏回医正骨疗法治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果.方法 回顾分析2003年2月至2008年12月间宁夏张宝玉传统同医骨伤专科医院,采用手法正骨、回药膏外敷、患椎垫枕、练功治疗288例胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料.结果 患者均达到了整复骨折、纠正畸形、稳定椎体、恢复功能的目的.治疗优良率为98.26%.结论 回医正骨疗法治疗胸腰椎压缩性骨折,临床疗效满意,具有安全、简便、经济,患者痛苦少等优点,值得临床推广和使用.