乳突再根治术12例临床分析

目的 探讨乳突再根治术的手术疗效和临床特点，分析乳突根治术失败的原因。方法 回顾分析12例资料完整的乳突再根治术病例，术后随访1年以上。结果 12例匀采用耳后切口，大部分在局麻加强化麻醉下手术，彻底地清除病变，术后术腔上皮化良好，在随房期内，无一例再发。结论 乳突再根术手术难度大，需要彻底地清除病变，以减少复发率。     

中耳三维有限元模型的研究进展

有限元方法是一种与现代计算机技术相联系的计算应力分析方法，它是应用弹性理论来求解研究对象的计算应力分布值。该方法将研究对象看成一个连续的弹性体。并将它分割成一系列有限个体单位即有限元。再组成一个单元的集合体，以代替原来的连续体，通过逐一研究每个单元的性质，从而获得整个弹性体的性质。它主要用来解决一般方法难以解决的工作结构和固体力学应力-应变问题。自20世纪60年代以来，随着计算机技术的进步，有限元分析法已逐步发展成为工程中广泛应用的方法。     

宝泰PM免疫调节剂治疗常年性变应性鼻炎临床疗效…

应用宝泰ＰＭ免疫调节剂治疗６０例常年 变应性鼻炎，根据治疗前后病情分级的改善２和变应原鼻粘膜激 定，有效率分别 ９０％和８６．７％。治疗前后血清及鼻分必物中广谱凝集抗体效价、特异性ＩｇＧ和ＳＩｇＡ抗体阳性检出率及抗体滴度均有不同程度改变，其中知清绿脓杆菌ＭＳＨＡ菌毛株订抗体滴度比治疗前增加４－６４倍，鼻分泌物中治疗前后绿脓杆菌菌毛凝集抗体阳性人数检 有非常显著性差异（Ｐ〈０．００５）；治疗后血清中     

正常人高分辨率CT中耳三维有限元建模方法

目的探索根据正常人颞骨高分辨率CT二维图像建立中耳三维有限元实体模型的方法。方法获得无中耳传音结构病变志愿者高分辨颞骨CT资料,使用Photoshop、Amira、HyperMesh及Abaqus软件根据二维CT图像建立中耳三维有限元实体模型。结果建立了包含鼓膜、听骨链的中耳三维有限元实体模型,模型几何尺寸在正常解剖数据范围内。结论探索出一种基于正常人颞骨高分辨率CT二维图像的中耳三维有限元实体建模方法,具有快捷、方便、廉价、无创性的优点,为进一步进行中耳声音传导机制有限元分析奠定了基础。     

中耳三维有限元模型的建立与中耳实体模型质量属性分析

目的根据中国健康人体颞骨组织切片数据建立中耳三维有限元模型，分析中耳腔鼓室各组件的几何尺寸，并通过附带软件计算出各听骨的质量属性。方法根据解放军总医院耳鼻咽喉研究所提供的中国正常人颞骨组织切片数据，采用AutoCAD2005、UG软件建立了中耳三维实体模型，在ADINA有限元软件中使用手动和自动法对中耳三维实体模型进行网格划分。依据中耳解剖学、声学及生物力学等研究的文献数据对模型进行生理加载和边界约束，建立了包含鼓膜、听骨、韧带、肌肉的中耳三维有限元模型。最后，利用软件附带功能测量出中耳实体模型大小以及质量属性两方面内容，并与已发表的正常中国人中耳解剖结构的测量数据比较验证其结果的几何相似性和可靠性。结果重建了包含鼓膜、听骨、韧带、肌肉的中耳三维有限元模型。从测量中耳实体模型大小以及质量属性两方面的数据证实了此中耳三维有限元模型能良好的模拟正常人体中耳鼓室形态结构，具有良好的几何相似性。结论应用本方法建立的正常人中耳腔三维有限元模型形态逼真，几何相似性好，为进一步的从声学、生物动力学方面测试此模型在不同频率特定声压作用下鼓膜及镫骨的振动反应、中耳传音结构的几何形态及负荷改变奠定了形态学基础。     

极轻度聋在国外的研究进展

1 导言长久以来,中度-极重度聋对于儿童发育的影响已经受到医务工作者和教育工作者的普遍重视.在过去的20年,儿童极轻度聋在国外也开始逐渐受到大家的普遍重视,有证据显示极轻度聋有导致言语发育延迟和影响学业的危险[1].本文简单阐述极轻度聋在国外的研究进展,以引起大家对极轻度聋的重视.     

衣原体感染与分泌性中耳炎关系的初步研究

了解衣原体感染与分泌性中耳炎的关系,初步建立临床上鼓室抽吸液衣原体的检测方法。方法收集４４例分泌性中耳炎患者的血清及鼓室抽吸液,分别以微量免疫荧光法检测衣原体特异性抗体,聚合酶链反应法检测衣原体特异性ＤＮＡ,用Ｈｅｐ－２细胞进行鼓室抽吸液中肺炎衣原体培养。     

侵袭性分化型甲状腺癌的治疗及预后分析

目的 总结侵袭性分化型甲状腺癌的临床特征和治疗方法,探讨影响患者预后的因素.方法 回顾性分析中山大学肿瘤防治中心头颈外科1985年1月-1997年12月收治的114例侵袭性分化型甲状腺癌患者的临床病理资料,评价治疗效果,对生存状况与预后因素进行统计分析.生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-Rank检验,多因素分析采用Cox比例风险模型.结果 初次治疗结束后,全组有68例带瘤生存(68/114,59.7%).全组患者的5年累积生存率为91.9%,10年累积生存率为80.1%,其中无肿瘤残留组、局部微小癌残留组和局部明显癌残留组的10年累积生存率分别为88.5%、78.5%和53.1%.年龄、侵犯食管和术后肿瘤残留情况是影响侵袭性分化型甲状腺癌患者预后的独立因素. 结论侵袭性分化型甲状腺癌的治疗应该以手术为主,彻底清除肿瘤是影响预后的关键因素;该类肿瘤预后较差,年龄、侵犯食管和术后肿瘤残留是影响预后的独立因素.     

突发性耳聋预后因素Logistic回归分析

【目的】探讨影响突发性耳聋预后的相关因素,为临床诊断和治疗提供指导和帮助。【方法】回顾性分析从2001年2月至2007年5月在我科住院治疗的资料完整的突聋病例241例(255耳),将资料应用SPSS13.0 FOR WINDOWS计算机系统软件进行处理,根据疗效分级(参考2006年济南标准),以预后(Y)作为因变量,以性别、年龄、职业、病程、发病季节、可能诱因、患病耳、有无耳鸣、眩晕、有无全身疾病如高血压、糖尿病、听力损失程度、听力曲线类型、8kHz听阈可否引出、治疗方案及用药后听力好转时间等多种因素作为自变量,与预后的关系采用Logistic回归分析法先进行单因素分析,最后行Logistic回归分析。【结果】241例(255耳)治愈86例(35.7%),显效33例(13.7%),好转52例(21.6%),总有效率为71%,无效70例(29%)。经单因素分析有统计学意义的因素是:年龄、职业、病程、是否有眩晕、是否合并高血压病、听力损失程度,听力曲线类型,8kHz是否测到听阈和听力改善的时间。多因素Logistic逐步回归结果:病程、是否患有心脏病、听力曲线类型、8kHz听阈是否测到听阈4个因素与预后相关,其中...     

NiTi记忆合金扩张支架在预防外耳道再狭窄闭锁中的探索

【目的】探讨NiTi记忆合金渡膜扩张支架在外耳道闭锁手术治疗中对于新建外耳道再狭窄闭锁的预防作用。【方法】在15耳先天性、3耳后天性外耳道闭锁病人的外耳道成形术中，应用NiTi记忆合金渡膜支架扩张新建外耳道，平均随访1年以上，观察术后新建外耳道的再闭锁情况。【结果】18耳外耳道闭锁病人均获得宽大、光滑的外耳道，未见术后瘢痕挛缩和再闭锁现象，术后16耳获得较满意的听力效果。【结论】NiTi记忆合金渡膜支架在外耳道闭锁手术治疗的应用中，对于预防术后再狭窄闭锁和防止鼓膜外侧愈合有一定的作用。