萎缩性胃炎内镜表现与病理检查的对比分析

目的探讨慢性萎缩性胃炎的内镜下表现与病理检查结果的关系。方法对内镜诊断为慢性萎缩性胃炎的158例患者按内镜下表现两型分为两组,并进行病理检查,对比分析2组内镜表现与病理结果。结果内镜诊断与病理检查相比较,单纯性萎缩性胃炎和萎缩性胃炎伴增生两者与病理检查符合率分别为68.8%和64.9%。结论内镜诊断与病理检查之间存在差异,临床上应以病理学诊断作为慢性萎缩性胃炎诊断的确诊依据,对内镜诊断与病理检查之间存在较大差异的病例,应逐一分析原因,加强随访。     

急性化脓性输卵管炎的误诊原因分析

目的：探讨急性化脓性输卵管炎的临床特点,提高本病的正确诊断率。方法：回顾性分析6例急性化脓性输卵管炎患者的临床资料,分析其病史、临床表现、体征、术前和术后诊断及治疗方法。结果：6例患者均以腹痛为首发症状,5例疼痛部位为右下腹,1例呈持续性全腹部疼痛。术前诊断为急性阑尾炎5例,腹痛待查（消化道穿孔）1例。术后均确诊急性化脓性输卵管炎,伴输卵管积脓2例。所有患者均经开腹手术治疗,术后联合应用抗生素,恢复良好并痊愈出院。结论：急性化脓性输卵管炎患者多有腹痛和消化道症状,临床表现缺乏特异性,误诊率高。提高对本病的认识和警惕性将有助提高本病的正确诊断率。     

旋后外旋型踝关节骨折中下胫腓联合分离的治疗

<正>Lauge-Hansen根据受伤时足所处的位置及距骨在踝穴内受到外力作用方向将踝关节骨折脱位分为旋后内收型、旋后外旋型、旋前外展型、旋前外旋型和垂直压缩型。95%以上的踝关节骨折脱位可分在此5型中,旋后外旋型损伤在踝关节骨     

不同手术方法对膀胱阴道瘘的疗效观察

目的：探讨膀胱阴道瘘的诊断与治疗。方法：回顾性分析2005年1月~2010年1月本院收治的26例膀胱阴道瘘患者的临床资料。结果：26例膀胱阴道瘘患者中,3例膀胱瘘孔直径约为0.5cm的患者,给予保守治疗,2个月后瘘孔闭合痊愈;15例采取阴道途径治疗,痊愈11例,4例未完全痊愈的患者采用带蒂膀胱瓣修补术后痊愈;8例直接经腹部采用带蒂膀胱瓣修补术治疗,8例均痊愈。结论：对膀胱阴道瘘患者明确诊断后积极进行治疗,选择合理的治疗方法和措施,经腹部采用带蒂膀胱瓣修补术治疗膀胱阴道瘘临床疗效更为确切,能更好的促进膀胱阴道瘘患者康复,减轻患者的痛苦。     

完善医院消毒供应中心环节质量控制预防医院感染

随着现代化医学的发展,医院感染问题日益突出,它不仅严重影响医院的医疗质量,增加患者的负担与痛苦,而且已成为现代医学发展的桎梏。医院消毒供应中心（CSSD）是承担医院内各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品的供应部门。从本质上讲消毒供应中心管理的职责之一,是有效控制重复使用医疗用品清洗过程中的感染传播的风险。     

完善医院消毒供应中心环节质量控制 预防医院感染

随着现代化医学的发展,医院感染问题日益突出,它不仅严重影响医院的医疗质量,增加患者的负担与痛苦,而且已成为现代医学发展的桎梏。医院消毒供应中心（CSSD）是承担医院内各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品的供应部门。从本质上讲消毒供应中心管理的职责之一,是有效控制重复使用医疗用品清洗过程中的感染传播的风险。     

窦性心动过缓肿瘤患者术前动态心电图分析

目的了解窦性心动过缓的肿瘤患者是否具有严重心动过缓性心律失常的病理基础,从而存在影响手术的潜在性风险。方法选择术前常规心电图中窦性心动过缓的肿瘤患者进行24h动态心电图（DCG）检测,并将DCG资料分为≥60岁（A组）及〈60岁（B组）两组进行对比分析。结果最高心率两组有显著性差异（P〈0.05）,最低心率及平均心率两组无显著性差异（P〉0.05）。房性、交接性、室性期前收缩、短阵性房性心动过速及长R-R间距两组均具有非常显著性差异（P〈0.01）,无1例≥3.0s者。有短阵性窦性停搏4例,未发现高度或三度房室传导阻滞者。结论心律失常及长R-R间距发生率随着年龄的增加而增多。对有窦性停搏患者手术时最好安装临时起搏器,以防万一。     

两种光接触性变态反应试验方法的比较

目的比较2种光接触性变态反应试验方法的敏感性。方法采用完全弗氏佐剂法和20%十二烷基磺酸钠(SDS)预刺激法对强致敏剂四氯水扬基苯胺(TCSA)和弱致敏剂香豆素、硫氯酚的光敏性进行了对比研究。结果对香豆素、硫氯酚2种弱致敏物质完全弗氏佐剂法的敏感性略强于涂抹SDS预刺激法,对强致敏剂TCSA涂抹SDS预刺激法略强于颈部注射弗氏佐剂。结论在筛选弱致敏物质时,颈部注射完全弗氏佐剂法优于涂抹SDS预刺激法。     

3q27-3q29相关的p63蛋白表达在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的意义

 目的　探讨3q27-3q29相关的p63蛋白表达在弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中的意义。方法　应用免疫组织化学EnVision二步法检测102例DLBCL与15例反应性淋巴组织增生（RHL）中p53蛋白和3q27-3q29相关的p63蛋白的表达并进行随访。结果　p53、p63蛋白在DLBCL中的阳性率分别为62 %和56 %,在RHL中的阳性率分别为0和13 %,p53、p63蛋白在DLBCL与RHL中比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;p53、p63蛋白的表达在Ⅰ+Ⅱ期中的阳性率分别为48.3 %和41.4 %,在Ⅲ+Ⅳ期中的阳性率分别为79.5 %和75 %,差异有统计学意义（P＜0.05）;p53、p63蛋白的表达在生发中心B细胞型（GCB型）中的阳性率分别为28 %和28 %,在非GCB型（non-GCB型）中的阳性率分别为72.7 %和64.9 %,差异均有统计学意义（P＜0.05）。p53、p63蛋白表达与患者性别、年龄、有无B症状和发病部位等无相关性（P＞0.05）。p53蛋白表达与p63蛋白表达呈正相关性（r＝0.629,P＜0.05）。p53、p63蛋白表达阴性组的5年总体生存率高于阳性组（38 %∶6 %,51 %∶4 %）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　p63可能作为癌基因与p53共同参与了DLBCL的发生和发展,两者在肿瘤的发生中可能起着协同作用;联合检测p63蛋白和p53蛋白在DLBCL中的表达,可能成为判断DLBCL预后指标之一。     

采用蚕豆根尖微核试验检测自来水厂水体的遗传毒性

目的：利用蚕豆根尖细胞微核试验对北方3个城市自来水厂水样进行致突变性检测。方法：分别采集A、B、C 3个城市自来水厂的水源水、出厂水及末梢水,以采集的水样直接处理蚕豆根尖,测定各采样点水样的蚕豆根尖细胞微核千分率以及污染指数,并进行统计分析。结果：A市4个水厂水样中,3厂出厂水诱导的蚕豆根尖细胞微核千分率显著高于阴性对照组,且呈中度污染,其余水样所致微核千分率与阴性对照组相比差异均无统计学意义,属于基本无污染。B市出厂水诱导的蚕豆根尖细胞微核千分率显著高于阴性对照组,属于轻度污染。其余水样所致微核千分率与阴性对照组相比差异均无统计学意义,但末梢水属于轻度污染,水源水为基本无污染。C市3个水样所致蚕豆根尖细胞微核千分率与阴性对照组相比差异均无统计学意义,但均属于轻度污染,污染程度比较为：出厂水 > 末梢水 > 水源水。结论：根据A、B、C 3个城市自来水厂水样对蚕豆根尖微核千分率的影响,并据污染指数判断,认为出厂水潜在致突变性最强。其中,A市的整体水质要优于B市和C市。