多发性骨与关节损伤的临床治疗

目的：探讨多发性骨与关节损伤的临床治疗方法及处理对策。方法对我院2011年7月---2013年收治的84例多发性骨与关节损伤患者进行诊治,并对诊治资料进行了全面的回顾性分析。结果84例患者中,1例骨盆开放性大出血死亡的病例和3例失血性死亡的病例外,其余患者均治愈出院,死亡率为4．76％。结论多发性骨与关节损伤患者的漏诊和误诊率较高,医护人员要根据多发性骨与关节损伤的特点,对患者做好急救和全面的检查,根据患者的恢复情况采用相应的辅助措施,保证患者的生命质量。     

右美托咪啶联合芬太尼用于腹腔镜手术患者术后镇痛的临床观察

目的：探讨腹腔镜手术患者术后如何获得效果满意的镇痛。方法：选取腹腔镜手术96例,所有患者随机分为3组：A组（芬太尼10μg/mL）、B组（芬太尼12μg/mL）、C组（芬太尼10μg/mL+右美托咪啶3.0μg/kg）,对3组患者术后镇痛、镇静及镇痛后并发症进行比较。结果：A组在1～8h、8～16h、16～24h、24～48h镇痛泵单次快注（Bolus）次数明显高于B、C组（P<0.05）;B、C组在术后2h、术后4h、术后8h、术后12h、术后24h、术后48h的VAS评分及Ramsay镇静评分显著优于A组（P<0.05或P<0.01）;C组术后恶心呕吐发生例数显著低于A、B组（P<0.05或P<0.01）。结论：右美托咪啶联合芬太尼用于腹腔镜手术患者,效果及满意度明显优于单独使用芬太尼。     

上海市黄浦区2004年被动物伤害人群的流行病学分析

目的：分析黄浦区2004年被动物伤害人群流行病特点。方法：根据2004年狂犬门诊就诊登记和个案调查．对黄浦区2004年被动物伤害人群的流行病学资料统计分析。结果：黄浦区2004年被动物咬伤率10岁以下儿童为最高，女性高于男性．儿童是被动物咬伤高危人群，上肢是最易被咬伤的部位．伤人动物以犬为主，6—8月份咬伤率最高．一部份群众咬伤后就诊、伤口处理不及时。结论：加强犬、猫等动物管理，宣传狂犬病防治知识。     

克洛曲对癌痛的双盲双模拟自身交叉研究

为了观察克洛曲缄在慢性癌痛痛人中的疗效,采用多中心,双盲双模拟,自身交叉对照研究的方法。比较了克洛曲片,曲马多胶囊和安慰剂对１０８例中,重度癌痛的镇痛效果,结果表明克洛曲片的总有效率为８８．０％,明显高于曲马多胶囊的７２．２％（Ｐ〈０．０１）和安慰剂的３５．２％（Ｐ〈０．００１）;克洛曲片的缓解时间明显延长（Ｐ〈０．０１）,克洛曲片的药物不良反应的发生率与曲马多胶囊相似,但便秘的肆生率明显低于曲马     

推衍12导联心电图监测骨科术中心肌缺血的研究

目的 应用推衍12导联心电图ST段连续监测得出骨科术中心肌缺血的发生规律.方法 对311例骨科患者术中连续监测推衍12导联心电图ST段. 结果 患者术中心肌缺血总的发生率为26.0%(81/311),其中全身麻醉患者比局部麻醉患者心肌缺血发生率高(38.1%比23.0%,P＝0.015).有71.6%(58/81)的患者发生心肌缺血时HR＞90次/min.术中发生的心肌缺血事件,79.7%(141/177)持续时间≤5 min;71.2%(126/177)ST段压低≤0.15 mV.结论 推衍12导联心电图可用于骨科术中心肌缺血的监测,全身麻醉患者心肌缺血发生率较高,缺血事件大多数同心率增快有关,术中发生的心肌缺血绝大多数持续时间短、ST段压低程度轻.     

中毒性菌痢致多器官损害1例

1病例报告 患者，男性，16岁，住院号155453“因发热腹痛1天”入院。患者发病前1天曾进食凉拌猪头肉，随后出现发热腹痛，以脐周和上腹部为主，伴恶心，未排便。查体：体温39．6℃，血压65／40mmHg，脉搏120次／分。神志淡漠，面色苍白，四肢厥冷，双肺未闻及干湿性哕音。心律不齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，脐周及上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾区叩击痛，     

甘露醇对高血压脑出血早期血肿扩大的影响

目的：探讨甘露醇对高血压脑出血早期血肿扩大的影响。方法：选择高血压基底节及脑叶出血102例,血肿量〈20ml。随机分为治疗组（52例）：24h内常规使用20％甘露醇（250ml）2～3次。对照组：（50例）禁用甘露醇。24h后复查脑田,将Cr片（V2-V1）12,5mm作为血肿早期扩大的标准。结果：治疗组早期发生血肿扩大15例,对照组6例,治疗组与对照组比较有统计学意义。结论：高血压脑出血患者发病24h内应用甘露醇可增加早期血肿扩大的发生率。     

甲型H1N1流感的中医病证特点及防治

本文总结中医药防治甲型H1N1流感的经验,提出早期中医药介入甲型H1N1流感治疗的重要性,认为中医药将在甲型H1N1流感的防治工作中发挥重要的作用。     

CT诊断脑梗塞300例临床分析

本文报告经CT扫描诊断的脑梗塞300例,以基底节区脑梗塞最常见。男性显著多于女性,51～60岁发病率最高,体力劳动者较脑力劳动者多见,本病易复发。若大面积梗塞可出现意识障碍、头痛和呕吐,易与脑出血相混淆。高血压、短暂性脑缺血发作(TIA)和糖尿病是脑梗塞的最危险因素,治疗高血压是预防脑梗塞的最有效措施。     

Effects of removing circulatory tumor necrosis factor by immunoadsorption on experimental endotoxin shock animals.

ＥｆｅｃｔｓｏｆｒｅｍｏｖｉｎｇｃｉｒｃｕｌａｔｏｒｙｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒｂｙｉｍｍｕｎｏａｄｓｏｒｐｔｉｏｎｏｎｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｅｎｄｏｔｏｘｉｎｓｈｏｃｋａｎｉｍａｌｓＺｈａｎｇＸｕｎ张训，ＨｏｕＦａｎｆａｎ侯凡凡，Ｌｉ...