脑血管意外的临床护理及心理疏导

目的:对脑血管意外患者的临床护理及心理疏导进行分析.方法:选取2015年2月份至2016年1月份期间本院接受治疗的52例脑血管意外患者,回顾性分析这52例患者的临床资料,总结患者的临床护理措施及心理疏导作用.结果:通过加强临床护理,52例患者中,30例患者康复出院,18例患者能活能够自理,有4例患者需要生活不能够自理,临床护理效果良好.结论:对脑血管意外患者,在治疗过程中加强临床护理和心理疏导能有效地提高治疗效果,降低并发症的发生,促进患者的健康,提高患者的生活质量.     

尿酸及同型半胱氨酸与脑梗死的相关性研究

目的　探讨尿酸及同型半胱氨酸水平与脑梗死的关系.方法　选择２０１３年１０月至２０１４年１月我院住院的脑梗死患者(经头颅CT或MRI检查确诊)１２３例 为病例组,体检中心体检者１００例为对照组,两组均测定血液中尿酸及同型半胱氨酸的水平;病例组均进行颈动脉超声检查.病例组根据颈动脉内－中膜厚度(IMT)分 为正常无增厚组(＜０．８mm),内膜增厚组(０．８≤IMT≤１．２mm),斑块形成(１．２＜IMT≤１．５mm),管腔狭窄组(＞１．５mm)４个亚组;病例组根据尿酸水平分为:低尿酸组(＜ ＝２９５umol/L),中尿酸组(２９５－３７５umol/L)和高尿酸组(＞＝３７５umol/L),并分别评定各组患者入院时及出院时NIHSS评分、BI指数以及MRS分数,所有数据均进行统 计学分析.结果　病例组及对照组两组间比较,同型半胱氨酸及尿酸水平,对照组均低于病例组,且差距具有统计学意义(P ﹤０．０５);正常无增厚组、内膜增厚组、斑块 形成组与管腔狭窄组四组间相比较,尿酸水平以及同型半胱氨酸水平依次增高,差距具有统计学意义(P ﹤０．０５),两者血清中水平越高,颈动脉硬化程度越明显;高尿酸 组入院以及出院时NIHSS评分、BI指数、MRS得分情况均优于中尿酸组和低尿酸组的得分情况,差距具有统计学意义(P＜０．０５);使用偏相关分析进一步分析,结果显 示尿酸及同型半胱氨酸与缺血性脑血管疾病的偏相关系数分别为０．２７４与０．２８８(P＜０．００１),为缺血性脑血管疾病的独立危险因素.结论　血清尿酸与同型半胱氨酸水 平升高为缺血性脑血管病的独立危险因素;尿酸水平与缺血性脑血管病患者的急性期预后有相关性,其水平偏高在一定程度上提示归转良好.     

品管圈活动在提高患者满意度中的应用

品管圈(Quality control circle,QCC)是由同一个工作场所的人(5~12人)为了解决现场工作问题,提升工作绩效,自动自发地组成一个团队(圈),然后团队成员分工合作,应用品质管理(Quality control,QC)的手法工具,进行各种分析,解决工作场所的问题以达到改善业绩的目标[1]。为了更好地改进护理工作方法 ,提高护理管理质量,我科将品管圈活动用于提高患者满意度中,取得了良好效果,现报道如下。     

云南省华宁县2010-2012年死因监测分析

[目的]分析华宁县辖区居民死亡水平、死因分布特征及减寿情况,为制定预防措施提供科学依据。[方法]采用描述流行病学方法对2010-2012年辖区户籍人口死亡资料进行统计分析。[结果]2010-2012年华宁县居民全人群粗死亡率为619.31/10万,标化死亡率为604.48/10万,男性高于女性。全人群合计疾病死亡顺位在前5位的死因分别是心脑血管疾病、呼吸系统疾病、伤害、恶性肿瘤、消化系统疾病,占报告死亡总数的86.65%。而潜在减寿年数顺位在前5位的分别是伤害、心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病。[结论]慢性非传染性疾病已成为华宁县居民的主要死因,应采取综合防控措施,在降低人群慢性非传染性疾病的同时,积极消除伤害发生的危险因素,以期提高华宁县全人群的期望寿命。     

阑尾切除术中双氧水冲洗预防切口感染

我院自1985年6月,对50例行阑尾切除术者以3%双氧水冲洗预防切口感染。患者均为化脓、坏疽、穿孔性阑尾炎,行表氏切口,常规切除阑尾后,于阑尾周围注入3%双氧水30毫升,一分钟后再用生理盐     

琴旅

从一个小站,前往另一个小站,得途经你的琴声、至今我都不知道,那缕琴声飘自何处,你操琴时是怎样生动的面容？你只告诉过我,只要打这经过,就能逢着你的琴声？     

脂联素与缺血性脑血管病

脂联素是一种由脂肪细胞分泌的具有抗炎和抗动脉粥样硬化作用的肽类物质。现已发现,脂联素可阻止动脉粥样硬化的发生和发展。文章对脂联素在脑血管病,特别是缺血性卒中方面的最新研究做了综述,同时阐述了脂联素与其他传统血管性危险因素之间的密切关系。     

基于ROC曲线的非亲缘造血干细胞捐献志愿者筛选标准

目的：基于ROC曲线分析方法探讨非亲缘造血干细胞捐献志愿者筛选标准。方法：采用问卷调查法收集温州市2007年至2018年间共40名成功捐献造血干细胞志愿者以及166名尚未完成捐献的入库志愿者信息,构建捐献认知、捐献意愿、捐献态度及三种得分联合检验的ROC曲线。结果：综合了捐献认知、捐献意愿及捐献态度的联合筛选方法ROC曲线下面积为0.87（95%CI：0.81～0.93）,灵敏度为70.00%,特异度为90.96%,一致率为86.89%,Youden指数为0.61。结论：增强入库志愿者对非亲缘造血干细胞捐献的认知程度,提高入库志愿者的捐献意愿与态度,有利于提高志愿者的捐献可能性,降低悔捐率。     

经皮椎间孔镜与小开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的对比分析经皮椎间孔镜技术与小开窗髓核摘除术在腰椎间盘突出症治疗中的疗效。方法回顾性分析2012-03-2013-06手术治疗的134例腰椎间盘突出症患者,其中经皮椎间孔镜手术组63例,小开窗髓核摘除组71例。分别统计两组的手术时间、出血量、术后卧床时间、住院时间。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评定疗效。结果患者随访时间12~23个月,平均16.8个月。椎间孔镜组手术时间较小开窗髓核摘除组长,但手术出血量、术后卧床时间和住院时间均较开放组少。两组术后3 d、3个月、12个月的VAS评分和ODI指数均较术前明显下降(P0.05)。结论小开窗髓核摘除和经皮椎间孔镜下髓核摘除术均可有效治疗腰椎间盘突出症,且后者手术创伤更小,术后恢复更快,并发症少,但手术学习曲线较长,并需要选择合适的适应证。