肿瘤标志物联合检测诊断恶性胸腔积液的应用价值

目的探讨联合检测胸腔积液中CEA、CA15-3、CA19-9、β-HCG、TPA5种肿瘤标志物对鉴别诊断良恶性胸腔积液的价值。方法采用化学发光法检测恶性组、结核组和良性组患者胸腔积液中CEA、CA15-3、CA19-9、β-HCG、TPA的含量;并与CT和脱落细学检查进行比较,分析肿瘤标志物的诊断敏感性、特异性及其临床应用价值。结果恶性组胸腔积液中CEA、CA19-9、CA15-3、β-HCG含量明显高于结核组、良性组(P<0.01),其阳性检出率分别为:52.83%、47.17%、41.51%、43.40%;TPA在恶性组和结核组含量显著升高,明显高于良性组(P<0.01),TPA与任一项肿瘤标志物同时阳性诊断恶性胸腔积液敏感性为84.9%,特异性为87.69%,与CT和脱落细胞联合检测相当。结论胸腔积液中肿瘤标志物联合检测是CT和脱落细胞检查的有益补充,对恶性胸腔积液诊断具有良好的临床应用价值。     

速率散射比浊法检测健康成人血清类风湿因子参考范围调查

目的建立速率散射比浊法检测健康成人血清中类风湿因子的参考范围。方法收集2010年1月至2011年1月在川北医学院附属医院进行健康体检的健康人群317例,采用速率散射比浊法测定其血清中类风湿因子的含量;采用百分位数法计算其参考值范围。结果健康成人男性血清类风湿因子含量为（21．60±2．70）U/mL ,高于女性的（20．65±2．10）U/mL ,差异有统计学意义（Z＝-3．186,P＜0．01）。健康成人血清类风湿因子水平与年龄无关（ H＝4．656,P＞0．05）;男性健康成人血清中类风湿因子的参考范围为0～25 U/m L ,女性为0～24 U/mL。结论健康成人血清类风湿因子的含量与性别相关,与年龄无关,其参考范围的确定可为临床判断提供参考依据。     

脑梗死患者血清髓鞘碱性蛋白含量与脑实质损害的相关性

目的通过检测脑梗死患者及正常人的血清髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)的含量,探讨脑梗死患者血清髓鞘碱性蛋白含量与脑实质损害的相关性.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法对32位正常人及30例脑梗死患者血清MBP含量进行了检测.结果脑梗死患者和对照组血清其MBP含量分别为(5.63±3.56),(1.10±0.45)μg/L,差异有极显著性(t=7.145,P＜0.001),且血清MBP含量与脑梗死体积有一定的关系.结论脑梗死时血清MBP含量明显升高,且与脑实质损害程度有一定的关系.     

静点硝酸甘油的临床应用

静脉点滴硝酸甘油对正常人的作用由 Christensson 在1989年首次报道。二十多年来,静点硝酸甘油不但用于治疗各种类型心绞痛,而且用于治疗心肌梗塞,顽固性心衰以及心脏和颅脑外科手术。硝酸甘油同多巴酚汀胺联合应用得当,能够解决临床工作中的很多难题。     

5748例临床标本常规细菌培养结果分析

术文对5748例临床标本常规细菌培养的分析结果,提示革兰氏阴性杆菌是目前临床感染的主要致病菌,在胆道感染中高达94.2％,尿路感染中占81.7％,呼吸道感染为58.6％,在败血症中已达43.5％,并有逐步升高趋势。特别是条件致病菌在临床标本中的大量分离,表明致病菌的种类,分市已在逐渐发生变迁,应引起医务工作者的高度重视。     

核素、多普勒和心尖搏动图反映冠心病左室舒张功能的比较——Fish判别分析

用电子计算机对核素、多普勒和心尖搏动图中的8项左室舒张功能指标进行判别分析,比较各指标与冠心病的密切程度。结果显示患者年龄和各项舒张功能指标明显不同于正常组。判别方程为:Z=0.21X_1+23.86X_2-22.88X_3-0.18X_4+2.83X_5+2.06X_6+66.86X_7+1.66X_8。临界值为42.99。判别正确率为100％。各指标的贡献率大小依次为EV/AV,1/3FF,A/E-O,PFR,DATI,EDC,IRT和1/3FFd。提示:多普勒EV/AV与冠心病的关系最为密切,核素的1/3FF次之,心尖搏动图的A/E～O亦是一个较好的指标。     

地尔硫与维拉帕米降压作用的比较研究

为观察钙阻滞剂对高血压的降压效果,我院1988年12月至1989年4月应用盐酸地尔硫(艹卓)(恬尔心,Diltiazem)与维拉帕米(异搏定,Verapamil)对63例高血压患者用随机双盲法进行降压作用的比较研究,以观察该两种药物的临床疗效。报告如下。     

MULTICENTER PARALLEL STUDY OF AMLODIPINE VERSUS NITRENDIPINE IN THE TREATMENT OF ESSENTIAL HYPERTENSION

ＭＵＬＴＩＣＥＮＴＥＲＰＡＲＡＬＬＥＬＳＴＵＤＹＯＦＡＭＬＯＤＩＰＩＮＥＶＥＲＳＵＳＮＩＴＲＥＮＤＩＰＩＮＥＩＮＴＨＥＴＲＥＡＴＭＥＮＴＯＦＥＳＳＥＮＴＩＡＬＨＹＰＥＲＴＥＮＳＩＯＮＷａｎｇＸｉａｎｙａｎ（王宪衍）；ＧｏｎｇＬａｎｓｈｅｎｇ（龚兰生）...     

不稳定性心绞痛患者的高胰岛素血症

检测冠心病不稳定性心绞痛(UA)24例,稳定性心绞痛(SA)29例,对照组30例糖耐量前后血糖(BG)、胰岛素(IS)、C肽(CP)的变化.结果UA和SA组空腹与服糖后IS、CP均明显升高,UA组和SA组相比,显示了更高的IS、CP浓度(P<0.05～0.001).提示冠心病的高胰岛素血症(HIS)与其临床症状的严重程度相关,而HIS对神经体液的影响可能会导致心绞痛的恶化.     

VEGF、CEA、CA15-3联合检测对良恶性胸腔积液诊断价值的研究

胸腔积液在临床上非常多见，但有20%～30％的病例不能明确诊断。目前国内外关于血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)的测定在鉴别结核性渗出性胸膜炎和肺癌伴胸腔积液中意义的报道较少，而血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)、糖类抗原l5—3(carbohydrate antigen