肺结核病45例临床特点和误诊原因分析

肺结核瘤是肺部最常见疾病，易误诊。我院１９９６年２月～１９９９年３月收治经手术切除、病理确诊的肺结核瘤４５例，其发病占同期住院肺结核总数的４．３％（４５／１０５１），其中 １８例术前诊断正确，２７例误诊为肺癌或肺部良性肿瘤，误诊率达６０．０％。本文将４５例     

奥美拉唑联合思密达胃管内注入治疗新生儿消化道出血临床分析

我们采用质子泵制剂-奥美拉唑胶囊与思密达胃管内注入治疗新生儿消化道出血，取得了显著的效果，现报告如下。     

胎心监护对诊断胎儿窘迫的临床应用

胎心监护因其无创伤、操作简单、可连续应用等特点，已广泛应用于临床监测胎儿宫内状况，对降低围生儿患病率和死亡率起到了一定的作用［１］。但对胎心率和宫缩描记图（ＣＴＧ）的结果判断尚有争议，也是导致近年来剖宫产率上升的原因之一。目前临床上对胎儿窘迫诊断的常用方法是ＣＴＧ和羊水性状的观察。为了解对此指征掌握得是否恰当，我们对１９９７年１０月到１９９８年９月在我院因胎儿窘迫行剖宫产的１８４例孕妇进行回顾性分析，试图为今后合理掌握剖宫产指征提供参考。资料与方法一、一般资料１９９７年１０月到１９９８年９月，我…     

老年纤维胃肠镜检查中心理护理特点

随着人民生活水平提高,长寿老人增加,门诊纤维胃镜检查中老年人就诊人数也日渐增多,为了更好取得病人密切的配合,我们开展了纤维胃镜检查的心理学探讨,多年来取得了良好效果,体会如下:根据不同年龄,不同性别,不同性格,作出不同的心理学探讨.尤其是老年患者,年老体弱、反应迟钝、适应能力差、记忆差、听力减退、言行理解能力差、有依赖心     

骨外软组织肿瘤骨显像时显影与组织细胞学类型的关系

目的 探讨99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)骨显像时骨外恶性肿瘤组织显影与组织细胞学类型的关系.方法 收集31例骨显像时骨外恶性肿瘤组织显影的患者资料,观察病灶区放射性浓聚程度,按放射性从低到高划分为"+"、"++"和"+++".利用感兴趣区(ROI)技术分别勾画显影肿块(T)和相应正常软组织(NT)边界,计算其放射性(T/NT)比值.结合组织细胞学类型进行分析.对定量资料数据进行t检验、确切概率法及等级成组资料的秩和检验.结果 31例中有7例恶性肿瘤显影为"+",占22.6%,其中鳞状细胞癌4例,腺癌3例;有22例为"++",占71.0%,其中恶性纤维组织细胞瘤、小细胞肺癌各1例,鳞状细胞癌3例,腺癌17例;有2例显影为"+++",占6.5%,均为腺癌.7例鳞状细胞癌T/NT比值为3.50±1.74,22例腺癌T/NT比值为5.96±2.20,腺癌放射性明显高于鳞状细胞癌,两者之间差异有统计学意义(t=2.70,P＜0.05).中分化和低分化肿瘤99Tcm-MDP浓聚程度之间差异无统计学意义(Uc=1.93,P＞0.05).结论 骨显像时软组织恶性肿瘤显影腺癌较鳞状细胞癌多见,且腺癌99Tcm-MDP的浓聚程度高于鳞状细胞癌.恶性肿瘤99Tcm-MDP不同的浓聚程度与其分化程度无明显关系.     

成都市6111例儿童血压三年的追踪观察

本文对成都市6111例儿童血压进行三年后的纵向研究。结果为:城市与农村儿童血压均值随年龄增长而上升;城市各年龄组血压上升速率不同,城市女性13岁后增加不显著;农村男、女组血压均比三年前有显著性上升(P<0.01);农村组与城市组血压均值相比大多数无明显差异,可能与近三年农村儿童体重增加较快有关。本文进一步证实心率、体重、身高是影响血压的因素,尤其是心率这一因素可作为研究血压的必测指标。     

腘绳肌练习对脑卒中后膝稳定性及日常生活活动能力的影响

目的:观察月国绳肌练习对改善脑卒中患者膝关节过伸及日常生活活动能力(ADL)的疗效。方法:38例患者随机分为治疗组(20例)和对照组(18例)。治疗组除了给予常规康复治疗(中级偏瘫医疗体操;神经肌肉促进技术;步态分解练习;ADL训练),还给予针对性月国绳肌练习(月国绳肌最大向心性等张-膝关节末端等长抗阻练习;月国绳肌肌电生物反馈治疗);对照组只给予常规康复治疗。治疗时间60d。比较治疗前后LKSS膝关节功能评定、上田敏12级评定、Barthel指数等各项指标的变化。结果:治疗组各项指数的改变均明显优于对照组(P<0.01)。结论:月国绳肌练习对脑卒中偏瘫患者的膝关节不稳有明显疗效,并能改善患者的日常生活活动能力。     

儿童烧伤发病趋势分析

目的通过分析23年来住院患儿烧伤发病特点，为儿童烧伤预防宣教和救治提供参考。方法分析1980--2002年住院患儿烧伤资料，从一般资料特点、烧伤原因以及相关因素和烧伤创面特点、院前急救和住院情况角度，研究小儿烧伤发病趋势。结果外来人口子女从1980--1989年的36．6％上升到1998--2002年的75．6％，且儿童烧伤年龄在降低。近5年热液灼伤占87．0％，由小儿父母导致小儿烧伤由20．7％上升到40．2％。居家发生小儿烧伤占90．0％左右，已经显著增高。头面颈部和躯干前侧是主要受伤部位。平均烧伤面积和3度烧伤面积随年代越近平均烧伤面积趋小。患儿手术数量减少但手术均次增加：院前当地医院先行处理的患儿低于10．0％，且随烧伤严重程度越重当地医院救治率越低。结论儿童的意外损伤中，烧伤的发病趋势不容忽视，应加强家长的预防宣教，加强院前急救的治疗措施，减少儿童意外伤害的发生与发展。