沙格列汀和格列本脲对2型糖尿病大鼠主动脉内皮细胞核因子κB及血管细胞间黏附因子1表达的影响

目的 观察沙格列汀对T2DM大鼠主动脉内皮细胞核因子κB（NF-κB）、血管细胞间黏附因子1（VCAM-1）表达的影响. 方法 将成模大鼠分为糖尿病对照（DM）组、格列本脲治疗（DMG）组和沙格列汀治疗（DMS）组.DMG、DMS组分别予格列本脲、沙格列汀治疗8周.12周末检测各组FPG、FIns、血脂、NF-κB和VCAM-1表达,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,观察大鼠主动脉形态学变化.结果 12周末,与DMG组比较,DMS组FIns[（11.38±1.56） vs（6.13±0.54） μIU/ml]、TG[（1.17±0.15）vs （0.72±0.25）mmol/L]、LDL-C[（0.57±0.05）vs（6.13±0.54） mmol/L]、HOMA-IR[（12.78±1.53）vs（6.78±0.57）]、NF-κB平均灰度值[（143.33±13.38）vs（121.67±11.43）]和VCAM-1平均灰度值[（153.33±12.74）vs（133.00±11.53）]表达降低（P＜0.05）. 结论 沙格列汀在改善糖、脂代谢的同时,可下调糖尿病大鼠主动脉内皮升高的NF-κB、VCAM-1蛋白表达量,可能参与改善大血管并发症.     

健康矫治理念在骨性Ⅲ类牙颌畸形传动矫治中的应用研究

目的 研究使用传动矫治技术非手术治疗成功的骨性Ⅲ类牙颌畸形病例矫治前后头颅侧位片中软硬组织的变化,下切牙长轴IA(long axis of the lower incisors),与下颌联合长轴(颏轴)MA(long axis of the mandibular symphysis)所成角度MIA(angle betw...     

推拿手法治疗原发性痛经的疗效观察

目的:探讨推拿手法治疗原发性痛经的临床疗效.方法:对32例原发性痛经患者采用推拿手法治疗.结果:32例患者中,痊愈17例,好转15例,无效0例,总有效率100%;结论:推拿手法治疗原发性痛经,疗效显著.     

针药结合治疗产后缺乳的疗效观察

目的:观察针灸疗法结合中药治疗产后缺乳的疗效.方法:2007年5月～2008年6月收治40例产后缺乳的患者,采用针灸疗法结合中药白拟方治疗.结果:40例随访,有效率为95.00%.结论:针灸疗法配合中药治疗产后缺乳.疗效显著,方法简单,经济,副作用少.     

昆明市医务人员手卫生监测结果分析

目的分析昆明市2009-2018年医疗机构医务人员手卫生监测结果,查找手卫生管理薄弱环节,探索提高手卫生合格率的方向。方法按《医院消毒卫生标准》对昆明市市级办证的医疗卫生机构医护人员进行手卫生采样检测并分析结果。结果 2009-2018年共监测医护人员手卫生样本3 726份,总合格率为89.40%。外科手合格率93.29%,高于卫生手合格率87.27%;医生、护士及检验人员手卫生合格率分别为16.3%、67.04%、16.7%,差异有统计学意义(χ²=66.309,P <0.05)。手术室、ICU、产房、新生儿室的手卫生合格率相对较高,口腔科、检验科的手卫生合格率较低。结论昆明市医疗机构手卫生合格率逐年提高,但与发达地区尚有差距,应加强监管、培训、完善手卫生设施,进一步提高医护人员手卫生质量。口腔科、检验科等应加大管理力度。应加强医生的培训,提高其手卫生意识和正确率。     

慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者Th1/Th2细胞的细胞因子变化及与肝功能指标的关系

目的利用流式细胞微球芯片捕获技术(CBA)检测慢加急性乙型肝炎肝衰竭(ACHBLF)患者辅助性T细胞1/2(Th1/Th2)分泌的细胞因子水平,探讨其在ACHBLF中变化的意义。方法收集33例ACHBLF、20例慢性乙型肝炎(CHB)患者血清及15名健康志愿者血清,CBA检测血清Th1/Th2细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,分析Th1/Th2细胞因子在ACHBLF患者血清中的变化。结果 ACHBLF患者外周血循环中TNF-α、IFN-γ、IL-4及IL-6的水平较CHB患者及健康对照者显著升高(P0.05);ACHBLF患者血清中IL-2及IL-10与CHB组和健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。ACHBLF患者血清中IL-4、IL-6、TNF-α及IFN-γ水平与总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)和凝血酶原活动度(PTA)间无明显相关性。结论 CBA可同时检测各种细胞因子,适合临床应用;ACHBLF患者TNF-α、IFN-γ、IL-4和IL-6的变化可能参与ACHBLF的发生和发展,未发现上述细胞因子与反映肝功能指标间的相关关系。     

康莱特注射液治疗晚期癌症患者提高生存质量的临床观察

目的应用康莱特注射乳剂治疗晚期癌症患者，旨在提高患者生存质量，延长生命。方法应用康莱特注射乳剂100ml，静滴，每日1次，20天为1疗程。结果患者食欲比治疗前明显改善（P〈0．01）；体重均有不同程度的增加，与治疗前比较，差异有显著性（P〈0．01）；疼痛程度减轻，疼痛缓解率为77．8％，患者的生存质量有不同程度的提高。结论康莱特注射乳剂对晚期癌症的姑息治疗有一定效果。     

两种评分系统对慢性肝衰竭患者预后的判断价值

目的：探讨终末期肝病模型（MELD）和柯伟民评分系统对慢性肝衰竭患者短期预后的预测价值。方法回顾性分析70例慢性乙型肝炎肝衰竭患者的临床资料,按入院后3个月转归情况分为生存和死亡组,进行预后预测。结果柯伟民评分系统包括肝性脑病、总胆红素、腹水、PTA、血清肌酐、肝脏斜径或厚度和感染等指标进行计分。在70例慢性肝衰竭患者中,生存组与死亡组患者MELD计分分别为（10.8±6.7）和（27.3±9.7）,两组相比有统计学差异（P〈0.01）;柯伟民评分＜10分42例,死亡3例（7.1%）,10分≤评分＜20分26例,死亡12例（46.2%）,20分≤评分2例,死亡2例（100%）。柯伟民评分判断肝衰竭患者预后的ROC曲线下面积为0.877,标准误为0.041,P〈0.000,95%置信区间为（0.796,0.958）。应用该模型判断70例慢性肝衰竭患者预后的敏感性为94％（16/17）,特异性为68％（36/53）,准确性为74％。结论 MELD模型和柯伟民评分系统均可以用于慢性肝衰竭患者的预后判断,但后者计算更为简便。     

易瑞沙治疗晚期肺腺癌疗效观察

为了观察易瑞沙治疗晚期肺腺癌的疗效及毒副反应,对化疗后复发或不能耐受化疗或不愿接受化疗的41例晚期肺腺癌患者,口服易瑞沙治疗,250 mg/d,4周后开始评价疗效。结果显示,41例患者均可评价疗效,CR 1例,PR 16例,SD 13例,PD 11例,总有效率为41.5%,疾病控制率为73.2%。对于女性、不吸烟者受益更好。最常见不良反应为轻度腹泻、痤疮样皮疹。初步研究结果提示,易瑞沙治疗晚期肺腺癌安全有效,毒副反应轻。