氯沙坦对造血祖细胞优势扩增影响的研究

目的探讨氯沙坦[血管紧张素Ⅱ的1型受体(AT1R)拮抗剂]对不同系别造血祖细胞分化的影响及其分子机制。方法由正常脐血分离出的单个核细胞在含不同浓度氯沙坦培养基中悬浮培养,然后转到半固体培养基,观察并计数红系爆式集落形成单位(BFU-E)和粒-单系集落形成单位(CFU-GM),流式细胞仪检测红系和粒系所占比例。巢式反转录聚合酶链反应(nested-RT-PCR)检测AT1R基因的mRNA表达。结果①红系祖细胞在悬浮培养6、9d时检测到AT1R的表达,氯沙坦可阻断此效应。②氯沙坦抑制红系分化,促进粒系分化,且呈浓度依赖性,集落计数结果示其量-效关系为Y=100.125-22.496lgX(X:氯沙坦浓度;Y:红系集落数);Y=220.594+21.882lgX(X:氯沙坦浓度;Y:粒系集落数);流式细胞仪检测示其量-效关系为Y=4296.032-435.335lgX(X:氯沙坦浓度;Y:红系细胞数);Y=5430.975+643.853lgX(X:氯沙坦浓度;Y:粒系细胞数)。③氯沙坦对红系和粒系作用的最适浓度为20nmol/ml。结论氯沙坦能下调AT1R的表达。通过阻断血管紧张素Ⅱ与AT1R的结合,氯沙坦能抑制红系分化,进而使得粒系分化增加。氯沙坦对红系和粒系的作用呈浓度依赖性。     

初产妇产后6～8周腹直肌分离与尿失禁、盆腔器官脱垂的关系

目的:了解初产妇产后6～8周腹直肌分离的发生情况,探讨腹直肌分离与尿失禁、盆腔器官脱垂之间的关系。方法:选择产后6～8周至河南省人民医院产后门诊复查的初产妇为研究对象,共626例,对其进行腹直肌间距、盆底肌力的检测,同时进行盆腔器官脱垂分度(POP-Q)和尿失禁问卷调查;根据超声测量腹直肌分离的宽度是否大于2.5 cm分为腹直肌分离组和无腹直肌分离组,对两组间的数据进行统计学分析。结果:(1)腹直肌分离发生率达76.84%,最常发生的部位位于脐水平(83.07%)。(2)腹直肌分离组的孕期增加体质量、新生儿出生体质量、分娩前腹围均大于无腹直肌分离组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的年龄、体质量指数、分娩方式、妊娠胎数、分娩孕周比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)腹直肌分离组的Ⅰ类肌、Ⅱ类肌肌力严重受损、UI、POP的发生率均低于无腹直肌分离组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:产后6～8周的初产妇普遍存在腹直肌分离和盆底肌肌力严重受损情况,其腹直肌分离与UI和POP的发生可能无关。     

提高硝酸磷肥产品粒度合格率的方法

探讨从中和料浆浓缩工序来的熔体在硝酸磷肥双轴造粒机中的造粒机理；分析影响造粒的因素（化学性质、返料比、温度、熔体的含水量、返料的粒度分布、物料停留时间）；介绍成粒曲线及其应用（即生产中如何通过改变一些操作条件使成粒点处于成粒曲线范围内）；最后介绍天脊煤化工集团公司造粒控制现状及其对策。     

精神科健康教育的实施现状

对精神病患者进行健康教育是精神科治疗和护理的重要措施之一。本文通过复习近5年我国精神科开展健康教育的有关文献,分析了精神科临床健康教育的实施现状,指出了精神科健康教育实施过程中存在的问题,并提出了改进措施。现报告如下。     

佩乐能治疗丙型肝炎10例护理体会

近年来，我科采用佩乐能治疗丙型肝炎患者10例，效果良好。现将护理体会报告如下。     

宫腔镜下输卵管口插管通液治疗不孕症疗效观察

目前由于不安全性行为引发的非意愿妊娠,青少年初次性行为的提前和未婚性行为的增加,以及生殖道感染,性传播疾病蔓延等因素,使不孕症患者迅速增加,尤其是输卵管因素     

翻转课堂在临床专业免费医学生教学中的探索与实践

目的 探讨在临床专业免费医学生《常见病与多发病基本诊断和治疗》课程中翻转课堂教学模式的效果。方法 于2021年2—6月,教学方法采用课堂讲授+翻转课堂,将课程分为两个部分,即采用讲授法24学时,采用翻转课堂8学时,采用调查问卷方式,对教学总体效果及翻转课堂教学在提高学习兴趣、批判性思维、自学能力、团队合作能力、创新能力、表达能力、解决问题能力、同辈交流和师生互动9个方面的效果进行评价。同时学生对自学能力进行自评。结果 74.6%的学生认为翻转课堂模式在整体教学效果上优于传统课堂教学,分别有79.1%、88.1%、89.6%、100%和89.6%的学生认为其能提高学习兴趣、自学能力、团队合作能力、表达能力、解决问题的能力。有98.5%和92.5%的学生认为可促进同辈交流和师生互动。经过翻转课堂学习,学生在参与情况、自主探究、交流合作、发现解决问题方面自我的满意度明显提升。结论 翻转课堂变被动学习为主动,提高整体教学效果,有助于各项能力培养,提高免费医学生岗位胜任力。     

参附对心肌缺血再灌注损伤保护作用的研究进展

参附注射液是人参黑附片的提取物,有效成分为人参皂甙、乌头生物碱类,参附对心肌缺血／再灌注损伤的保护作用是多因素,多途径的调节过程,主要包括抗氧自由基作用、减轻Ca2＋超载作用、抑制中性粒细胞激活和炎症介质释放作用、抗凋亡以及参予调控心肌缺血／再灌注损伤病理过程中复杂的信号转导过程。     

Tiam1和Rac1在宫颈鳞癌组织中的表达及临床病理意义

目的 探讨T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1(Tiam1)及Rac GTP酶激活蛋白1(Rac1)的蛋白表达与宫颈鳞癌发生发展及浸润转移的关系.方法 应用免疫组化S-P法检测46例宫颈鳞癌组织、21例宫颈上皮内瘤变组织及26例正常宫颈黏膜组织中Tiam1及Rac1蛋白表达.结果 在宫颈鳞癌癌变过程中Tiam1蛋白表达在宫颈鳞癌组织、宫颈上皮内瘤变组织及正常宫颈黏膜组织中的表达率依次降低,分别为56.5%(26/46)、28.6%(6/21)、7.7%(2/26),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);宫颈鳞癌组织中Tiam1蛋白表达与宫颈鳞癌的组织学分级、TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05);而Rac1蛋白在宫颈鳞癌组织、宫颈上皮内瘤变组织及正常宫颈黏膜组织中的表达率依次降低,分别为63.0%(29/46)、42.9%(9/21)、19.2%(5/26),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);宫颈鳞癌组织中Rac1蛋白表达与宫颈鳞癌的组织学分级、TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05).Rac1与Ti-am1的蛋白表达呈正相关关系(r=0.328,P<0.05).结论 Rac1及Tiam1在宫颈鳞癌癌变过程中起着重要作用,联合检测Rac1及Tiam1的蛋白表达有望成为宫颈鳞癌早期诊断和判断预后的分子指标.     

临床护理教学中存在的问题及处理对策

临床护理教学是帮助护理实习学生将既往所学的基础知识与有关诊断、治疗及护理病人的操作技能相结合，为护理实习学生提供把基础理论知识转移到以病人为中心的高质量护理中的媒介。临床教学质量的高低直接影响学生的学习效果，关系到能否培养出合格的护理人才。临床护理教学涉及护理实习学生的评估、临床教学目标的制定、临床教学方法的选择、临床带教老师的选择和培养、临床带教效果的监测、护理实习生对临床带教的反馈等诸多方面。本文结合护理临床带教现状对影响护理临床教学质量的因素进行了探讨。