100例股骨头坏死股骨颈X线影像分析

股骨头坏死(以下简称坏死)是致残率较高的一种疾病,在农村县乡级医院由于各种因素的影响,利用X线技术诊断坏死及分期成为主要手段,本文对100例坏死(包括Ⅰ期～Ⅱ期43例,Ⅲ期-Ⅳ期57例)患者股骨颈骨小梁X线表现进行观察分析,旨在提高对坏死的认识.寻找从颈部X线影像认识该病以利于坏死的早期诊断,降低致残率.     

听力正常青年人骨导听觉稳态诱发反应的测试

目的:测试听力正常青年人气骨导听觉稳态诱发反应阈值,了解对侧掩蔽对骨导听觉稳态诱发反应阈值的影响,为临床应用及诊断提供客观依据。方法:实验于2005-03/05在武汉大学人民医院临床听力检测中心隔声屏蔽室内进行。选取听力正常的武汉大学在读学生36名(72耳),进行气骨导听觉稳态诱发反应反应阈、主观听阈及纯音听阈测试。受试者随机分为两组:第一组记录0.5,1,2,4kHz听觉稳态诱发反应的气骨导反应阈(骨导测试时不加掩蔽噪声)及行为听阈,第二组记录非测试耳加70dBSPL掩蔽白噪声时的骨导听觉稳态诱发反应反应阈。其中听觉稳态诱发反应听阈值单位采用声压级(SPL),纯音听阈值单位采用听力级(HL),所得的各频率气骨导阈值及掩蔽和无掩蔽时的骨导阈值采用SPSS11.5进行统计分析。结果:36名受试者均进入结果分析。①第一组受试者听觉稳态诱发反应气骨导反应阈左右耳无显著性差异(P>0.05)。②第一组受试者听觉稳态诱发反应在频率为0.5,1,2,4kHz时气导反应阈分别为40,34,32,36dBSPL,骨导反应阈分别为53,47,53,51dBSPL。③两组比较,对侧70dBSPL白噪声掩蔽对各频率骨导-听觉稳态诱发反应反应阈值的影响在1～5dB。结论:影响骨导听觉稳态诱发反应测试因素较多,而由于测试条件的不同导致正常值差异大,因而不同的实验室在临床应用中应依其条件制定相关参考指标;对侧70dBSPL白噪声掩蔽不影响骨导-听觉稳态诱发反应反应阈值,因此正常听力者骨导听觉稳态诱发反应测试时可对侧加掩蔽噪声。     

蒿芩清胆汤治疗发热验案2则

<正>蒿芩清胆汤有清利肝胆湿热、和胃化痰之功效。方中青蒿苦寒芳香,清透少阳邪热兼以化湿辟秽,黄芩苦寒化湿热以利胆,共为君药,两者合用既清少阳湿热又能透邪外出;竹茹、橘皮、半夏、枳壳理气降逆,和胃化痰,均为臣药;赤茯苓、碧玉散淡渗利湿,并导胆热下行,为佐、使药。纵观全方,清透与清泄并用,胆胃三焦兼调。合而成为清胆热,化痰湿,畅气机的要方。临床研究表明蒿芩清胆汤对流感、胆囊炎、胃炎等多种疾病引起的发热有很好的效     

中西医结合治疗急性重症腰椎间盘突出症150例

我科采用中西医结合方法治疗腰椎间盘突出症患者150例,取得了良好的疗效,现报道如下。 一般资料 150例患者均为我科住院病人,均有长期慢性腰痛史,此次发病均有明显的腰部外力损伤。男88例,女62例;年龄30～58岁,平均42岁。150例患者均经症状、体征及CT检查符合腰椎间盘突出症诊断。     

18F-FDG PET/CT显像在乳腺癌复发和转移诊断中的应用

本研究通过回顾性分析37例乳腺癌患者治疗后的18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT检查资料,探讨其诊断乳腺癌复发和转移的应用价值,现报道如下.     

原穴为主针灸治验不寐证328例

失眠中医称为不寐。本人自1988年至今运用针灸前辈遇广生老师针灸原穴为主治疗不寐证328例（曾先后在前苏联、科威特工作4年，包括国外患者20例），治疗效果显著，报道如下。     

中国人散发性先天性心脏病患者GATA4基因的两个新错义突变

目的在散发的中国人先天性心脏病（congenital beart defects．CHD）患者中，鉴定GATA4基因突变方法应用单链构象多态性方法对31例CHD患者进行GATA4基因6个外显子所有编码序列的突变检测，对有异常条带的DNA进行直接测序：结果在31个CHD患者中，我们发现GATA4基因的两个新的错义突生，分别是位于第4外显子的V267M，和位于帮6外显于的V380M．以及一个第6内含于中的核苷酸改变．结论我们在患有CHD的中国人群中．发现两个GATA4基因的新突变．提示其编码的转录因子在心脏的发育中具有重要作用．     

2例婴幼儿听神经病的诊断

目的：探讨婴幼儿听神经病(AN)的诊断标准。方法：对2例婴幼儿AN患儿的病史、症状、体征及听力学检查结果进行分析,发现对婴幼儿AN的诊断要点及可能误诊的原因。结果：例1经1～2年反复听力学检查及选配助听器(HA)能够确诊为AN,且配戴HA效果尚可。例2经2年反复听力学检查,期间行腺样体刮除术,经2年多才确诊为AN,但配戴HA效果不显著。结论：听力损失的程度和性质对婴幼儿的评估需反复的测试,结合多项听力学综合检查。对听力损失不重但HA配戴效果达不到预期的“先天性聋”患儿应考虑到AN的可能。     

孕妇铁缺乏状况调查及相关指标的结果分析

目的 调查本地区孕妇铁缺乏状况,了解不同程度铁缺乏及铁剂治疗前后各检测指标的变化,为临床诊断治疗提供依据.方法 检测孕妇血清铁蛋白(SF)、运铁蛋白饱和度(TS)、血常规.比较贮铁缺乏期(ID)、缺铁性红细胞生成期(IDE)及缺铁性贫血期(IDA)SF的变化,以及IDA患者治疗前后血常规、网织红细胞(Ret)、未成熟红细胞指数(IRF)的变化.结果 1.本地区孕妇铁缺乏率为13.28%,铁缺乏率随妊娠进展逐渐升高.2.孕妇SF水平在ID、IDE、IDA相邻两期无显著性差异.3.IDA患者经铁剂治疗后各指标有显著性差异.结论 1.本地区孕妇铁缺乏率相对较高,特别是妊娠晚期,应高度重视对SF等铁储备指标的动态监测.2.铁剂治疗4～6w,血常规指标基本恢复正常,证明尽早治疗,可降低IDA发生率,从而减少铁缺乏所致母儿不良后果.3.Ret、IRF等项目可以作为缺铁性贫血临床诊断及观察治疗疗效的有用指标.     

火把花根对系膜增殖性肾炎大鼠TGF-β1和Smad3表达的影响

目的探讨火把花根对MsPGN大鼠TGF-β1和Smad3表达的影响。方法将Wistar大鼠随机分为正常对照组、MsPGN肾炎非治疗组(模型组)和MsPGN肾炎火把花根治疗组。用抗胸腺细胞血清诱发造模。于给药14d后,测量24h尿蛋白,处死大鼠,用PAS染色观察肾脏病理变化;RT-PCR检测肾组织中TGP-β1和Smad3的mRNA表达。采用Western blot检测TGF-β1和Smad3蛋白定量的表达。结果与正常组相比,MsPGN肾炎大鼠24h尿蛋白排出增加;肾小球ECM明显增多、系膜区扩大(PAS染色);TGF-β1和Smad3 mRNA表达上调;TGF-β1和Smad3蛋白的表达明显增加。火把花根治疗后上述指标明显减轻。结论TGF-β/Smad通路在MsPGN肾炎时是激活的,火把花根治疗可延缓肾脏损害。