黄连内生真菌炭角菌次生代谢产物研究

针对重庆道地药材黄连,进行内生真菌分离,获得一株炭角菌属真菌。通过大米固体发酵,利用硅胶、MCI、HPLC半制备等色谱分离方法进行分离纯化,运用MS、NMR、IR、UV、ECD等方法进行结构确证。共分离鉴定了5个化合物,分别为lasobutone A(1)、lasobutone B(2)、guignardianone C(3)、guignardic acid(4)和4-hydroxy-17R-methylincisterol(5)。其中,化合物1和2为新化合物。活性测试表明,化合物2和4对脂多糖诱导的小鼠单核巨噬细胞释放一氧化氮具有一定抑制活性,其IC;分别为58.7、42.5μmol·L^-1;化合物5对结肠癌细胞HT-29具出显著的抑制活性,IC;为14.3μmol·L^-1。     

黄芪复方流浸液灌肠治疗非特异性结肠直肠炎40临床观察

目的:观察黄芪复方流浸液保留灌肠治疗慢性非特异性结肠直肠炎的疗效。方法:将76例患者随机分为2组,治疗组40例以黄芪复方流浸液保留灌肠治疗:对照组36例以替硝唑、地塞米松、锡类散混合液保留灌肠治疗。结果:总有效率治疗组为97.5%,对照组为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。半年后复发治疗组1例(2.5%),对照组7例(19.4%)。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组改善腹痛、腹泻、肛门坠胀、黏液便或脓血便时间均短于对照组。结论:黄芪复方流浸液保留灌肠治疗慢性非特异性结肠直肠炎较西药治疗疗效好,改善临床症状快,复发率低,无不良反应。     

黄柏苦参汤坐浴联合保留括约肌手术治疗肛瘘的临床观察

目的探讨分析黄柏苦参汤坐浴联合保留括约肌手术治疗肛瘘的临床效果。方法取肛瘘患者90例作为研究主体,病例选取时间为2013年4月—2018年4月,随机分为治疗组(45例,应用黄柏苦参汤联合保留括约肌手术治疗方法)和对照组(45例,应用保留括约肌手术治疗方法)。采用统计学分析治疗组与对照组肛瘘患者的临床治疗总有效率、创面平均愈合时间、术后并发症发生率(疼痛、瘙痒、创面渗液)。结果治疗组肛瘘患者的临床治疗总有效率高于对照组(P 0. 05),治疗组肛瘘患者的创面平均愈合时间短于对照组(P 0. 05),治疗组肛瘘患者的疼痛、瘙痒、创面渗液等术后并发症发生率低于对照组(P 0. 05)。结论通过使用黄柏苦参汤联合保留括约肌手术治疗肛瘘的临床效果显著,可以推广。     

中药流浸膏保留灌肠治疗溃疡性直肠炎疗效观察

目的:观察中药流浸膏保留灌肠治疗溃疡性直肠炎的疗效。方法:将46例溃疡性直肠炎患者随机分为治疗组与对照组,分别用中药流浸膏制剂保留灌肠和灭滴灵、地塞米松、锡类散混合液保留灌肠。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率80%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药流浸膏保留灌肠治疗溃疡性直肠炎有较好疗效。     

中药药线拖挂治疗高位复杂性肛瘘疗效观察

目的：观察中药药线拖挂治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法：治疗组32例用自制中药药线拖线配合橡皮筋挂线,对照组30例单用橡皮筋挂线。结果：两组愈合时间治疗组（25．2±1．8）d、对照组（32．5±2．2）d,治愈率治疗．±90．6％、对照组80％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：中药药线拖挂治疗高位复杂性肛瘘疗程短。疗效好。     

针药结合治疗结肠慢传输型便秘38例

目的：观察针药结合治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法：将72例结肠慢传输型便秘患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组38例采用益气健脾润肠法,给予中药汤剂（生白术、炙黄芪、当归、茯苓、木香、陈皮、枳壳、杏仁、郁李仁、甘草）,每日1剂,水煎,分2次温服;同时联合针刺治疗,每次30 min,每日1次。对照组34例口服枸橼酸莫沙必利片,每次10 mg,每日3次,于饭前30 min服用。两组均以10 d为1个疗程,治疗3个疗程。结果：治疗组痊愈25例,显效7例,有效4例,无效2例,有效率为94.74%;对照组痊愈12例,显效7例,有效6例,无效9例,有效率为73.53%。两组对比,差别有统计学意义（P〈0.01）。结论：针药结合治疗结肠慢传输型便秘有较好疗效。     

中老年女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道形态功能研究

目的 探讨上气道结构特点及顺应性改变在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)发病中的作用.方法 23例40岁以上女性,以呼吸暂停低通气指数(apnea and hypopnea index,AHI)为标准分为3组,比较X线头影测量片各指标的组间差异和不同呼吸状态下CT三维咽腔容积测量各部分容积的变化;观察各指标与OSAHS发病的相关性.结果 在X线头影测量片各指标中,AHI<5次/小时组PAS、SNA角、SNB角和上气道最窄距离明显大于AHI>20次/小时组;5次/小时≤AHI≤20次,小时组的上气道最窄距离和SNA角明显大于AHI>20次/小时组.上气道最窄距离和SNA角在以AHI为因变量的回归方程中具有统计学意义,而以最低脉搏血氧饱和度为因变量的方程中,仅有MP-H有统计学意义.咽腔容积测量中,5次/小时≤AHI≤20次/小时组腭咽腔容积变化有统计学意义,AHI>20次/小时组中腭咽腔和舌咽腔容积改变有统计学差异.在以AHI为因变量的回归方程中腭咽腔容积变化率表现出统计学意义.结论 上气道解剖结构异常是中老年女性OSAHS发病的形态学基础;上气道顺应性的增高在中老年女性OSAHS发病中起重要作用.     

微动敏感床垫式睡眠监测系统对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断作用的研究

目的 检验微动敏感床垫式睡眠监测系统(micro-movement sensitive mattress sleep monitoring system,MSMSMS)在诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的准确性,以期为临床提供一种简易、准确的监测方法.方法 54例以睡眠打鼾为主诉的门诊患者同时进行MS...     

非内分泌科室联合检测糖化血红蛋白与空腹血糖筛查高血糖方法的探讨

目的 探讨非内分泌科室联合检测HbA1c与FPG筛查高血糖的最佳方法. 方法 选取心内科和骨科新入院,且随机血糖≥7.0 mmol/L或FPG≥5.0mmol/L的非糖尿病患者,检测FPG、HbA1c、糖化血清蛋白（GA）,评估患者糖代谢状态. 结果 （1）心内科IGR、糖尿病和糖耐量正常（NGT）者分别为185例、178例、163名,骨科分别为116例、130例、107名.（2）75 g OGTT受试者工作特征曲线（ROC）显示,以FPG为诊断糖尿病切点,心内科为5.81 mmol/L,骨科为6.24 mmol/L;以HbA1 c为诊断切点,心内科为6.15％,骨科为5.75％;以GA为诊断切点,心内科为254.50μmol/L,骨科为250.89μmol/L.（3）FPG和HbA1c联合诊断价值与75 g OGTT比较有效性更高[曲线下面积（AUC＞0.8）]. 结论 HbA1c与FPG联合检测能进一步提高非内分泌科住院患者的高血糖筛查效率.