输卵管绒癌误诊一例

患者,女,37岁,平时月经正常,24岁时因左侧输卵管妊娠我院行腹式左侧输卵管妊娠开窗取胚术,30岁时云南玉溪九州医院手术“右侧输卵管疏通,左侧输卵管再接术”,后仍未孕育,34岁时云南省第一人民医院行IVF—ET成功,剖宫产一女。2013-08-17束次月经,行径正常,之后月经未来潮,9月因异位妊娠人院我科给米非司酮,肌肉注射MTX治疗后HCG下降,束降至正常,月经未复潮,2013-11-01无明显诱因出现右下腹疼痛,无肛门坠胀痛,当日门诊检查血孕酮3．54ng／mL,β-HCG大于10000mIu／mL,检查B超提示：左附件区显示32mm×20mm右附件显示31mm×23mm液性暗区,有包膜其内见分隔,右附件区显示21mm×20mm稍强回声区,边界欠清,陶氏腔8mm液性暗区,双肺CT提示：双肺肺纹理增粗,未见结节样物。     

基于超声定位安珂微创旋切术治疗浆细胞性乳腺炎的临床效果

目的研究基于超声定位安珂微创旋切术治疗浆细胞乳腺炎（PCM）患者的临床效果。方法选取2017年3月~2019年2月于我院接受治疗的120例PCM患者为研究对象,用随机数字表法分为开放组和微创组,各60例,开放组行传统开放手术,微创组接受基于超声定位安珂微创旋切术,观察比较两组围术期指标、肿块清除率、术后疼痛程度、并发症发生情况、患者满意度。结果微创组手术时间、切口愈合时间及瘢痕长度小于开放组,术中出血量少于开放组,差异均有统计学意义（P < 0.05）;两组患者术后疼痛程度分级资料比较差异具有统计学意义（P < 0.05）;微创组肿块清除率高于开放组,差异有统计学意义（96.00% vs 81.75%,P < 0.05）;微创组术后乳房畸形发生率、总并发症发生率及术后复发率低于开放组（0.00% vs 3.33%、3.33% vs 23.33%、6.67% vs 40.00%,P < 0.05）;微创组患者满意度高于开放组,差异有统计学意义（93.33% vs 70.00%,P < 0.05）。结论基于超声定位安珂微创旋切术对PCM患者疗效确切,能有效改善围术期指标,清除病灶,缓解疼痛,降低术后并发症及病情复发率,且患者满意度极高,对PCM临床治疗具有一定参考价值。      

Toll样受体4介导的炎症信号通路在无机砷致大鼠肝纤维化损伤中的作用

目的观察无机砷中毒大鼠肝组织中Toll样受体4(Toll-like receptor 4, TLR4)信号通路相关蛋白及其磷酸化蛋白表达水平, 探讨TLR4介导的炎症信号通路在砷致肝纤维化损伤中的作用。方法将健康初断乳SD大鼠18只, 按体重(80 ～ 100 g)采用随机数字表法分为3组, 每组6只, 雌雄各半。对照组给予10 ml/kg生理盐水灌胃;亚砷酸钠(NaAsO2)染毒组给予10 mg/kg NaAsO2灌胃;TAK-242干预组给予10 mg/kg NaAsO2灌胃, 12周后同时给予0.5 mg/kg TLR4抑制剂TAK-242腹腔注射。每周给药6 d, 持续36周。实验结束后采集各组大鼠肝组织和血清, HE、Masson染色法光镜下观察肝组织病理学及胶原纤维沉积情况;全自动生化分析仪检测血清肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)含量;蛋白质印迹法检测大鼠肝组织纤维化蛋白α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、波形蛋白(Vimentin)表达水平及TLR4信号通路相关蛋白TLR4, 核转...     

双水平气道正压通气对急性左心衰竭患者血浆脑钠素水平的影响

目的观察双水平气道正压通气（BiPAP）对急性左心衰竭患者血浆脑钠素（BNP）水平的影响。方法对入我院急诊ICU的急性左心衰竭患者126例,随机分为BiPAP组（常规治疗＋BiPAP）62例和对照组（常规治疗）64例,比较两组BNP的变化。结果治疗6h、24h后BiPAP组BNP较对照组显著降低（P〈O．05,P〈0．01）。结论BiPAP可使急性左心衰竭患者的BNP下降,有利于急性左心衰竭的治疗。     

早期乳腺导管内癌钼靶X线超声造影表现及与免疫组化HER-2nm-23表达的关系

目的:探究早期乳腺导管内癌(DCIS)钼靶X线、超声造影(CUES)表现及与免疫组化HER-2、nm-23表达关系.方法:回顾性的选取2018年1月至2020年1月在我院收治的80例DCIS患者作为研究对象,均具钼靶X线、CUES图像资料及病理组织切片,免疫组化法检测HER-2、nm-23表达水平、收集患者影像学特征,...     

芙蓉膏外敷联合中药内服治疗活动期类风湿关节炎的临床数据及关联规则研究

目的应用统计学方法分析我院风湿病科芙蓉膏外敷联合中药内服治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法整理安徽中医药大学第一附属医院风湿病科2012年5月至2016年6月活动期类风湿关节炎住院患者的病历资料。采用SPSS22.0和IBM SPSS Modeler14.2软件Aprior模块分析芙蓉膏外敷联合中药内服对活动期类风湿关节炎的影响。结果治疗组共1139例活动期RA患者,频率大于4.5%药物为茯苓、薏苡仁、蒲公英、丹参、陈皮、红花、威灵仙,以健脾化湿药为主。两组治疗后RF、Hs-CRP、ESR、α1-AGP、CCP-AB、IgG、IgA较治疗前明显降低,C3、C4较治疗前明显升高,治疗组治疗后PLT较治疗前降低,Apo-A1、HDL-C较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗组治疗后ESR、α1-AGP、PLT、IgG、IgA较对照组治疗后降低,治疗组治疗后SOD、C3较对照组治疗后明显升高,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。芙蓉膏外敷联合清热解毒药与C3升高,IgA、IgG、ESR降低存在明显关联关系,置信度达60%以上。芙蓉膏外敷联合健脾化湿药和活血通络药与血清学指标RF、CCP-AB降低存在明显关联关系,置信度达70%以上。芙蓉膏外敷联合清热解毒药、健脾化湿药与α1-AGP降低存在明显关联关系,置信度达85%以上。结论芙蓉膏联合中药内服能明显改善活动期RA患者免疫炎症反应、氧化应激状态、脂质代谢紊乱等,提高患者生活质量。     

第2掌骨平滑肌肉瘤1例并文献回顾

平滑肌肉瘤是源于肠壁平滑肌、肠壁血管平滑肌或肠壁黏膜肌的恶性间叶组织肿瘤。其中以直肠最多见,约占大肠平滑肌肉瘤的85%。骨的平滑肌肉瘤非常罕见。诊断骨的原发性平滑肌肉瘤要非常慎重,     

超声造影与普通超声对不同分期宫颈癌的诊断价值

 【目的】 比较超声造影（ -enhanced ultrasound, CEUS）及普通超声（ultrasound, US）在不同分期宫颈癌诊断中的价值，探讨超声造影在宫颈癌诊断和分期中的优越性。【方法】对临床拟为宫颈癌患者采用普通超声（US）和实时超声造影检查，对48例经病理确诊患者的临床和超声造影资料进行分析，比较两者对不同分期的宫颈癌的诊断价值。【结果】48例患者中，普通超声诊断26例，符合率为54.12%，CEUS诊断40例，符合率为83.33%，两者的差异有显著性（P<0.05）。【结论】 CEUS对宫颈癌的诊断价值明显高于普通US，可为临床诊断和分期提供更多有用的信息，有助于宫颈癌治疗方式的选择和疗效的提高。     

大学生攻击性与家庭成员关系的关联性研究

目的：探索家庭成员关系与大学生攻击性的相关性，为改善大学生攻击性提供措施和依据。方法：分层整群抽取芜湖市某高校928名大学生进行调查，其内容包括一般资料问卷和中文版Buss和Perry攻击问卷。大学生攻击性得分与家庭成员关系的相关性采用Spearman相关分析；校正差异有统计学意义的人口学变量，采用多元线性回归分析探讨家庭成员关系与大学生攻击性得分的相关性。结果：大学生攻击性总分为（56.61±19.68）分，身体攻击性（12.95±4.92）分，言语攻击性（9.69±3.68）分，愤怒（11.65±4.66）分，敌意（13.59±5.04）分，指向自我的攻击性（8.73±3.78）分。各家庭成员和睦程度越低大学生攻击性得分越高。相关分析显示，大学生攻击性各因子和攻击总分与父母关系、与父亲关系、与母亲关系、与其他家人关系均呈正相关（P<0.01）。校正性别、吸烟、饮酒、年级和家庭类型因素后多元回归分析显示，父母关系、与母亲关系、与其他家人关系和睦程度下降，大学生攻击性总分仍增高（P<0.05）。结论：家庭成员关系与大学生攻击性存在相关性，和睦的家庭成员关系有利于降低大学生攻...