过期妊娠54例临床分析

目的 提高对过期妊娠危害性的认识，减少围生儿的发病率和病死率。方法 将54例过期妊娠定为研究组，随机抽取同期待产妇54例作为对照组。对两组年龄、胎次、病人来源、对围生儿的影响及分娩方式进行比较、分析。结果 两组在年龄、胎次上差异有显著意义(P＜0．05)；农村过期妊娠的发生率高于城市，差异有非常显著意义(P＜0．01)；研究组难产发生率明显高于对照组，剖宫产率达61．1％，两组差异有非常显著意义(P＜0．01)。结论 过期妊娠对母婴危害大，应加强孕期保健工作，采取适宜的干预措施。     

现阶段农民自感健康状况及其影响因素分析

目的了解在现阶段农村经济政策和社会结构变化的影响下．农民的自感健康状况及其影响因素。方法采用入户问卷调查法．对山东省农村1406名16～80岁的农民进行了调查。结果农民的自感健康状况与身体状况相一致，且受心理健康、文化水平、婚姻状况、社会资本和社会支持的影响。建议加强农民的心理健康教育，提高农民的文化素质，鼓励农民参与社会活动。     

在医院办公自动化系统建立信息中心日常运行维护管理模块的实践与体会

随着现代信息技术在医疗行业的广泛应用,医院的信息化建设进入了快速发展期,相继投入使用了医院信息系统(HIS)、临床信息系统(CIS)、医学影像存档与传输系统( PACS)、检验信息系统(LIS)和电子病历(EMR)等各种系统.相比而言医院办公自动化系统起步较晚,应用单一,还属于起步阶段[1],且只停留在办公自动化通用功能上.如:公文管理、工作审批、信息管理、个人办公等,缺乏根据医院各职能科室管理需求和特点的功能开发及应用.笔者根据医院信息中心日常运行维护工作的特点及相关工作日志要求,在医院办公自动化系统建立了信息中心日常运行维护管理模块,取得较好的效果.     

虚拟现实治疗老年失眠共病焦虑的初步探索

目的：首次在共病焦虑的老年失眠障碍患者中探索虚拟现实（virtual reality,VR）干预的有效性和安全性。方法：纳入120名共病焦虑的老年失眠障碍患者,随机分入实验组与对照组。实验组在常规治疗基础上进行6天的VR干预,对照组仅接受常规治疗。干预前及干预结束后1日、1周、1月时对被试进行睡眠、情绪及安全性评估。结果：VR干预总体安全性良好;两组干预后的睡眠症状、焦虑抑郁水平较基线均显著降低（P<0.05）;尽管组间差异不显著（P>0.05）,但在睡眠症状上,实验组在随访期显示出持续下降的趋势。结论：本研究初步证明了VR干预总体上的安全性及其存在长期获益的可能。研究结果为VR的临床应用提供了一定依据。     

人造血管移植修复四肢血管损伤的保肢功效

背景:四肢血管损伤常伴血管缺损,常用自体血管移植修复,但存在来源有限和创伤等缺点。目的:回顾性分析29例人造血管移植修复四肢大血管损伤的保肢功效。设计:回顾性分析。单位:解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心骨创伤科。对象:选择解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心骨创伤科1989-01/2000-12采用人造血管移植修复四肢主要血管损伤患者29例。男23例,女6例。损伤部位:锁骨下动脉9例,腋动脉6例,肱动脉2例,股动脉10例,股静脉1例,动脉1例。合并休克11例,占37.9%。合并骨折、脱位8例,周围神经损伤5例,感染3例。方法:采用人造血管与修整后的血管行端端间断吻合。感染性动脉损伤3例在手术中采用旁路迂回感染区,人造血管经过非炎性区再桥接,肌瓣和肌皮瓣覆盖感染区的方法。术后2周及1年随访时采用肢体运动功能评定标准(MAS)评分方法评价肢体功能。主要观察指标:移植血管通畅率和保肢情况。结果:29例均进入结果分析。保肢功效:肢体全部保存住,其中1例由于肢体缺血时间长达12h已出现神经损害,后期出现足底溃疡。术后2周Doppler血流探测移植血管通畅率100%,1年复查时通畅率96.5%,肢体功能评定优良率为89%。结论:采用人造血管移植修复四肢主要血管损伤是保住肢体及其功能的方法之一,其优势为术后短期评估血管通畅率及肢体功能优良率均较好。     

支气管哮喘患者血清粘附因子-1和嗜酸细胞阳离子蛋白的检测分析

本文从介导炎症细胞进入炎区及反应气道炎症状况方面着手 ,研究了血清粘附因子 - 1(sICAM - 1)及嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)在哮喘的发生、发展与严重程度的关系 ,并探讨sICAM - 1及ECP在哮喘治疗及预后中的意义。1　资料与方法1.1　研究对象　 (1)观察组 :随机选择自 2 0 0 1-     

建立脊髓损伤犬腹壁膀胱人工反射弧的实验

背景：利用截瘫平面下健存的体反射建立膀胱人工反射弧，是否可实现可控制性排尿？目的：通过在健存连续的脊髓上建立犬腹壁人工膀胱反射弧，恢复脊髓损伤后的膀胱功能。设计：以实验动物为对象的自身左、右侧对照观察实验。单位：解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所。材料：实验于2002-04／2004-11在第三军医大学大坪医院野战外科研究所完成。成年雄性实验家犬6只，体质量10～12 kg。干预：将犬的右T2肋间神经前根近端与右S2神经前根远端在硬膜囊内行显微吻合，将S2神经后根远端与T12后根进行端侧显微吻合，经轴突再生后，建立腹壁-脊髓中枢-膀胱这一新的人工反射通路，通过刺激右侧腹壁激发排尿。神经根吻合术后9个月，分别进行神经电生理观察及根据膀胱压力增加值计算膀胱收缩功能并与左侧进行对照。主要观察指标：①神经电生理观察。②膀胱收缩功能。结果：6只犬均进入结果分析。①T12椎管平面下截瘫前后，单相方波（115mV，1．0ms）刺激右T12神经后根，所有6只犬均可在吻合口远端记录到动作电位，其形态和波幅与左侧相似。②截瘫48h后，串刺激（1000mV，10Hz，2s）右T12神经后根，经新建的反射弧引出的膀胱收缩平均可达左侧的61％，刺激右侧腹壁引出的膀胱收缩平均达正常的51％。结论：利用脊髓损伤平面以上的体反射建立新的人工膀胱反射通路为膀胱感觉的脊髓上传通路建立了神经通道，并具有良好的传导运动兴奋的功能；新建立的人工膀胱反射弧可以产生膀胱收缩，实现犬可控制性排尿。     

乳腺癌患者淋巴细胞功能相关抗原表达水平的临床研究

目的 研究淋巴细胞功能相关抗原在乳腺癌中发生中的作用以及药物治疗对其影响.方法 流式细胞术检测64例乳腺癌患者外周血及淋巴结淋巴细胞CD11a、CD18和CD54表达,免疫组化检测癌组织淋巴细胞CD11a、CD18和CD54表达.结果 乳腺癌患者外周血CD54水平高于对照组,化疗后外周血及淋巴结淋巴细胞CD11a、CD18和CD54水平降低.化疗加中药组外周血及淋巴结淋巴细胞CD11a、CD18和CD54水平升高;化疗后癌组织淋巴细胞CD11a、CD54水平降低,化疗加中药组癌组织淋巴细胞CD11a、CD18和CD54水平高于化疗组.结论 CD54表达水平增高与乳腺细胞恶变有关,中药可以拮抗化疗的免疫损伤.     

氨溴特罗口服液治疗小儿肺炎临床疗效观察

目的：探讨氨溴特罗口服液治疗小儿肺炎临床疗效与安全性。方法：对我院收住的120例肺炎患儿随机分成治疗组和对照组。两组均采用常规治疗,同时治疗组给予氨溴特罗口服液,对照组给予盐酸氨溴索注射液。结果：治疗组经治疗后,在咳嗽持续时间、咳嗽难易程度持续时间、哮鸣音持续时间均优于对照组（P〈0.01）,在痰鸣音持续时间上的疗效两组差异无显著性（P〉0.05）。结论：氨溴特罗口服液治疗小儿肺炎疗效满意、安全可靠。     

立止血雾化吸入治疗咯血疗效观察

目的 观察雾化吸入立止血治疗咯血的临床疗效.方法 入选37例住院咯血患者,将其随机分为两组,治疗组19例,对照组18例.两组患者均予以卧床休息、抗感染及祛痰等对症治疗,治疗组在此基础上按咯血量大小分别给予立止血2kIU(咯血量24h≤100ml)、4kIU (咯血量24 h＞100ml)加0.9%氯化钠注射液10ml雾化吸入,氧流量3L/min,8～12h/次.对照组常规止血治疗.48h为1个疗程,观察两组临床疗效差异并进行分析.结果 治疗组19例中显效7例,有效10例,无效2例,总有效率为89.5%;对照组总有效率为88.90%,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 立止血雾化吸入治疗咯血有效、方便、患者易接受.