RIA法测定血LH,FSH,PRL在诊断继发闭经中的价值

用放射免疫法(RIA)测定继发闭经患者血LH、FSH437例与PRL287例。根据测定结果可将继发闭经患者分为五组:1.高促性腺激素性闭经132例(30.2 ％);2.低促性腺激素性闭经44例(10.1％);3.正常促性腺激素性闭经40例(9.1％);4.闭经由于LH/FSH比值升高94例(21.5％);5.高泌乳素血症性闭经127例,其中117例(92.1％)有泌乳。结合各组的临床表现、腹腔镜所见和治疗效果,对RIA法测定血LH、FSH、PRL在诊断继发闭经中的价值进行了讨论。     

Aβ通路的老年性痴呆防治药物研究进展

Alzheimer病（AD）属于一种多基因或多因素疾病，单一方面的治疗不能取得应有的效果，这也是目前AD治疗的难点和困境。目前药物治疗研究主要集中在：①缓解AD临床症状药物，如乙酰胆碱脂酶抑制剂、抗氧化剂等；②作用于AD形成的病理过程，如抑制Tau蛋白磷酸化、干预AB沉积等。针对AD疾病的多因素特点，早期诊断及预防并结合上述两种治疗，对延缓或阻止疾病进展将具有有益的作用。近年来研究表明，Aβ是各种原因诱导AD的共同通路，是AD形成和进展的关键因素。     

血液高RDW和高N-MID OC/β-CTX比值在老年女性椎体骨折中的诊断价值

目的 探讨血液红细胞分布宽度（RDW）及骨钙素N段中分子片段(N-MID OC)/Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)比值联合检测对老年女性骨质疏松椎体骨折（OPVF）的诊断价值。方法 纳入2021年1月—2021年12月我院≥60岁女性骨质疏松住院患者786例,分为无骨折组（A组,378例）和OPVF组（B组,388例）。N-MID OC、β-CTX、NMID-OC/β-CTX比值、红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）、血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）、平均血红蛋白浓度（MCHC）、平均血红蛋白量（MCH）、红细胞分布宽度（RDW-CV）、钙（Ca）、磷（P）及镁（Mg）。结果 与A组相比,B组Ca、P、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC含量降低,RDW-CV、N-MID OC/β-CTX含量增加,差异有统计学意义(均P<0.05)。OPVF与β-CTX、Ca、P呈负相关,与RDW-CV、N-MID OC/β-CTX呈正相关(均P<0.05)。骨折患者RDW与N-MID OC、β-CTX、Ca、P、Mg呈负相关(均P<0.05)。RDW、N-MID-OC/β-CTX为OPVF的风险因素(均P<0.05),OR分别为1.38、1.005。二者含量越高,椎体骨折风险越高,最高层是最低层的约3倍和2倍,OR为2.818,1.734。二者联合检测可提高对OPVF的诊断性能,其AUC敏感性、特异性、阳性预示值、阴性预示值分别为0.64、42.78%、82.01%、70.9%、58.3%。结论 血液高RDW和高N-MID OC/β-CTX比值与老年女性骨质疏松性椎体骨折明显相关,是其危险因素,可用于辅助诊断及预测其发生     

纤维蛋白原、NLR及F-NLR评分在胃癌中的研究进展

胃癌相关的多种标志物已被广泛用于临床,可预测其发生、发展及预后。血清纤维蛋白原水平及中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)分别作为凝血系统及炎症的代表性指标,可预测胃癌患者的预后和生存时间。纤维蛋白原水平的升高与胃肿瘤细胞的增殖、侵袭和迁移能力的增强有显著的相关性;高NLR和胃癌患者的生存期缩短密切相关。由二者联合的F-N...     

医学生医学相关课程课堂学习偏差现象的质性研究

目的探讨医学本科生医学相关课程的课堂学习偏差现象, 为提高学生课堂学习的参与程度与投入水平提供参考。方法 2021年1月4日至31日, 选取8所医学院校医学专业23名本科生作为研究对象进行深入访谈, 采用柯莱兹分析方法分析访谈资料。结果医学本科生的课堂学习偏差现象包括:违背课堂纪律, 即不合理使用手机、不遵守校纪校规;偏离课堂任务, 即敷衍应付式完成学习任务、逃避学习任务;缺乏课堂合作与参与。结论医学本科生在课堂上存在一定的学习偏差现象, 其表现形式多样。医学院校应针对不同的课堂学习偏差现象, 优化课堂出勤的监管模式, 改革课堂教学方式, 加强专业思想教育, 以提高医学本科生课堂学习的参与程度与投入水平。     

TGF-β1、IFN-γ与Lund-Mackay评分在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者中表达意义及相关性研究

目的 ：探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（CRSw NP）患者转化生长因子β1(TGF-β1)、干扰素-γ(IFN-γ)表达与Lund-Mackay评分关系及意义。方法 ：选取2020年1月―2021年10月我院CRSwNP患者98例作为研究对象,对比不同分期患者息肉组织TGF-β1、IFN-γ表达、Lund-Mackay评分,Pearson相关系数分析TGF-β1、IFN-γ表达与Lund-Mackay评分关系,COX回归模型分析CRSwNP复发的独立危险因素。受试者工作特征（ROC）曲线分析TGF-β1、IFN-γ表达对术后复发的评估价值,并采用决策曲线分析（DCA）比较TGF-β1、IFN-γ单独与联合评估的临床获益情况。结果 ：随着患者分期增加,TGF-β1表达降低,IFN-γ表达、Lund-Mackay评分升高;TGF-β1表达与Lund-Mackay评分呈负相关,IFN-γ表达与Lund-Mackay评分呈正相关;术后复发患者变应性鼻炎、合并哮喘、术后感染、Lund-Mackay评分、白细胞计数、嗜酸性粒细胞、TGF-β1、IFN-γ高于未复发患者;校正变应性鼻炎、合并哮喘、术后...     

快速反应团队工作模式在急性左心衰竭患者抢救中的应用效果

目的 探讨快速反应团队工作模式在急性左心衰竭患者抢救中的应用效果。方法 研究对象选取90例急性左心衰竭患者,根据护理方法的不同进行分组,对照组采用常规抢救工作模式干预,观察组患者于抢救中采用快速反应团队工作模式干预,比较2组患者的干预效果。结果 观察组的出急诊时间早于对照组,转运时间和开放静脉通道时间均短于对照组(P均<0.05);30 min好转率、60 min显效率及抢救成功率均高于对照组(P均<0.05)。抢救后,观察组的心率慢于对照组、呼吸频率低于对照组(P均<0.05),血氧饱和度高于对照组(P<0.05)。抢救期间,观察组的不良反应总发生率比对照组低(P<0.05)。结论 在急性左心衰竭患者抢救中应用快速反应团队工作模式的效果显著,能够提高抢救效率,稳定患者的生命体征,降低不良反应的发生率。     

原发性胆汁性肝硬化患者外周血淋巴细胞亚群和细胞因子水平及药物对其的影响

目的 研究原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者外周血淋巴细胞亚群、细胞因子特点及药物对其的影响.方法 82例初诊PBC患者随机分为熊去氧胆酸组(28例)、熊去氧胆酸联合泼尼松龙组(27例)、熊去氧胆酸联合硫唑嘌呤组(27例),检测治疗前和治疗3、6个月时外周血淋巴细胞亚群和细胞因子水平.另设健康对照组20例.结果 与健康对照组相比,PBC患者外周血CD_4~+T细胞比例升高[42.10±0.97)%比(36.40±2.18)%],IFN7[(36.40±1.49)ng/L比(25.70±2.50)ns/L]、IL-2[(68.30±3.14)ng/L比(37.10±3.72)ns/L]、IL-4[(53.30±2.49)ns/L比(40.70±3.78)ns/L]、IL-6[(41.30±2.91)ng/L比(31.20±3.14)ng/L]、TNFα[(30.10±0.94)ng/L比(23.50±1.68)ng/L]、IL一1β[(55.80±2.38)ng/L比(42.40±3.03)ns/L]、转化生长因子β(TGFβ)[(68.10±2.63)ng/L比(59.10±2.29)ng/L]水平升高;外周血TNFα水平与AIJT、AST、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、Mayo危险评分呈正相关(r分别为0.355、0.390、0.409、0.397、0.293,P<0.05).治疗后,熊去氧胆酸组外周血CD~+_4T细胞比例下降;熊去氧胆酸组IFNγ、IL-4、IL-6水平在治疗3个月后降低,而6个月后升高;熊去氧胆酸联合泼尼松龙组、熊去氧胆酸联合硫唑嘌呤组IFNγ、IL-4、IL-6均较治疗前降低.3组PBC患者治疗后IL-2、TNFα均较治疗前降低.结论 PBC患者外周血同时存在Th1型和Th2型细胞因子异常,且以Th1型细胞因子异常为主,提示PBC是以细胞免疫为主的自身免疫病.IFNγ、TNFα与病情相关.三种治疗方案对免疫系统的调节不完全相同.     

银杏叶中单体活性成分抑制Aβ1-42聚集和纤维的形成

目的:研究银杏叶提取物中单体活性成分银杏黄酮及银杏内酯对Aβ聚集和纤维形成的影响。方法:运用硫磺素-T荧光分析和透射电镜,通过体外孵育方式观察银杏黄酮、银杏内酯干预Aβ1-42聚集和纤维形成作用。结果:银杏黄酮能明显抑制Aβ1-42的聚集和纤维形成;对老化Aβ纤维亦有明显抑制作用。在电镜下银杏黄酮可使Aβ1-42聚集少,无明显Aβ纤维形成。结论:提示银杏黄酮比银杏内酯具有更强抑制Aβ的聚集和纤维形成的作用,可能是银杏叶提取物中抑制Aβ的聚集的主要活性成分。     

正常中晚孕胎儿眼球玻璃体信号值随胎龄变化规律的初步探讨

目的 探讨正常中晚孕胎儿眼球玻璃体信号值随胎龄增长变化的一般规律,为临床监测胎儿眼球发育提供参考.方法 回顾性分析2006年7月至2014年2月期间发育正常的中晚孕胎儿共99名(198只眼球)MRI资料;按胎龄大小分成5组,即17 ～21周、22 ～ 26周、27 ～31周、32～36周、37 ～40周.分别测量各胎龄组眼球信号值大小,计数并进行统计学分析.结果 17 ～21、22～ 26、27～31、32～36、37～40周胎龄组胎儿眼球玻璃体信号值分别为600.63±171.77、492.73±214.97、421.43±181.47、388.04±137.11、329.99±119.73.经方差分析显示,胎儿眼球玻璃体信号值随胎龄增长有逐渐减低趋势,组间比较P=0.00,差异有统计学意义.结论 正常中晚孕胎儿眼球玻璃体信号值随胎龄增长有逐渐减低趋势.