术前外周血纤维蛋白原水平对喉癌预后的影响

目的探讨术前外周血纤维蛋白原(FIB)水平对喉鳞状细胞癌患者预后的影响。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院458例行初次手术治疗的喉鳞状细胞癌患者的临床资料。根据患者术前的FIB,绘制诊断总体生存期(OS)的受试者工作特征曲线(ROC),确定最佳截断值,从而分为低危组和高危组;并采用卡方检验、Kaplan-Meier单因素分析、Cox风险比例模型多因素分析FIB以及其他临床病理参数与喉癌患者总体生存期的关系。结果 FIB诊断喉癌患者OS的ROC曲线下面积(AUC)为0.67。较高纤维蛋白原水平(>3.12 g/L)与肿瘤分期、甲状软骨板侵袭有明显统计学意义(P<0.001)。单因素分析显示FIB、分型、分期、病理分化程度、甲状软骨板累及、淋巴结转移、年龄与喉鳞状细胞癌患者的OS有关;多因素分析显示FIB、分期与年龄是影响喉鳞状细胞癌患者死亡的独立危险因素。结论术前外周血高FIB水平的喉鳞状细胞癌患者术后OS较短,该指标可作为评估喉癌患者预后的重要指标。     

眩晕疾病的前庭康复治疗

前庭康复训练正逐步发展为除药物和手术以外治疗眩晕疾病的又一重要手段.本文就前庭康复训练的机制、方法及其在常见眩晕疾病治疗中的应用作一概述.     

PD-1抑制剂致1型糖尿病1例及相关病例文献分析

目的 探讨程序性死亡分子1(PD-1)抑制剂相关糖尿病的临床特点、发病机制、临床处理原则及治疗,提高临床医生对PD-1抑制剂使用的安全意识。方法 报道1例PD-1抑制剂致1型糖尿病病例,并检索PubMed、ScienceDirect、万方、中国知网和维普数据库,收集PD-1抑制剂致1型糖尿病的病例,并与本病例进行汇总分析。结果 检索到相关病例31例,男21例,女10例;年龄12～80岁,中位年龄61岁;原发肿瘤非小细胞肺癌11例(35.5%),黑色素瘤6例(19.4%),转移性黑色素瘤3例,肺鳞癌、转移性肾细胞癌各2例,肝癌、骨肉瘤、霍奇金淋巴瘤、食管鳞癌、胃癌、小细胞肺癌、心源性血管肉瘤各1例;单独或联合使用纳武普利单抗18例(62%),应用帕博利珠单抗9例(31%),信迪利单抗和特瑞普利单抗各1例,另外2例未报告;发病中位时间为用药后9周(2周,60周);26例(83.9%)患者以糖尿病酮症酸中毒为首发症状,发病时患者空腹血糖平均值为39.6 mmol/L(17.4～77.8 mmol/L);糖化血红蛋白(HbA_1c)平均值为8.0%(6.1%～17.3%);...     

海马注射miR-181c对CCI模型大鼠热痛的影响

目的:观察大鼠海马CA1区注射miR-181c激动剂/抑制剂对坐骨神经缩窄性损伤(CCI)大鼠热痛及海马炎症因子和转录因子表达的影响。方法:成年雄性SD大鼠随机分为6组,分别是假手术组(Sham)、CCI模型组(CCI)、CCI+miR-181c激动剂阴性对照组、CCI+miR-181c抑制剂阴性对照组、CCI+miR-181c激动剂组和CCI+miR-181c抑制剂组。在术前1 d,术后第1、3、5、7 d测定热缩足潜伏期(TWL)。连续7 d给药后取海马,real time RT-PCR、ELISA及Western Blot检测TLR4、炎症因子(TNF-α和IL-1β)和转录因子(CTCF和Nrf2)表达。结果:与Sham组相比,CCI组大鼠TWL缩短(P <0.05),海马miR-181c表达下降(P <0.05),TLR4、TNF-α和IL-1βmRNA表达上调(P <0.05),IL-1β和TNF-α含量增多(P <0.05);与CCI组相比,注射miR-181c激动剂后CCI大鼠TWL延长(P <0.05),海马miR-181c表达上调(P ...     

五河县小学龋齿患病情况调查

对２７０１０名小学生龋齿患病情况调查表明，龋齿患病率县城小学生显著高于农村小学生。７岁组患病率最高，以后随年龄增长而逐步下降。其致病因素与卫生习惯密切相关。     

胸腺肽α1在感染性疾病中的研究进展

感染是一种常见却可以危及生命的疾病, 严重者可导致休克、多脏器功能衰竭甚至死亡, 而免疫失调使患者更易发生感染和与之相关的不良预后。胸腺肽α1(Tα1)是一种胸腺肽相关的28聚体合成多肽, 多项体内外研究均已证实其免疫调节特性带来的抗感染作用。本文将从Tα1的性质特点、作用机制及其在病毒、真菌、细菌感染中的应用等方面展开综述, 总结评价其在各种感染性疾病中的研究进展。     

颞骨先天性胆脂瘤并发周围性面瘫的诊治

目的探讨合并面瘫的颞骨先天性胆脂瘤的诊断及治疗。方法对2001年4月至2014年4月间在我科手术治疗的7例患者的临床资料进行回顾分析。结果所有病例术后恢复良好,无并发症,随访2月-14年胆脂瘤无复发。面瘫完全恢复者3例,好转者2例,无改善2例。术后患耳全聋者5例,3例为就诊时已确诊全聋,另2例为因胆脂瘤侵入内耳而行迷路部分切除术;1例听力提高15dB;1例无变化。结论早期诊断是降低先天性胆脂瘤面瘫发生率及获得良好术后效果的重要保障。     

151株大肠杆菌耐药监测

1991年我省发生特大洪涝灾害，蚌埠市郊也未幸免．为了防病工作的需要，我站在水灾地区选择疾病监测点，以便了解肠道病的发病和流行。如有腹泻病患，随即采样进行病原分离。在腹泻病患中未发现有痢疾菌和沙门氏菌以及其他肠道病原菌存在，     

父母言行一致,宝贝才快乐

丁丁家有二宝——哥哥3岁,弟弟才4个月。看得出,身为两个宝宝的母亲,丁丁是忙碌并快乐着。对于哥哥来说,弟弟是妈妈送给他最好的礼物。他特别喜欢和弟弟在一起,有时还会担负起安慰弟弟的"责任",当弟弟不开心时,他就贡献出自己的玩具,还一边说"别哭了、别哭了",一副"小大人"的样子,常常令丁丁忍俊不禁。母子三人一起躺在床上看书、听音乐,这种时光真是爽歪歪!     

成功保护听骨链的中耳耳印模异物取出联合鼓膜成形术1例

1病例报告患者,女,59岁,因＂发现左中耳异物2d＂入院。患者双耳反复流脓伴听力下降20余年,多次在耳鼻咽喉科检查均提示鼓膜紧张部大穿孔。半个月前验配助听器取左耳印模时,不慎将制印模材料落入中耳腔,患者听力损失较前加重,在外院门诊取出部分左耳印模后转入我科。耳内镜检查示：双侧鼓膜紧张部大穿孔,中鼓室黏膜肿胀,无明显充血及分泌物,左耳前上鼓室、残留鼓膜内侧见浅绿色异物,边缘呈不规则毛刺状。颞骨高分辨率