声触诊组织定量技术在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的探讨声触诊组织定量(VTQ)技术在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法选取72例确诊为2型糖尿病的患者,在肌酐正常的情况下根据24 h尿微量白蛋白排出量(UA)将患者分为3组,单纯糖尿病组(UA<30 mg)、微量白蛋白尿组(30 mg≤UA<300 mg)、临床蛋白尿组(UA≥300 mg),同时选取40例健康志愿者为对照组。采用VTQ技术测量各组肾中部实质剪切波速度(SWV),进行统计学分析。结果 4组肾实质SWV比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中单纯糖尿病组与对照组SWV值比较差异无统计学意义(P>0.05),微量蛋白尿组、临床蛋白尿组分别与对照组SWV值比较差异有统计学意义(P<0.05),微量蛋白尿组及临床蛋白尿组分别与单纯糖尿病组SWV值比较差异有统计学意义(P<0.05),微量蛋白尿组与临床蛋白尿组SWV值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾实质SWV随肾脏损害的加重而下降,VTQ技术可以用于糖尿病肾病的早期辅助诊断。     

术前外周血纤维蛋白原水平对喉癌预后的影响

目的探讨术前外周血纤维蛋白原(FIB)水平对喉鳞状细胞癌患者预后的影响。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院458例行初次手术治疗的喉鳞状细胞癌患者的临床资料。根据患者术前的FIB,绘制诊断总体生存期(OS)的受试者工作特征曲线(ROC),确定最佳截断值,从而分为低危组和高危组;并采用卡方检验、Kaplan-Meier单因素分析、Cox风险比例模型多因素分析FIB以及其他临床病理参数与喉癌患者总体生存期的关系。结果 FIB诊断喉癌患者OS的ROC曲线下面积(AUC)为0.67。较高纤维蛋白原水平(>3.12 g/L)与肿瘤分期、甲状软骨板侵袭有明显统计学意义(P<0.001)。单因素分析显示FIB、分型、分期、病理分化程度、甲状软骨板累及、淋巴结转移、年龄与喉鳞状细胞癌患者的OS有关;多因素分析显示FIB、分期与年龄是影响喉鳞状细胞癌患者死亡的独立危险因素。结论术前外周血高FIB水平的喉鳞状细胞癌患者术后OS较短,该指标可作为评估喉癌患者预后的重要指标。     

海马注射miR-181c对CCI模型大鼠热痛的影响

目的:观察大鼠海马CA1区注射miR-181c激动剂/抑制剂对坐骨神经缩窄性损伤(CCI)大鼠热痛及海马炎症因子和转录因子表达的影响。方法:成年雄性SD大鼠随机分为6组,分别是假手术组(Sham)、CCI模型组(CCI)、CCI+miR-181c激动剂阴性对照组、CCI+miR-181c抑制剂阴性对照组、CCI+miR-181c激动剂组和CCI+miR-181c抑制剂组。在术前1 d,术后第1、3、5、7 d测定热缩足潜伏期(TWL)。连续7 d给药后取海马,real time RT-PCR、ELISA及Western Blot检测TLR4、炎症因子(TNF-α和IL-1β)和转录因子(CTCF和Nrf2)表达。结果:与Sham组相比,CCI组大鼠TWL缩短(P <0.05),海马miR-181c表达下降(P <0.05),TLR4、TNF-α和IL-1βmRNA表达上调(P <0.05),IL-1β和TNF-α含量增多(P <0.05);与CCI组相比,注射miR-181c激动剂后CCI大鼠TWL延长(P <0.05),海马miR-181c表达上调(P ...     

鼻内镜下蝶腭动脉阻断术治疗老年难治性鼻出血

探讨鼻内镜下蝶腭动脉阻断术治疗老年难治性鼻出血的疗效。     

超声在急性阑尾炎诊断中的方法和临床意义

目的:探讨超声在急性阑尾炎诊治过程中的应用效果和临床意义。方法:对行阑尾切除的174例急性阑尾炎患者的临床资料、超声声像图进行回顾性分析。结果:本试验174例患者经病理验证,急性单纯性阑尾炎102例,急性化脓性阑尾炎51例,坏疽性阑尾炎18例,阑尾周围脓肿3例,采用超声进行检查时各急性阑尾炎病理分型分别检出85例、47例,18例、3例,符合率分别为83.33%、92.16%、100.0%、100.0%,总符合率87.93%。结论:超声是检查急性阑尾炎的安全性、重复性高、操作简便的影像学方法,为避免漏诊或误诊,可采取高低频联用的方式,为临床病理分型和选择手术时机提供参考。     

53例高血压性心脏病心脏彩超与心电图的对比分析

目的:分析比较心电图、心脏彩超在高血压性心脏病中的应用价值。方法:对53例高血压性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析,比较其心电图、心脏彩超的检查结果。结果:彩超检出18例(33.96%)左室肥厚,心电图诊断出左室肥厚13例(24.53%),心脏彩超检查的左室肥厚诊断率显著高于心电图检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在高血压性心脏病的临床诊断中,心脏彩超检查诊断率比心电图检查诊断率更高,心脏彩超超检查还可明确左心室肥厚的程度、类型,判定有无合并症,其应用效果更好。     

超声弹性成像与常规超声诊断肝良恶性肿瘤的效果

目的探讨分析超声弹性成像与常规超声诊断肝良恶性肿瘤的效果。方法选取于2012年5月—2013年1月在该院就诊的40例患者,对所有患者进行病理检测。然后对患者分别进行常规超声检测和超声弹性成像检测,将检测结果进行评分和分级,肿瘤的病变分为良性肿瘤和恶性肿瘤,对比两种方法的分析检测结果。结果和常规检测相比,弹性成像对肝脏恶性肿瘤和良性肿瘤的检测准确率要高,但是差异不具有统计学意义,P>0.05。结论常规超声和弹性成像超声检测技术均具有较高的肿瘤诊断价值,在临床使用中可以互相配合,最大限度发挥每种方法的优势从而得到客观全面的检测结果     

彩色多普勒感兴趣区定量技术评价类风湿性关节炎患者指端微循环血流状态

目的 应用彩色多普勒血流成像感兴趣区定量技术评价类风湿性关节炎(RA) 患者指端微循环血流状态.方法 23 例RA 活动期患者为RA 组,29 例健康体检者为对照组,测量其右手中指甲床内血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)及三者达峰时间.结果 ①RA 组患者甲床内微血管网血流信号显示不清,血流信号连续性差;对照组甲床内微血管血流信号呈网状,走行清晰,连续性好.②RA 组VI、FI、VFI 均低于对照组(P 均<0.01),三指标达峰时间均较对照组延长(P <0.01).结论 彩色多普勒感兴趣区定量技术可定量评价RA 患者指端末梢血流灌注,为临床观察RA 微循环改变提供了一种新的无创、定量评价方法.     

江苏省第三次耳鼻咽喉-头颈外科中青年学术会议报道

江苏省第三次耳鼻咽喉-头颈外科中青年学术会议（江苏省医学会耳鼻咽喉科分会2016年会）于2016年10月28-30日在历史文化名城、美丽的江滨城市——镇江举行。本次会议共收到232篇投稿论文,参会代表400余人。会议安排了10个专题讲座、8个继续教育课程、8个圆桌讨论主题发言、8个卫星会专题报告、5个青年委员专场学术报告、84个大会发言（耳科与听力学组、鼻科学组、     

沉默HIF-1α基因对鼻黏膜上皮细胞生长因子表达的影响

目的 采用短发夹 RNA(shRNA)特异性沉默人鼻黏膜上皮细胞(HNEC)缺氧诱导因子-1α (HIF-1α)基因,观察对其表达血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF)β1、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF) 的影响。方法 体外培养原代鼻黏膜细胞,设计合成以腺病毒为载体GFP标记的shRNA,将HNEC分为空白对照组、阴性对照组(ad-HIF shRNA-neg)、ad-HIF shRNA干扰组。采用RT-PCR和Western blotting技术检测转染后相应因子蛋白和mRNA的表达情况。结果 成功合成ad-HIF shRNA并转染入HNEC中。转染ad-HIF shRNA后,HIF-1α蛋白及mRNA表达分别下降40%和39%(q=31.469,16.590);同时VEGF、TGF-β1、bFGF的蛋白及mRNA表达也随之下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HIF-1α mRNA的shRNA能有效地使HNEC的HIF-1α基因沉默,进而有效地抑制VEGF、TGF-β1和bFGF的表达, 提示HNEC中HIF-1α可能通过直接或间接途径调控着VEGF、bFGF和TGF-β1的表达。