肺炎嗜衣原体热休克蛋白10经TLR2及TLR4调控THP-1分泌TNF-α

目的 探讨肺炎嗜衣原体(Cpn)热休克蛋白10(HSP10)诱导人单核细胞分泌炎症因子的作用及Toll样受体(TLR)2、TLR4与此作用的相关性.方法 制备Cpn HSP10(CHSP10)纯化蛋白,去内毒素活性后用不同浓度(0.5、1、5、10、20、30μ/ml)刺激THP-1细胞0、6、12、24、36、48、60 h,并比较蛋白不同处理组别中TNF-α的水平差异;以间接免疫荧光及RT-PCR鉴定THP-1细胞上的TLR4及TLR2;分离C3H系野生型和TLR4缺陷型小鼠巨噬细胞,以CHSP10刺激后检测TNF-α水平;用抗TLR2/TLR4单克隆抗体预孵育细胞,ELISA检测CHSP10刺激细胞前后TNF-α的变化.结果 CHSP10刺激THP-1细胞引起上清液炎症因子TNF-α水平显著增加,经加热等处理后蛋白诱生TNF-α的作用明显降低.THP-1细胞可检测到TLR2及TLR4的mRNA及蛋白表达,CHSP10诱生C3H系野生型小鼠细胞分泌的TNF-α明显高于TLR4缺陷型小鼠细胞,TLR2/4经单克隆抗体作用后均可显著降低CHSP10诱导THP-1分泌TNF-α的水平.结论 CHSP10可能作为炎症相关蛋白参与了Cpn对宿主细胞的致炎作用;并且TLR2及TLR4在该炎症刺激信号的传递过程中发挥一定的作用.     

肺炎衣原体热休克蛋白10的表达及对炎症因子的诱生作用

目的在大肠杆菌中表达肺炎衣原体(Cpn)热休克蛋白10(Hsp10),并观察该蛋白诱生巨噬细胞(MΦ)分泌TNF-α和IL-6等促炎因子的作用。方法将Hsp10基因克隆于pQE30载体,在大肠杆菌(E.coli)M15中表达重组蛋白rHsp10,经亲和层析获得纯化rHsp10。以不同浓度的rHsp10作用于小鼠MΦRAW264.7,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞因子TNF-α和IL-6。结果成功构建了pQF30/Hsp10基因,并在大肠杆菌M15中得到高效表达,该蛋白能诱导小鼠MΦ以时间、剂量依赖方式分泌TNF-α和IL-6。结论表达并纯化的rHsp10蛋白能诱导MΦ分泌TNF-α和IL-6等促炎因子。     

《金匮要略》治利思想探骊

目前中医界论＂痢＂,总将其鼻祖归于＂诸病源候论＂名下,并已形成共识。然而,只要我们仔细分析论＂痢＂之起源,此本应归属于东汉末年张仲景所著的《伤寒杂病论》。本文认为：前贤仲景在《伤寒论》、《金匮要略》中,首创了＂利＂之理论,并从病因、病机、辨证论治、治疗方法、临床使用的具体方剂中描述了＂利＂及后世所指＂痢疾＂的辨证体系。仲景提出＂痢无止法＂的观点,至今仍为治＂痢＂之要法,首创的＂白头翁汤＂、＂桃花汤＂之治痢有效方剂,至今仍在沿用。细考其间,东汉末年,其字虚少实多,故而,通常一字多意,文字中有＂利＂而无＂痢＂。＂利＂、＂痢＂本为通假,故而＂痢＂之鼻祖,理应属仲景无疑。     

衣原体致病机制的研究策略及挑战

衣原体是一类可以引起人和动物多种疾病的原核细胞型微生物。衣原体致病机制复杂,主要包括对宿主细胞产生的直接致病作用以及感染介导的免疫病理损伤,但现有资料并不能充分解释其致病过程。分子生物学技术的发展,为衣原体致病机制的研究创造便利条件。本文立足于衣原体致病机制,从致病物质、致病机制研究策略以及生物学意义等方面,对衣原体研究的发展现状、面临挑战及未来的工作方向进行概述。     

闸北区2009年6～12月手足口病流行特征分析

[目的]了解闸北区手足口病患者的流行特征及临床特点。[方法]对2009年6～12月份闸北区手足口病病例进行回顾性分析。[结果]男性发病多于女性;5岁以下的幼托、散居儿童为该病的主要感染对象;6～7月为发病高峰;闸北区手足口病的主要病原为CoxA16和EV71。[结论]早期隔离、治疗是防止手足口病暴发流行、预防重症及死亡病例发生的重要措施。     

25例胫骨Pilon骨折的手术治疗

目的探讨胫骨Pilon骨折的外科治疗方法及临床疗效。方法回顾分析本院近4年收治有完整随访记录的Pilon骨折28例。根据损伤程度及临床分型：Ⅰ型3例、Ⅱ型12例、Ⅲ型13例,其中Ⅰ型给予保守治疗3例,其余予手术治疗。结果术后随访8～48个月,平均21个月。采用Mazur评分标准,优13例,良8例,可3例,差1例。结论根据骨折分型及软组织条件选择适宜手术时机及合理治疗方式,可取得满意疗效。     

头针联合镜像疗法对脑梗死偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响

目的:探讨头针联合镜像疗法对脑梗死偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响.方法:将90例脑梗死后偏瘫患者随机分为对照组(30例)、镜像疗法组(30例)与头针联合镜像疗法组(30例).对照组患者采用常规康复疗法,镜像疗法组患者在对照组基础上加用镜像疗法,头针联合镜像疗法组患者在对照组基础上加用头针联合镜像疗法.治疗前和治疗4周后...     

直肠息肉切除后反复出血1例报告

患者,男,64岁,因间断便血3月,发现直肠息肉10天于2012年8月收入我院。患者3月前无明显诱因间断解鲜红色血便,伴大便次数增多,无呕血、黑便、腹痛、发热等不适。10天前,我院肠镜示直肠多发息肉（距肛门10cm可见一直径约1．2cm广基状息肉）。活检示管状腺瘤,腺上皮轻度异型增生。无高血压病及糖尿病史。     

阿莫西林联合呋喃唑酮四联复治幽门螺杆菌的疗效观察

目的 探讨阿莫西林联合呋喃唑酮的10 d四联补救疗法根除幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori,Hp）的疗效及安全性.方法 采用随机分组法将116例初治抗Hp失败后的患者随机分为治疗组（58例）和对照组（58例）,治疗组：泮托拉唑 40 mg（2次/d）＋枸橼酸铋钾220 mg/次（2次/d ）＋阿莫西林1 g（2次/d）＋呋喃唑酮100 mg/次（2次/d）对照组：泮托拉唑 40 mg（2次/d）＋枸橼酸铋钾220 mg/次（2次/d）＋阿莫西林1 g（2次/d）＋克拉霉素0.5 g （2次/d）,口服疗程均为10 d.治疗结束后至少停服质子泵抑制剂（Proton Pump Inhibitors,PPI）、铋剂、抗生素1个月后复查C14尿素呼吸试验,检测值〈100者为Hp阴性,表示根除成功,并评价药物的疗效及安全性.结果 116例患者按要求完成治疗,治疗组根除率为91.4%,对照组为72.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,药物不良反应发生率低.结论 以含泮托拉唑、铋剂、阿莫西林和呋喃唑酮的10 d四联方案在高耐药地区可考虑为复治Hp阳性的首选方案,且疗程适中,不良反应少.