头颈部血管瘤的治疗研究进展

血管瘤是由血管组织构成的良性肿瘤,80 0 %属先天性。临床上按其结构分为四类,即毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤、混合性血管瘤。该病可发生在人体的不同部位和不同年龄,好发于头面颈部,约占全身总数的6 0 0 %。持续发展,会引起严重并发症,为临床治疗的难点。但经过国     

头颈部血管瘤的治疗进展

发生于头颈部的血管瘤约占全身总数的GO％，该部位血管瘤可损害容貌，导致发病部位器官的功能障碍，故需要积极干预。现就近10年来国内外对本病的主要治疗进展综述如下。     

犬甲杓肌舌下神经袢再支配后收缩特性的观察

采用Ｒｉｃｅ等法对舌下神经袢甲状舌骨肌支及胸骨甲状肌支再支配的犬甲杓肌收缩功能恢复的观察，表明这两神经分支均能较好地使甲杓肌恢复收缩功能。其收缩功能主要表现在收缩张力恢复程度上的不同，收缩时间亦较正常稍慢。但甲状舌骨肌支再支配甲杓肌效果更佳。     

犬环杓后肌失神经后胶原纤维和DNA的变化

目的：了解犬环杓后肌失神经后细胞增状态的变化规律，探讨反映肌肉不可逆改变的指标。     

颅中窝进路国人内听道直接定位法显微解剖研究

目的 观察颅中窝进路国人颞骨岩部表面标志和内听道(Internal Auditory Canal,IAC)的空间位置关系,为颅中窝进路手术中直接定位内听道中点提供解剖基础.方法15具(30侧)甲醛固定的正常成人头颅标本,按颅中窝进路磨除内听道表面骨质,并暴露耳蜗(C)、上半规管(SSC)、前庭(V)等,用游标卡尺进行测量.结果 双耳外听道口上壁中点连线与双耳内听道中点(O)连线基本一致,该连线与颞板内侧交点(A)至内听道中点距离为31.59±2.33 mm.结论 在颅中窝进路手术中,利用双外听道(external auditory canal,EAC)连线可安全地直接定位内听道,避免伤及周围重要结构.     

周围神经再生时乙酰胆碱受体免疫电镜与肌功能观察

目的 了解周围神经再生时Ｎ－乙酰胆碱受体（Ｎ－ＡｃｈＲ）改变与肌功能恢复关系。方法 选用家犬测定喉返神经再生时肌功能及肌电位,采用透射免疫电镜结合图像分析岂肉接头（ＮＭＪ）及其Ｎ－ＡｃｈＲ分布和含量改变。结果 术后３周,突前膜结构基本消失而后膜结构尚完整,Ｎ－ＡｃｈＲ含是 健侧增多,术后５周,再生神经长入ＮＭＪ,并可记录到肌电位,但Ｎ－ＡｃｈＲ含量处于最低状,肌收缩微弱;术后１２周,Ｎ－ＡｃｈＲ增     

盐酸氨溴索对兔实验性上颌窦炎黏膜纤毛运动的影响

慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，治疗效果不甚满意，其主要难点在于病情经常复发，不易根治。手术是治疗该病的主要手段之一。目前鼻内镜手术已取代传统的鼻窦手术，但仍有一部分病人术后恢复不理想或鼻窦炎复发。目前对加强围手术期的处置已提高到与手术一样的高度。而围手术期的处置主要是药物的使用和鼻内镜定期检查，药物主要有3大类：糖皮质激素、抗生素和提高纤毛运动的药。本研究的目的是探讨盐酸氨溴索针剂对兔实验性上颌窦炎黏膜纤毛运动的影响。     

多重PCR在诊断慢性上颌窦炎耐甲氧西林金黄色葡萄球菌中的作用

目的　设计慢性上颌窦炎中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)的快速检出方法。方法　利用多重聚合酶链反应 (MPCR)技术 ,同时检测同一DNA模板中的金黄色葡萄球菌耐药基因mecA及金黄色葡萄球菌固有的femA基因。结果　femA基因为金黄色葡萄球菌的特有基因 ,mecA基因在MRSA中检出率为 96 .2 %(5 1/ 5 3例 )。结论　MPCR方法能快速准确地鉴定MRSA。     

喉返神经损伤早中期神经减压和神经吻合的对照研究

目的探讨单侧喉返神经损伤声带麻痹时喉返神经探查减压术和喉返神经端端吻合术的疗效及适应证。方法病程半年以内外伤性喉返神经损伤声带麻痹患者42例，分为神经减压组15例、喉返神经端端吻合组6例、保守治疗组21例。神经减压组为神经探查术中发现喉返神经缝线结扎、瘢痕压迫，予以松解。治疗前后以喉镜、嗓音声学参数、肌电图检查等评价手术效果。结果神经减压组，病程4个月内神经减压13例中11例不同程度恢复声带内收及外展功能；另2例及病程4个月以上减压的2例，声带虽未恢复运动功能，但恢复了正常的肌张力、肌体积，声带振动及黏膜波对称，嗓音亦恢复正常。喉返神经端端吻合组喉内收肌也获得了神经再支配，声音基本恢复正常，但声带均未恢复运动功能。保守治疗组声嘶有改善，但声带运动功能未恢复。肌电图检查进一步证实神经减压组喉功能恢复最佳。结论早中期喉返神经探查减压能恢复麻痹声带正常的运动功能，喉返神经端端吻合术使喉内收肌获得了神经再支配，声音基本恢复正常。