电子肠镜联合腹腔镜切除结肠息肉临床疗效分析

目的探讨电子肠镜定位下施行腹腔镜辅助结肠息肉切除的手术方法及注意事项。方法分析22例电子肠镜定位下施行腹腔镜辅助结肠息肉切除患者的临床资料,对手术方法及注意事项进行探讨。结果 22例患者均顺利完成手术,无中转开腹。手术时间40～160min,平均（70±16.24）min;术中出血10～60ml,平均（40±2.12）ml;肠功能恢复时间20～30小时,平均（26±2.68）小时;住院5～8天,平均（7±0.44）天。术后无并发症发生。随访8～14个月未见复发。结论应用腹腔镜、电子肠镜联合手术完成结肠镜无法治疗的结肠息肉,提高了手术的安全性和彻底性,具有较好的临床应用价值。     

腰椎管内畸胎瘤1例报告并文献复习

目的 探讨腰椎管内畸胎瘤的临床、影像学特点及治疗手段。 方法 我院于2013 年5 月13 日收治1 例腰椎管内畸胎瘤,患者男性,27 岁。通过影像学检查及术后病理检查诊断为腰椎管内畸胎瘤,同时复习相关文献。 结果 术中可见脊髓圆锥高位,畸胎瘤位于腰椎管硬脊膜下髓内脊髓圆锥位置,为囊实性,有包膜,内容物为豆渣样脂肪成分。 结论 发生于腰椎管内畸胎瘤罕见,须经病理检查诊断;目前治疗为显微镜下手术切除。     

郴州王仙岭生态公园药用蕨类植物资源初步调查研究

目的初步调查湖南郴州王仙岭生态公园内的药用蕨类植物资源状况,为后续开展资源保护和开发利用提供参考。方法通过野外实地考察、标本采集和鉴定等方法对药用蕨类植物资源进行研究。结果王仙岭生态公园内药用蕨类植物23种,隶属于13科18属。其中清热解毒类有12种（52．2％）,祛风湿类有4种（17．4％）,妇科药用类有3种（13．0％）,止血药用类有6种（26．1％）。结论湖南郴州王仙岭生态公园内药用蕨类植物资源较丰富,应加强保护和合理开发利用。     

209例肺癌患者抗菌药物应用分析

目的调查解放军总医院第一附属医院肺癌患者抗菌药物的临床使用情况,为临床合理用药提供帮助。方法回顾性调查该院2009年1～12月209例肺癌患者的病例资料,对抗菌药物使用的各项数据进行综合分析。结果 209例患者抗菌药物使用率为39.71%。抗菌药物使用以单一用药为主,占49.40%。抗菌药物以β-内酰胺类为主,其中头孢菌素使用频次最高。抗菌药物费用占药品总费用的7.17%,日均费用差异较大。结论抗菌药物使用总体较合理,存在问题主要是病原菌检查及药敏试验比率较低,日均费用较低的品种未得到广泛使用。     

绿脓杆菌性角膜溃疡

绿脓杆菌性角膜溃疡用多粘菌素类的抗生素治疗虽有了一定进展,但仍很困难。对于严重的绿脓杆菌性角膜溃疡,除使用有效的抗生素外,还可采用治疗性的角膜移植术,但仍不能获得满     

左眼角结膜鳞状上皮癌1例

角结膜鳞状上皮癌是眼科临床上罕见的一种恶性肿瘤,此类病例国内报告甚少。我院眼科收治1例,现报告如下。患者男,77岁,工人,住院号5455。患者于1个月前无意中发现左眼内侧角膜缘有一米粒大小灰白色肿物,不疼不痒。肿物迅速生长,约小枣样大小并有出血破溃,于1990年7月20日来我院就诊,以左眼角结膜肿物收入院。     

眶内包虫病1例

患者齐某某,女性,19岁,汉族,未婚,农民,河北省承德地区围场县人。主因右眼球渐进性突出2年,加重伴视力下降3个月,于1991年3月10日以右眶内肿物收入我科,住院号:1932。 2年前,患者无诱因出现右眼球渐进性突出,无红、肿、痛,无复视、发热及消瘦。3个月来,右眼球突出明显,视力下降。在当地医院行右眶内肿物穿刺术,抽出5mJ清亮液体,未经治疗而来我院就诊。眼科检查:视力右0.4、左1.5。右眼球向上方突起,     

手术显微镜下取出角膜深层异物的体会

通过7例角膜深层异物取出,简述了对角膜深层异物取出术的体会。认为,行角膜深层异物取出术应在显微镜下进行,术前充分降低眼压,术中自前房托住异物,可避免医源性白内障发生。     

扁平部造瘘术治疗新生血管性青光眼

目前治疗新生血管性青光眼有采用激光、冷凝、异质物移植等方法,想降低眼压,减少患者疼痛,保留眼球,但均收效甚微,故此病的治疗方法仍处于探索阶段。我们吸取国内外有关专家的经验,提出了扁平部造痿治疗新生血管性青光眼的方法,通过扁平部引流,以解决降低眼压的问题。通过15例手术,收到了较好效果,但仍有一些问题尚待进一步研究。现报告如下。手术方法我们采用2%普鲁卡因作球后和结膜下麻醉,麻醉后缝上直肌固定线固定眼球。于     

罗哌卡因腰麻—硬膜外联合阻滞在分娩镇痛中的应用

目的　通过比较布比卡因和罗哌卡因在腰麻—硬膜外联合阻滞 (CSEA)分娩镇痛中的镇痛效果、时效及对产程的影响 ,来探讨罗哌卡因用于CSEA分娩镇痛的可行性。方法　随机选择ASAⅠ～Ⅱ级拟行自然分娩的单胎足月初产妇 10 0例 ,用抽签法分为 2组 ,罗派卡因 (R组 )和布比卡因组 (B组 ) ,均在宫口 (3～ 4 )cm时行CSEA分娩镇痛。腰麻用药R组为 3.75mg罗哌卡因 +2 5 μg芬太尼 ,B组为布比卡因 2 .5mg +2 5 μg芬太尼 ;硬膜外用药R组为 0 .1%罗哌卡因内含 1μg/ml芬太尼 ,B组为 0 .0 6 2 5 %布比卡因内含 1μg/ml芬太尼。观察指标为 :镇痛起效、完善、维持时间 ;运动阻滞程度 ;镇痛强度 ;产妇舒适度 ;产程及分娩方式等。结果　R组镇痛维持时间长于B组 (P <0 .0 5 ) ,镇痛完善时间迟于B组 (P <0 .0 5 ) ,产妇舒适度明显优于B组 (P <0 .0 1)。其余观察指标两组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　罗哌卡因可以用腰麻—硬膜外联合阻滞分娩镇痛 ,并且较布比卡因更具有优越性