115例儿童下颌骨髁状突骨折临床回顾分析

目的总结儿童下颌骨髁状突骨折的致伤因素、治疗方法和疗效。方法收治115例下颌骨髁状突骨折患儿,根据临床症状和各项辅助检查结果,采取不同的治疗方法,术后1年随访观察患者的术后疗效。结果治疗1年后复查:优101例,良10例,差4例,优良占96.52%。结论正确选择保守治疗方法治疗儿童下颌骨髁状突骨折能取得满意的疗效。     

口腔黏膜幼年性黄色肉芽肿1例报告及文献复习

幼年性黄色肉芽肿是非朗格汉斯组织细胞增生症中的一种,主要发生于皮肤,可单发或多发,皮肤外器官主要累及眼、中枢神经系统、肝脏、肾脏等,口腔病变罕见。本文报告1例发生于腭部的幼年性黄色肉芽肿病例。该患儿表现为腭部黏膜下黄色结节,无明显疼痛,不影响进食及语言功能,治疗采取手术切除,术后免疫组织化学报告为幼年性黄色肉芽肿。     

三维CT影像诊断磨牙牙根形态变异及牙周牙髓联合病变

【目的】评价三维CT在诊断磨牙牙根形态及牙周牙髓联合病变中的临床价值。【方法】对一个常规临床探诊诊断为颊侧Ⅱ度根分叉病变、牙髓活力试验呈阳性反应的左上颌第二磨牙及其牙槽骨进行三维CT扫描。其影像与常规的X线牙片以及随后因意外而被拔除的该牙离体进行比较。【结果】三维CT扫描影像反映了常规的X线牙片没能显示的该磨牙牙根形态的特异性和牙周病变累及根尖区的情形，而且离体牙显示牙髓呈现部分坏死。【结论】三维CT在诊断磨牙牙根形态的特异性和牙周与牙髓病变的关系方面具重要的临床价值。     

平阳霉素磁性缓释微球对兔耳静脉作用的实验研究

探讨自制的磁性平阳霉素微球（MPMS）治疗海绵状血管瘤的可行性及机理。方法：制备磁性平阳霉素微球并检测其特性。在外加磁场（025T）下，将MPMS、空白磁球、平阳霉素、生理盐水分别注入兔耳静脉，28天后取材，光镜及电镜下观察兔耳静脉系统的组织学变化。结果：磁球是圆球状，粒径为4.74～66．33μm，分散性能好；MPMS中各成份含量为：Fe_3O_411．7％，PYM3．8％，明胶84．5％；3h内MPMS释放PYM占其总量的63．1％。MPMS、空白磁球、平阳霉素对血管壁均具有一定损伤作用，其中以MPMS组最为显著。结论：MPMS各组份合理，具有较好的缓释性能，可能是海绵状血管瘤硬化治疗的一种较为理想的药物剂型。     

槟榔提取液诱发大鼠口腔粘膜下纤维性变的实验研究 Ⅰ.组织形态学观察

采用粘膜下注射及表面涂布水溶性槟榔提取液（ＡＡＮＥ）相结合方法，诱发ＳＤ大鼠颊部口腔粘膜下纤维性变（ＯＳＦ）。在实验第１２，１６，２２及２８周分别进行颊粘膜显微及超微结构观察。结果发现：模型组动物在各个时期均出现了不同程度的ＯＳＦ样改变，即：上皮萎缩，钉突变平或消失；固有层大量炎症细胞浸润，胶原纤维堆积，排列紊乱并玻璃样变；病变进一步发展可波及深部肌层。停止使用ＡＡＮＥ６周后，病变未见明显逆转。对照组未见明显的组织形态学改变。采用粘膜下注射及表面涂布ＡＡＮＥ相结合方法可快速诱发出大鼠颊部比较典型、稳定的ＯＳＦ模型。     

猪咬伤致下唇缺失伴下颌牙槽骨前突畸形一例

1 病例女,12岁。1岁时被猪咬伤,致下唇及颏部软组织全部缺失,伤后2年下颌牙槽骨逐渐前突,并日益加重。1991年来我院就诊,要求治疗。检查:下唇全部缺失,颏部骨面仅为一层极薄的皮肤覆盖。下颌前部牙槽骨水平前突,(?)呈扇形排列。前牙开胎1.5 cm,反覆盖1.7 cm,上下切牙切缘距2.5 cm。(?)未替换,后牙关系中性(牙合),下颌补偿曲线从(?)至(?)反折向下。双侧髁状突动度正常,无张口困难,颏部明显后缩。头影测量分析:∠SNA=78.4°,∠SNB=72°,⊥-NA角=26°。(?)-NB角=107°。诊     

牛心包引导骨组织再生的实验研究

目的评价戊二醛(GA)处理的牛心包作为引导骨组织再生材料的可行性。方法在II只狗的双侧下领骨颊侧骨板各制备一个1.0 cm x1.Ocmx0.5cm大小的骨缺损,随机在一侧骨缺损覆盖GA牛心包,另一侧不覆盖膜作为对照侧。术后2周,4周,8周,16周采用Dental-CT及组织学切片观察骨缺损修复情况。结果①10只狗伤口愈合良好,1只狗(16周组)牛心包处理区伤口愈合欠佳;316周内牛心包未见明显吸收,周围仅少量炎性细胞浸润;③牛心包覆盖侧骨缺损修复速度快于对照侧。结论①GA牛心包有良好的引导骨组织再生作用,牛心包有可能成为一种新的引导骨组织再生材料;②GA处理的牛心包有良好的生物相容性。     

708例口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移临床病理分析

目的 探讨口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移的规律及相关临床病理学因素。方法 对708例行颈淋巴清扫术的口腔鳞状细胞癌患者进行回顾性研究,通过单因素和多因素回归分析,寻找影响口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移的相关临床病理学因素。采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析。结果 口腔鳞状细胞癌的颈淋巴转移率为35.6%(252/708),各区的转移率分别为Ⅰ区30.7%（149/485）, Ⅱ区33.8%（164/485）,Ⅲ区22.5%（109/485）,Ⅳ区8.0%（39/485）,Ⅴ区4.9%（24/485）。在单因素分析中,年龄、肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度、pT分级均与口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移显著相关（P＜0.05）,而性别、原发灶部位与口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移无显著相关性（P＞0.05）;在多因素分析中,仅肿瘤的分化程度、肿瘤的浸润深度、pT分级与口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移有明显相关性（P＜0.05）,肿瘤浸润深度可能是口腔鳞状细胞癌发生颈淋巴转移的首要影响因素（OR=2.191）。结论 口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移与pT分期、肿瘤浸润深度呈正相关,与肿瘤分化程度呈负相关。肿瘤浸润深度可能是口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移的首要影响因素。     

以牛心包为来源的天然衍生引导骨组织再生膜制备方法的实验研究

目的:探索天然牛心包脱细胞和交联处理的理想方法。方法:用胰酶去垢剂法(I)、胰酶核酸酶法(II)、胰酶去垢剂+核酸酶联合法(III)、 冻融去污剂法(IV)、冻融核酸酶法(V)、冻融去污剂+核酸酶联合法(VI)进行脱细胞和交联处理,采用光镜和SEM、细胞毒性实验、机械性能测定、细胞趋化性实验评估处理效果,筛选出理想的脱细胞和交联方法。结果:冻融去污剂+核酸酶联合法是理想的脱细胞方法。京尼平交联法是理想的交联方法。结论:冻融去污剂+核酸酶联合法制备的脱细胞牛心包再采用京尼平交联法可制备出理想的GBR膜材料。     

鼻软骨牵张在矫治唇腭裂伴发鼻畸形中的应用

在唇腭裂序列治疗过程中,对唇腭裂伴发鼻畸形的治疗一直是个难点。有学者提出,患儿出生后立即行非手术性牵张鼻软骨,可延长短小鼻小柱,复位移位的鼻翼软骨,纠正鼻尖塌陷,大大降低手术矫治唇腭裂伴发鼻畸形的难度,使唇裂修复与鼻畸形矫治能同期完成,可获良的好远期整复效果。笔者从解剖学研究、临床运用等方面介绍这一技术在矫治唇腭裂伴发鼻畸形中的应用。