一个半综合征MRI表现1例

患者 男性,59岁.头晕、复视4天,左侧面瘫1天入院.查体左侧眼球不能向左右两侧转动,右侧眼球不能内收,右视充分,向右注视时有细小眼震,左额纹变浅,左睑闭合不全,左侧口角下垂,示齿口角右歪.影像学表现:MRI平扫显示左侧桥脑背内侧可见一小点片状T1 WI稍低信号(图1),T2 WI稍高信号(图2),DWI呈明显点片状高信号(图3),边界清晰.MRI诊断:左侧桥脑背内侧脑梗死. 讨论:一个半综合征1967年首次由Fisher报道并命名[1].     

性别因素对中国稳定性心绞痛患者生命质量的影响研究

目的:使用基于偏好的普适性量表(EQ-SD、SF-6D)以及特异性量表(西雅图心绞痛量表)比较不同性别稳定性心绞痛患者生命质量情况,探讨性别差异对患者生命质量的影响.方法:对天津、成都两个城市稳定性心绞痛患者进行问卷调查.收集的信息包括社会人口资料、临床信息以及生命质量量表调查内容.结果:共回收有效问卷411份,其中男性204名(平均年龄66.2岁),女性207名(平均年龄69.9岁).相比男性患者,女性患者教育程度和家庭收入更低、病程更长.更多的女性患者有睡眠问题、患有高血压、独居.女性患者普适性量表(EQ-5D、SF-6D)得分低于男性患者,差异有统计学意义,而且女性患者中汇报有焦虑或者抑郁问题的人数更多.结论:女性稳定性心绞痛患者生命质量差于男性患者,更易抑郁,在临床治疗和预后中需要加强对女性患者的关注.     

CAT量表在慢性阻塞性肺疾病治疗中的作用

目的：应用CAT量表评价慢性阻塞性肺病（ COPD）患者的生活质量,探讨其在临床中的应用价值。方法对66例COPD患者进行CAT评分及肺功能检查,对其结果作统计学分析。结果轻度与中度组患者CAT评分差异无显著意义,其余各组间差异均有显著意义。在极重度组中,接受机械通气组CAT评分高于不需接受机械通气组。 CAT≥30和CAT＜30亚组间接受机械通气治疗比例差异有显著意义。结论 CAT适用于COPD患者的生活质量评价,尤其对极重度COPD患者,更能反应其疾病严重程度。     

基于微信平台的延续护理指导对系统性红斑狼疮患者焦虑、抑郁情绪及生命质量的影响

目的:分析基于微信平台的延续性护理措施对系统性红斑狼疮患者焦虑、抑郁情绪及生命质量的影响。方法:选取2017年1-12月期间本院收治的诊断为系统性红斑狼疮的患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。观察组在出院时以及出院后在常规出院健康指导的基础上接受基于微信平台的延续性护理指导,对照组仅接受常规的出院健康教育与常规电话随访,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和SF-36量表对患者出院时及出院后两个月的焦虑、抑郁情绪及生命质量评分进行评定。结果:各个变量在不同人口学上的差异分析结果发现,在性别这一维度上,本研究中男15例,女65例,且女性的焦虑、抑郁评分均明显高于男性,差异均有统计学意义(P0.05)。出院时,两组的生命质量、HAMD和HAMA评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);出院两个月后,观察组的各项生命质量评分均明显高于对照组,HAMD和HAMA评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:基于微信平台的延续性护理指导可以有效缓解系统性红斑狼疮患者的焦虑、抑郁情绪,并可以提高其生命质量。     

男护生在妇科实习中面临的问题及改进措施

目的提高男护生在妇科临床实习的质量。方法自行设计问卷,从男护生的认知、带教管理、情感与交流、专科理论与操作及支持体系5个方面对182名实习男护生进行调查分析。结果男护生在妇科实习中面临以下问题：男护生存在对妇科实习不重视;带教老师未能重视男护生的实习管理;男护生不能有效地与患者及家属沟通,专科理论及操作弱于同期实习同等学历的女生;男护生在进行护理技术操作时不能得到较好的支持与认同。结论只有加强对男护生的岗前培训,提高其对护理专业的认识;注重带教管理,为男护生创造更多的动手操作机会．提高其专科知识和技能水平;鼓励并支持男护生与患者及家属讨论妇科相关护理问题,才能帮助男护生圆满完成妇科实习任务,促进其临床适应能力及综合素质的提高。     

高龄重症低钠血症合并心力衰竭患者1例护理查房及讨论

现将高龄重症低钠血症合并心力衰竭患者1例护理查房及讨论总结如下。 1病历摘要 男,88岁。无明显诱因出现发作性胸闷、心慌,行走无力,无头痛、恶心、呕吐。入院后神志清,精神差,消瘦,自觉疲乏思睡,食欲差,进食时偶有呛咳,发作性阵发性胸闷伴全身冷汗,予以报病重,持续吸氧,口服地高辛、氢氯噻嗪、螺内酯,微量泵入硝普钠或硝酸甘油,静脉和口服补钠,抗感染及营养支持。     

腹腔镜与开腹卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者的效果比较

目的：比较腹腔镜与开腹卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者的效果。方法：回顾性分析2020年3月至2023年3月南城县中医院收治的80例卵巢囊肿患者的临床资料,依据随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用开腹卵巢囊肿剔除术治疗,观察组采用腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗。比较两组患者手术相关指标、手术前后性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)]水平、免疫功能指标水平、卵巢储备功能指标[抑制素B、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡计数]水平及术后并发症发生率。结果：两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,肠道排气时间和首次下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组FSH、LH、CD8⁺水平均高于术前,但观察组低于对照组,两组抑制素B、AMH、E₂、CD3⁺、CD4⁺水平均低于术前,但观察组高于对照组,两组窦卵泡计数均少于对照组,但观察组多于对照组,差异有统计学意义(P<0.0...     

宝石CT动态增强扫描后多平面重建及最大密度投影对肝门部胆管癌的诊断价值

目的 分析宝石CT动态增强扫描后多平面重建及最大密度投影对肝门部胆管癌的诊断价值.方法 收集我院收治的病理证实的肝门部胆管癌45例,其中36例经手术病理证实,9例经穿刺病理证实.依据CT动态增强扫描后多平面重建及最大密度投影对手术病理证实的36例肝门部胆管癌进行Bismuth-Corlette分型,并与术后病理分型进行...     

急诊快速反应团队结合无缝隙干预对创伤性骨折病人急救效果及转归的影响

目的:探讨急诊快速反应团队结合无缝隙干预对创伤性骨折病人急救效果及转归的影响。方法:前瞻性选择2019年1月—2019年12月进行治疗的创伤性骨折病人50例为研究组,选取2018年1月—2018年12月进行治疗的创伤性骨折病人50例为对照组,对照组进行常规护理,研究组采用急诊快速反应团队结合无缝隙模式进行护理。比较两组病人诊疗时间、抢救成功情况、护理不良事件发生率以及护理满意度,干预前后采用急救情况及创伤后成长评定量表(Posttraumatic Growth Inventory, PTGI)、心理弹性量表(Connor-Davidson Resilience Scale, CD-RISC)评定两组病人心理创伤和心理弹性。结果:研究组病人抢救成功率为96.0%,高于对照组的82.0%(P<0.05);研究组病人急诊等待、急诊检查以及术前抢救时间均较对照组短(P<0.05);研究组转重症监护室(ICU)或出现内科并发症发生率为10.0%,低于对照组的26.0%;研究组病人干预后PTGI、CD-RISC评分较干预前上升,且高于对照组(P<0.05);研究组病人不良事件发生...     

微型种植体支抗愈合期稳定性的比较

目的比较不同愈合时间种植体支抗的稳定性。方法10只新西兰大白兔应用种植体60枚,均分为种植即刻组、种植后1周组、2周组、4周组、8周组进行拉出实验和转矩实验。采用单因素方差分析组间差异,相关性分析愈合时间、最大剪切力、最大力矩两两之间的相关性。结果4周与8周组最大剪切力分别为(179·68±24·65)N、(212·06±42·51)N;4周与8周组的最大力矩分别为(0·47±0·13)N·m、(0·61±0·16)N·m,与其他组相比差异均有统计学意义(P<0·05)。愈合时间、最大剪切力、最大力矩两两之间均呈正相关。结论4周是种植体愈合期生物稳定性的一个关键时间点。8周内种植体的生物力学性能与愈合时间呈正相关。