氯化钯作基体改进剂-石墨炉原子吸收光谱法快速测定杭白菊中铅

铅在自然界分布很广，植物可通过根部吸收土壤中溶解状态的铅。桐乡杭白菊产量占全国总产量的90％以上，目前对杭白菊铅的测定多采用微波消解、干法灰化、湿式消解后用石墨炉原子吸收法测定。由于微波消解仪在基层尚未普及；湿法消化耗时长，空白高；常用的干法灰化也存在耗时长，能耗大，回收率低等问题。本文对常用的干法消化方法进行改进，杭白菊经炭化完全后在马弗炉中400℃灰化3h（原来为500℃6-8h），用0．5mol／L硝酸溶液将灰分溶解，以氯化钯为基体改进剂进行测定。本法具有快速、简单、准确、重现性好、能耗低等优点，非常适合杭白菊中铅的测定。     

脑磁图检查前癫癎患者的准备及体会

脑磁图具有毫米级的空间分辨率及毫秒级时间分辨率,可以实时监测脑电磁生理活动,通过测量大脑皮层神经元电活动在颅内产生的微弱的磁场判定神经元电磁活动的位置。脑磁图设备对人体无侵袭,无损伤,在临床中主要应用于癫癎灶定位及脑功能区定位。脑磁图设备在我国仅有三台,患者对脑磁图设备了解甚少；而且癫癎为发作性疾病,检查过程中如不能及时处理有可能产生意外,我们首次对脑磁图检查前及检查中对癫癎病人遇到的问题进行了总结,取得了一定的经验,现介绍如下。     

一种新SHV基因型β-内酰胺酶的发现及其临床意义

[目的]查明中国浙江省湖州地区临床分离的鲍曼不动杆菌的耐药情况及其β-内酰胺酶(BLA)耐药基因类型。[方法]采用微量稀释法测定临床分离的鲍曼不动杆菌HZ01株对21种抗菌药物的敏感性、三维试验法检测超广谱β-内酰胺酶(ES—BLs)，采用聚合酶链反应(PCR)技术检测TEM、SHV、OXA、CTX—M-1、CTX—M-2、CTX—M-9、PER及VEB型BLA耐药基因、并进行序列分析。[结果]临床分离的鲍曼不动杆菌HZ01株产生SHV型BLA，其扩增片段含826个核苷酸，核苷酸及相应的氨基酸序列经GenBank查询无相同序列，为新发现的一种BLASHV-48型(GenBank注册号：AY259164)。[结论]临床分离的鲍曼不动杆菌HZ01株所产BLA为SHV-48亚型，为一种新发现的新型BLA。     

康复护理对脑梗死偏瘫患者功能恢复的效应

脑梗死患者多伴有肢体功能障碍。做好病人瘫痪肢体的康复护理，使病人能够重新走向社会，成了护理工作的重点。我科收治脑梗死伴偏瘫的病人３０例，对其进行康复护理及康复训练，取得了满意效果，现将护理体会报告如下。１对象与方法１．１对象本组病人３０例，全部病例均符合临床诊断标准并经头颅CT或MRI检查确定诊断。其中男１７例，女１３例，年龄３６～７２岁，平均５２．５岁。１．２方法本组患者在康复训练前进行全面评估，了解一般情况，意识、心肺功能、肢体肌力、皮肤、文化程度、理解能力等。同时制订护理计划，根据评估收集的…     

肾移植病人亲属心理状态分析

目的 了解肾移植病人亲属的心理健康状况.并探讨其相关因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90) 自行设计的相关因素问卷,对76例肾移植病人亲属进行问卷调查,分析其心理状态及相关的影响因素.结果 肾移植病人亲属各项心理症状因子均分均明显高于国内常模(P<0.05),并受诸多因素影响,其中以肾移植效果、治疗费用及病人生活质量三者为著.结论 肾移植病人亲属的心理健康状况较正常人差,均存在不同程度的心理健康问题,应针对不同原因采取相应的干预措施,以提高病人亲属的心理健康水平和生活质量.     

内镜下直肠支架置入术一例患者的护理

<正>中晚期直肠癌患者多伴有肠腔梗阻、排便困难。经肛门放置直肠支架能在维持正常生理排泄通道的前提下疏通肠道梗阻,对提高晚期癌症患者的生活质量和延长生存时间具有重要临床意义。充分的准备和良好的护理是保证操作成功的重要组成部分。     

CORE糖尿病模型预测利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的长期健康结果

目的预测利拉鲁肽联用二甲双胍治疗2型糖尿病的长期健康结果。方法临床数据来源于国际多中心随机对照双盲临床试验NCT00614120,入组对象为来自中国、印度和韩国的2型糖尿病患者。选取利拉鲁肽1.2 mg·d~(-1)组(n=233)、利拉鲁肽1.8 mg·d~(-1)组(n=234)和格列美脲4.0 mg·d~(-1)组(n=231)的患者作为研究对象,每组患者均联用二甲双胍1.5～2.0 g·d~(-1),3组完成试验分别为187例、175例和215例。应用CORE糖尿病模型,输入16 wk临床试验前后患者机体参数改变值,模拟患者终身(30年)治疗健康结果。结果与格列美脲4.0 mg·d~(-1)组相比,利拉鲁肽1.2 mg·d~(-1)组患者背景型视网膜病变、终末期肾病、首次足溃疡和充血性心力衰竭死亡的累积发病率分别降低0.195%、0.086%、0.020%和0.528%,存活率增加了0.32%,预期寿命增加0.018年,质量调整生命年增加0.11年;利拉鲁肽1.8 mg·d~(-1)组以上4种并发症的累积发病率分别降低0.607%、0.116%、0.337%和0.626%,存活率增加了0.42%,预期寿命增加0.051年,质量调整生命年增加0.108年。敏感度分析结果显示,当模拟时间跨度分别设为10年、20年、35年,贴现率分别设置为0和5%时,与格列美脲4.0 mg·d~(-1)组的模拟结果相比,利拉鲁肽1.2 mg·d~(-1)组和1.8 mg·d~(-1)组均获得较长的存活率、预期寿命和质量调整生命年。结论与格列美脲联用二甲双胍相比,利拉鲁肽联用二甲双胍能够延缓并减少2型糖尿病患者并发症的发生,增加存活率、预期寿命与质量调整生命年。     

不同氨基酸对精神分裂小鼠BALB/C干预作用研究

目的通过构建精神分裂小鼠BALB/C模型,研究不同种类氨基酸对模型的干预作用,初步探讨可能的精神分裂症生理学机制。方法以氯丙嗪为对照,采用磷酸可待因构造小鼠BALB/C模型,用旷场实验、洞板实验观察L-谷氨酸、酪氨酸、色氨酸、甘氨酸对精神分裂小鼠BALB/C模型的作用。结果 L-谷氨酸高低剂量刻板行为时间分别为(120.67±18.23)s和(202.33±48.34)s,快速移动次数分别为(3.33±0.58)次和(4.33±1.15)次,洞板实验小鼠探洞次数(26.00±2.65)次和(22.67±1.53)次;酪氨酸高低剂量刻板行为时间分别为(831.00±41.62)s和(776.00±9.17)s,快速移动次数分别为(49.00±1.00)次和(21.33±0.58)次,洞板实验小鼠探洞次数分别为(4.83±0.76)次和(7.57±0.51)次。结论氨基酸对精神分裂小鼠BALB/C模型分别有促进和缓解的作用,其中L-谷氨酸对模型有明显缓解作用,而酪氨酸对模型有明显促进作用。     

磁敏感加权成像在脑微出血诊断中的应用

目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑微出血中的诊断价值.方法 收集经MRI证实的脑微出血60例,行T1WI、T2WI序列与SWI序列扫描,评价SWI序列对脑微出血检出的优越性.结果 60例患者中单发17例,多发43例,共发现病灶591个,主要分布于皮层和皮层下、基底节区.T1WI发现病灶242个,T2WI发现病灶318个,SWI发现病灶591个,检出率分别为40.95％,53.81％和100％.SWI表现为点状、圆形低信号灶.病变范围的显示较常规序列范围大.结论 SWI序列对颅内微小出血的敏感性明显高于常规MRI序列.