康复护理对脑梗死偏瘫患者功能恢复的效应

脑梗死患者多伴有肢体功能障碍。做好病人瘫痪肢体的康复护理，使病人能够重新走向社会，成了护理工作的重点。我科收治脑梗死伴偏瘫的病人３０例，对其进行康复护理及康复训练，取得了满意效果，现将护理体会报告如下。１对象与方法１．１对象本组病人３０例，全部病例均符合临床诊断标准并经头颅CT或MRI检查确定诊断。其中男１７例，女１３例，年龄３６～７２岁，平均５２．５岁。１．２方法本组患者在康复训练前进行全面评估，了解一般情况，意识、心肺功能、肢体肌力、皮肤、文化程度、理解能力等。同时制订护理计划，根据评估收集的…     

肾移植病人亲属心理状态分析

目的 了解肾移植病人亲属的心理健康状况.并探讨其相关因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90) 自行设计的相关因素问卷,对76例肾移植病人亲属进行问卷调查,分析其心理状态及相关的影响因素.结果 肾移植病人亲属各项心理症状因子均分均明显高于国内常模(P<0.05),并受诸多因素影响,其中以肾移植效果、治疗费用及病人生活质量三者为著.结论 肾移植病人亲属的心理健康状况较正常人差,均存在不同程度的心理健康问题,应针对不同原因采取相应的干预措施,以提高病人亲属的心理健康水平和生活质量.     

内镜下直肠支架置入术一例患者的护理

<正>中晚期直肠癌患者多伴有肠腔梗阻、排便困难。经肛门放置直肠支架能在维持正常生理排泄通道的前提下疏通肠道梗阻,对提高晚期癌症患者的生活质量和延长生存时间具有重要临床意义。充分的准备和良好的护理是保证操作成功的重要组成部分。     

CORE糖尿病模型预测利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的长期健康结果

目的预测利拉鲁肽联用二甲双胍治疗2型糖尿病的长期健康结果。方法临床数据来源于国际多中心随机对照双盲临床试验NCT00614120,入组对象为来自中国、印度和韩国的2型糖尿病患者。选取利拉鲁肽1.2 mg·d~(-1)组(n=233)、利拉鲁肽1.8 mg·d~(-1)组(n=234)和格列美脲4.0 mg·d~(-1)组(n=231)的患者作为研究对象,每组患者均联用二甲双胍1.5～2.0 g·d~(-1),3组完成试验分别为187例、175例和215例。应用CORE糖尿病模型,输入16 wk临床试验前后患者机体参数改变值,模拟患者终身(30年)治疗健康结果。结果与格列美脲4.0 mg·d~(-1)组相比,利拉鲁肽1.2 mg·d~(-1)组患者背景型视网膜病变、终末期肾病、首次足溃疡和充血性心力衰竭死亡的累积发病率分别降低0.195%、0.086%、0.020%和0.528%,存活率增加了0.32%,预期寿命增加0.018年,质量调整生命年增加0.11年;利拉鲁肽1.8 mg·d~(-1)组以上4种并发症的累积发病率分别降低0.607%、0.116%、0.337%和0.626%,存活率增加了0.42%,预期寿命增加0.051年,质量调整生命年增加0.108年。敏感度分析结果显示,当模拟时间跨度分别设为10年、20年、35年,贴现率分别设置为0和5%时,与格列美脲4.0 mg·d~(-1)组的模拟结果相比,利拉鲁肽1.2 mg·d~(-1)组和1.8 mg·d~(-1)组均获得较长的存活率、预期寿命和质量调整生命年。结论与格列美脲联用二甲双胍相比,利拉鲁肽联用二甲双胍能够延缓并减少2型糖尿病患者并发症的发生,增加存活率、预期寿命与质量调整生命年。     

不同氨基酸对精神分裂小鼠BALB/C干预作用研究

目的通过构建精神分裂小鼠BALB/C模型,研究不同种类氨基酸对模型的干预作用,初步探讨可能的精神分裂症生理学机制。方法以氯丙嗪为对照,采用磷酸可待因构造小鼠BALB/C模型,用旷场实验、洞板实验观察L-谷氨酸、酪氨酸、色氨酸、甘氨酸对精神分裂小鼠BALB/C模型的作用。结果 L-谷氨酸高低剂量刻板行为时间分别为(120.67±18.23)s和(202.33±48.34)s,快速移动次数分别为(3.33±0.58)次和(4.33±1.15)次,洞板实验小鼠探洞次数(26.00±2.65)次和(22.67±1.53)次;酪氨酸高低剂量刻板行为时间分别为(831.00±41.62)s和(776.00±9.17)s,快速移动次数分别为(49.00±1.00)次和(21.33±0.58)次,洞板实验小鼠探洞次数分别为(4.83±0.76)次和(7.57±0.51)次。结论氨基酸对精神分裂小鼠BALB/C模型分别有促进和缓解的作用,其中L-谷氨酸对模型有明显缓解作用,而酪氨酸对模型有明显促进作用。     

磁敏感加权成像在脑微出血诊断中的应用

目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑微出血中的诊断价值.方法 收集经MRI证实的脑微出血60例,行T1WI、T2WI序列与SWI序列扫描,评价SWI序列对脑微出血检出的优越性.结果 60例患者中单发17例,多发43例,共发现病灶591个,主要分布于皮层和皮层下、基底节区.T1WI发现病灶242个,T2WI发现病灶318个,SWI发现病灶591个,检出率分别为40.95％,53.81％和100％.SWI表现为点状、圆形低信号灶.病变范围的显示较常规序列范围大.结论 SWI序列对颅内微小出血的敏感性明显高于常规MRI序列.     

血清热休克蛋白70与妊娠的相关性研究

目的探讨妊娠期间母体与血清热休克蛋白之间的关系。方法用双抗体夹心ELISA法检测114例孕妇血清热休克蛋白含量,按孕3、5、7、8个月和足月共分五组,与非孕对照组比较。结果孕3-8个月组血清HSP70蛋白的含量与非孕对照组比较无差异（P〉0.05）,足月孕妇组血清HSP70含量明显升高,与非孕对照组比较有非常显著性差异（P〈0.001）;重度妊高征患者血清热休克蛋白70含量明显高于同孕龄正常孕妇组（P〈0.001）。结论了解不同孕月健康孕妇血清HSP70含量,可为妊娠期间某些疾病引起的血清HSP70升高,提供参考依据。     

胰岛素抵抗大鼠血脑屏障上P-糖蛋白表达和转运功能的研究

目的:建立胰岛素抵抗大鼠模型,观察胰岛素抵抗大鼠血脑屏障(BBB)上P-糖蛋白(P-gp)的表达和转运功能.方法:采用高脂饲料喂养制备胰岛素抵抗大鼠模型,用口服葡萄糖耐量、胰岛素耐量和胰岛素敏感性指数评价大鼠胰岛素抵抗.用伊文思蓝检测BBB通透性,用透射电镜观察BBB的完整性,用Westem blot测定BBB上P-gp的蛋白水平,用RT-PCR技术检测BBB上mdrla/mdrlb的mRNA水平,用Rh123累积实验测定BBB上P-gp的转运功能.结果:用高脂饲料喂养大鼠6周后,葡萄糖耐量和胰岛素耐量明显异常,空腹胰岛素含量显著升高,胰岛素敏感性显著下降.胰岛素抵抗大鼠BBB上P-gp表达水平和转运功能显著下降,但BBB通透性和完整性未发生明显改变.结论:胰岛素抵抗下调BBB上P-gp表达和转运功能.     

胚胎发育不良性神经上皮瘤的临床及影像学诊断

目的提高对胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)的临床及影像特征的认识。方法回顾分析5例经手术病理证实的DNTCT、MRI影像表现结果男2例,女3例,年龄14～38岁,平均21.6±8.5岁,临床均以癫痫为主要症状,神经系统检查无定位体征。病变均位于幕上,累及皮层及皮层下白质,颞叶1例,颞顶叶1例,颞叶、额叶两处病灶1例,顶叶1例,枕叶1例。2例CT扫描病变呈低密度,临近颅骨发育不良,受压变薄,未见钙化,5例MRI检查病变形态呈三角形或矩形,T1WI呈低信号,多发微囊呈圆形或椭圆形更低信号,T2WI呈高信号,FLAIR呈高低混杂信号,3例增强扫描,1例呈环状强化,1例条索状强化,1例无强化。结论DNT的临床及影像表现具有特征性,综合判定有助本病的诊断。