膀胱肿瘤的病因学

对膀胱肿瘤的病因学,目前了解比较多,有些已肯定而有些仍有争论。本文将从化学致癌物、内源性色氨酸的代谢异常及病毒的致癌作用三方面叙述。【膀胱化学致癌物】1895年德国 Rehn 医师在45个从事品红制造的工人中发现三例膀胱肿瘤(还有一例血尿未证实故未算在内),那时品红是由甲苯胺(Toluidine)、苯胺(Aniline)、硝基苯(Nitrobenzene)及氯化铁制成,苯胺挥发成蒸汽被认为是可疑的致癌物质,故膀胱肿瘤曾被称为苯胺肿瘤。后来很多实验研究证明纯苯胺本身不能引起膀胱肿瘤,有害物质是一些染料中间体,如2-萘胺(β-萘胺),1-萘胺(α-萘胺)及联苯胺。另一种用于塑料或橡胶工业作为防老剂     

儿童急性中耳炎并发耳后骨膜下脓肿的临床分析

目的 分析儿童急性中耳炎并发耳后骨膜下脓肿的临床特点和治疗方案。方法 回顾性分析2010年9月—2020年8月住院治疗的9例急性中耳炎并发耳后骨膜下脓肿患儿的临床资料，分析可能的致病原因、致病菌和治疗措施。结果 9例患儿发病前均有上呼吸道感染史，出现耳部症状至入院治疗病程2～3周。2例鼓膜完整患儿采用乳突切开并鼓膜切开置管术，另7例鼓膜穿孔溢脓患儿采用脓肿切开引流及每日换药。脓液细菌培养示肺炎链球菌5例，咽峡链球菌2例，2例未见细菌生长。术后住院7～10 d，耳后肿胀消退，外耳道流脓停止。随访12～18个月，9例患儿均未见复发，疗效均满意。结论 儿童急性中耳炎并发耳后骨膜下脓肿，治疗方法以脓肿切开引流或乳突切开术为主，辅以静滴抗生素，绝大部分预后良好。     

颈部坏死性筋膜炎的诊断与治疗：13例报告

目的总结归纳颈部坏死性筋膜炎（CNF）的临床表现和治疗方法,为更及时有效地治疗该类疾病提供依据。 方法回顾性分析2012年5月至2020年1月收治的13例CNF患者的临床资料,13例均尽早手术切开+清创引流+经验性抗生素治疗,其中10例同时行气管切开术。 结果13例患者中,治愈11例、死亡2例。治愈病例随访至少2个月以上未见复发。 结论CNF的救治关键在于早期诊断、及时手术清创,配合大剂量强力广谱抗生素协同治疗,并加强围手术期综合支持治疗等。     

应用噻替派(ThioTepa)膀胱内灌注治疗膀胱上皮性肿瘤的初步报告

噻替派膀胱内灌注是治疗膀胱肿瘤一个新方法,对部分病例有效。1961年 Jones 及 Ve-enema 两氏开始应用以来,国内外文献资料不多。我科自1963年开始对10例表浅的膀胱肿瘤采用国产噻替派进行膀胱内灌注治疗。现将初步治疗情况报导如下。     

马尔尼菲青霉菌感染3例分析

目的：探讨马尔尼菲青霉菌病（PSM）的临床特征，以期提高对本病的认识。方法：回顾性分析我院3例PSM患者的临床资料。结果：PSM患者主要临床表现为发热，咳嗽，消瘦，淋巴结、骨髓病理活检可见吞噬细胞内真菌菌体。结论：PSM临床无特征性，真菌培养是诊断PM感染的金标准，但费时较长，对疑诊患者应积极寻找病原菌，可反复抽取骨髓、肿大的淋巴结活检等有助于病原菌的快速诊断。     

外伤性颞浅动脉假性动脉瘤的诊断与治疗（附1例报告）

目的探讨卵巢甲状腺肿的临床和病理学特征。方法回顾性分析1990年1月至2009年12月收治的卵巢甲状腺肿13例临床及病理资料。结果卵巢甲状腺肿发病年龄19～67岁,平均40.6岁。临床无症状症状或表现为腹部包块和腹部不适,均为良性,大体呈囊性、实性、囊实性,囊内为黄褐色胶样物和淡黄褐色液体。组织学类型有单纯型或混合型。结论卵巢甲状腺肿是一种高度特异性卵巢畸胎瘤,多为良性,预后良好,具有发病率低、临床表现不特异、术前诊断困难等特点,术后病理检查方能确诊。     

喉室异物一例

喉部异物是一种非常危险的疾病,应尽快取出,以解除窒息的危险。     

糖皮质激素治疗结核性胸膜炎80例疗效分析

目的研究与探讨使用糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的疗效。方法将80例结核性胸膜炎患者随机分为两组,对照组采用2HRZE/8HR联合胸穿抽液治疗,观察组在对照组治疗方法基础上联合服用泼尼松(糖皮质激素)治疗,治疗结束后比较两种治疗方案治疗效果和不良反应情况。结果对照组显效21例,有效8例,无效11例,总有效率72.5%;观察组显效32例,有效5例,无效3例,总有效率92.5%,两组有效率有显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。对照组无不良反应情况,观察组骨质疏松1例,乏力、多汗2例,向心性肥胖3例,不良反应率15%,两组不良反应有显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。结论使用糖皮质激素联合常规治疗结核性胸膜炎效果更好,但易产生不良反应,在今后的临床治疗中还应进一步研究总结。