基于数据挖掘方法研究中医治疗肺癌方药的用药规律

目的:通过筛选中医治疗肺癌的方药,探讨中医治疗肺癌的临床用药规律。方法:运用关联规则算法,分析中医治疗肺癌方药的主要文献来源、常用药物和药对、以及药物-药物关联性。结果:通过频数分析,总结了中医治疗肺癌方药的主要文献来源,筛选出了治疗肺癌常用中药及药对,并建立了不同药对与肺癌之间的关联性。结论:治疗肺癌的药物主要以补虚药为主,主要的药对包括人参与甘草、茯苓与人参、茯苓与甘草、白术与人参、黄芪与人参、陈皮与甘草等。同时,根据药物-药物关联统计,可以总结治疗肺癌常用药物的配伍关系。     

不同来源牛黄与雄黄配伍的牛黄解毒片对小鼠毒性的影响

目的:比较不同来源牛黄与雄黄配伍的牛黄解毒片对小鼠的毒性反应,探讨临床上牛黄解毒片引起慢性砷中毒的机制。方法:按2015年版《中国药典》的配方用天然牛黄、人工牛黄、体外培育牛黄分别制成牛黄解毒片,并用同法制成无牛黄成分、无雄黄成分的缺味组,另设同剂量单味雄黄作为对照,每种牛黄解毒片组再分为0.5,1.0,2.0 g·kg~(-1)剂量组,单味雄黄组分为0.06,0.12,0.24 g·kg~(-1)剂量组,对ICR小鼠进行灌胃给药28 d,观察毒性反应;给药结束后解剖取血,分离血清检测肝肾功能,取心、肝、脾、肺、肾做组织病理学检查和电镜下超微结构观察。结果:给药期间各给药组未观察到毒性反应,给药结束亦未观察到大体内脏及体表皮肤病变,血液生化指标检查未能明确雄黄对肝肾的毒性作用。组织病理学和电镜下超微结构检查各牛黄解毒片组未发现异常毒性病理改变,但苏木素-伊红(HE)染色显示单味雄黄高剂量组肝脏出现小叶中心性肝细胞肥大和糖原聚集,过碘酸希夫(PAS)染色表明肝细胞内糖原聚集,电镜下超微结构检查发现肝细胞内局灶性胞浆溶解,内有数量不等糖原颗粒,提示雄黄可致小鼠肝脏毒性。结论:用不同来源牛黄与雄黄配伍的牛黄解毒片对小鼠进行28 d灌胃给药,均未发现对小鼠有明显的毒性反应。而用单味雄黄却引起肝脏毒性,提示牛黄解毒片中的其他成分与雄黄配伍能显著降低可溶性砷和价态砷的含量,从而降低雄黄的毒性。     

艾灸关元、肺俞穴治疗肺结核合并慢性疲劳综合征疗效观察

目的：观察艾灸关元、肺俞穴治疗肺结核合并慢性疲劳综合征（chronic fatigue syndrome,CFS）的疗效。方法：将80例肺结核合并CFS患者随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）,两组患者均给予常规药物治疗,治疗组则在常规治疗基础上采用艾条温和灸关元、肺俞穴,4周为一个疗程,一个疗程后采用多维疲劳问卷（Multidimensional Fatigue Inventory,MFI-20）评定疗效。结果：治疗组总体疲劳、生理疲劳、精神疲劳、活动减少、兴趣减少等MFI-20评分均显著低于对照组（P〈0.01）。结论：艾灸关元、肺俞穴治疗肺结核合并CFS疗效显著,值得临床推广应用。     

赛莱乐治疗实验性脑出血的研究

目的　观察赛莱乐对脑出血的治疗作用及安全性。方法　采用定量胶原酶注入大鼠尾状核建立脑出血模型 ,观察赛莱乐对实验鼠注入胶原酶后血肿容积、神经功能缺失征评分及组织病理变化的影响。脑局部微血管用微血管灌注法观察。结果　赛莱乐治疗 5天可以减轻大鼠神经功能缺失体征 ,即 86 %的大鼠由 级转为 级 ,14 %转为 0级 (P<0 .0 5 ) ,改善脑内血肿周围微循环 ,不引起脑内血肿扩大。结论　赛莱乐对实验性脑出血有一定治疗作用 ,无加重出血副作用     

缺血性卒中神经保护治疗的临床研究现状

文章介绍了钙通道阻滞剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂、抗氧化剂、自由基清除剂等常用的神经保护药及低温疗法神经保护治疗的最新临床研究进展。     

微核试验和彗星试验检测朱砂的遗传毒性

目的:研究朱砂对大小鼠染色体的损伤作用,比较短期给药与长期给药对遗传毒性检出的影响,探讨结合生殖毒性Ⅰ段试验进行遗传毒性研究的可行性。方法:18只小鼠分3组灌胃给药10,5.02,.5 g.kg-1(分别相当于人临床最高等效剂量约100,50,25倍)朱砂悬浊液,2 d后处死;结合生殖毒性Ⅰ段大鼠(每组6只)连续灌胃给药1.0,0.3,0.1 g.kg-1(分别相当于人临床最高等效剂量的20,6.4,2.0倍),雄性42 d以上,交配成功后处死;雌性20 d以上,妊娠第15天处死,取骨髓细胞做微核试验和彗星试验。结果:小鼠各剂量组灌胃给药的微核率分别为0.175%,0.108%,0.092%,与阴性对照组比较差异有显著意义,但彗星试验结果阴性。结合生殖毒性Ⅰ段试验的微核试验中雄性和雌性大鼠的微核率与阴性对照组比较,差异无显著意义,但有随剂量增高而增高的趋势;而彗星试验结果显示雄性的中、高剂量和雌性的高剂量的拖尾阳性率为27.6%,42.8%,22.3%,与阴性对照组比较,差异有显著和极显著意义。结论:①朱砂短期内大剂量灌胃给药或长期小剂量给药可能引起染色体损伤;②利用生殖毒性Ⅰ段试验多次给药后取材做微核试验和彗星试验在方法上是可行的,在剂量设计上更符合中药长期低剂量给药方式;③微核试验和彗星试验的组合在评价药物的体内遗传毒性中具有互补性。     

泉州市蔬菜中农药残留监测情况分析

目的：监测分析泉州市蔬菜中农药残留情况。方法：采用农药速测卡和气相色谱法对124份蔬菜进行农药残留检测。结果：泉州市蔬菜农药残留阳性率为14．5％，以花类蔬菜残留最高（22．2％）；检出农药为甲胺磷和敌敌畏。结论：泉州市蔬菜农药污染状况较为严重，存在农药使用不规范、超标准、超范围用药的情况。     

腹部切口置套管针造气腹

腹腔镜胆囊切除术,由于创伤小术后恢复快,已在国内各大医院广泛开展。传统的做法是在脐窝上或下缘做一约１０ｍｍ的切口,然后用气腹针穿刺造气腹,当气腹压力达到１．７～２．０ｋＰａ（１３～１５ｍｍＨｇ）时,用套管针穿刺,放入腹腔镜。这一做法因属于盲穿,造成并发症的机会很多,国内国外文献均有报导。并且对有腹部手术史者,并发症更易发生,被许多医生视为畏途。我院近来采用腹部小切口直视下放入套管针,制造气腹并放入腹腔镜,行胆囊切除术,效果满意,并可适用于各种腹腔镜手术。具体方法如下。病人全麻后,于脐下做一纵行长约法２ｃｍ的切…     

脑出血患者血肿周围组织水通道蛋白-4表达与脑水肿及病理超微结构变化的关系

目的 观察脑出血患者血肿周围组织水通道蛋白-4(AQP-4)mRNA表达,探讨其与脑水肿、病理及超微结构变化的关系.方法 对30例脑出血患者采取非功能区小窗漏斗式人颅,从入颅路径过程中必须切除的脑组织里靠近血肿旁1 cm脑组织作为观察组.把远离血肿的脑组织作为对照组(发病12 h以内,7例),按发病到手术时间将观察组分为＜6 h、6～12 h、12～24 h、24～72 h、＞72 h组.采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测血肿周围脑组织AQP-4 mRNA表达;光镜和电镜下观察脑水肿、血肿组织病理及超微结构的动态变化.结果 对照组脑组织未见明显AQP-4 mRNA表达,形态和结构基本正常.观察组＜6 h脑组织AQP-4 mRNA表达微弱(1.17±0.41),仅胶质细胞轻微水肿;6 h后AQP-4 mRNA表达逐渐明显,除胶质细胞水肿外,毛细血管内皮细胞和神经细胞开始水肿,紧密连接逐渐开放,12～72 h组AQP-4 mRNA表达至高峰(3.50±0.55,3.60±60.55,P均＜0.01),光镜下观察脑细胞水肿损伤最明显,电镜下观察神经细胞、胶质细胞和毛细血管内皮细胞变性明显;72 h后AQP-4 mRNA表达和损伤逐渐好转;5 d时损伤开始恢复,8 d时基本好转.相关分析显示,AQP-4 mRNA表达与脑水肿程度、血肿大小呈显著正相关(r==0.67,P＜0.01,r2=0.44,P＜0.05).结论 脑出血后血肿周围组织继发性水肿和损伤可能与AQP-4 mRNA的表达有关,及早清除血肿也许有助于降低AQP-4 mRNA的表达和减轻脑水肿损伤.