以岗位需求为导向的临床检验基础专科教学改革研究

医学高等专科学校医学检验技术专业主要培养面向基层医疗卫生工作岗位的高素质、技能型人才。专科院校医学检验专业教学,应以临床岗位需求对课程目标进行准确定位,以检验岗位工作流程和内容组织教学内容,以学生为"中心"推进教学方法改革;以岗位能力为核心优化实践教学内容,利用现代教学手段、加强校企合作来提升岗位实践能力,为基层医疗卫生机构输送"下得去、用得上"的医学检验专业技术人才。     

大骨瓣减压开颅术后神经元细胞凋亡的实验研究

<正>标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤救治中扮演着重要作用,广泛地应用于临床,它能充分暴露受损部位、减压充分[1],但同时大骨瓣减压术后恢复期部分病人疗效欠佳引起临床的重视,不同程度出现颅骨缺损综合征,表现为头痛、怕声响、注意力不     

电化学方法检测盐酸布比卡因原料药中盐酸布比卡因的含量

目的研究盐酸布比卡因的电化学行为,建立盐酸布比卡因电化学检测方法。方法采用循环伏安(CV)进行盐酸布比卡的电化学性质的研究,差分脉冲(DPV)法进行盐酸布比卡因的含量检测。结果在0.01mol/L高氯酸四丁基铵缓冲溶液(TBAP)中,盐酸布比卡因的微量水溶液在铂电极上的氧化峰电流与其浓度在1×10-5～2×10-4mol/L的范围内呈良好的线性关系,线性回归相关系数为0.9958,检出限为1.0×10-5mol/L。结论该方法准确可靠,操作简便、快速,重现性好,可应用于盐酸布比卡因原料药的检测。     

基层医院实行主诊医师负责制的改革实践

介绍靖江市人民医院实施主诊医师负责制的具体做法;评述取得的效果与不足;指出完善主诊医师负责制的对策。     

早期短时高容量血液滤过对犬重症急性胰腺炎肺损伤的治疗研究

目的 观察早期高容量短时血液滤过(EHSVVH)对重症急性胰腺炎(SAP)犬并发肺损伤的治疗作用.方法 采用逆行胰胆管内注射5%牛磺胆酸钠法建立SAP模型.随机分为对照组(NHF组)和血滤治疗组(HF组),NHF组用单纯呼吸机治疗+假治疗(血液在滤器内循环,不接置换液,不超滤);HF组用机械通气+高容量血液滤过治疗,以前稀释输入.在造模前后及治疗2、4、6小时监测实验犬的生命体征、呼吸力学、血气等.采集胰腺及肺组织标本进行病理组织学检查并进行肺组织含水量和髓过氧化物酶活性测定.结果 与NHF组相比,HF组犬经血滤治疗后呼吸动力学参数明显改善.两组成模时PaO2/FiO2小于300;2、4、6小时HF组PaO2/FiO2稳定上升,NHF组持续下降,两组有显著差别(P＜0.05);HF组肺组织水肿及炎性细胞浸润明显减轻;与NHF组相比,HF组肺干/湿重比明显降低,差异有显著意义(P＜0.01),肺组织水肿及炎性细胞浸润明显减轻;与NHF组相比,HF组肺组织髓过氧化物酶活性明显降低,HF组髓过氧化物酶活性在治疗6小时后明显降低,NHF组为7.24±0.21,HF组为2.37±0.01,差异有显著意义(P＜0.01).结论 早期短时高容量血滤可以有效改善急性重症胰腺炎犬呼吸动力学状况,改善肺损伤犬的氧合,减轻肺水肿,从而减轻急性重症胰腺炎犬急性肺损伤.     

儿童支气管哮喘相关危险因素分析

目的探讨儿童支气管哮喘(哮喘)的危险因素,为儿童哮喘流行病学研究提供科学依据,并制定出有效的预防措施,以减少儿童哮喘的发病率。方法采用1∶1配比的病例对照研究,选择就诊的哮喘儿童76例,年龄在0~12岁,作为病例组;而选择性别相同,年龄相差1岁以内,经诊断无呼吸道疾病及严重心脏疾病的患者。对病例组和对照组进行问卷调查,并应用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。结果造成儿童哮喘的危险因素主要有呼吸道感染、个人过敏史、家族哮喘史、家庭成员吸烟和婴幼儿期未补充鱼肝油;预防方法有母亲教育程度高低、婴儿期母乳喂养及婴幼儿期补充鱼肝油。结论避免和控制儿童哮喘的危险因素,提高母亲教育水平,母乳喂养和婴幼儿期给予鱼肝油,对儿童哮喘的预防和控制具有显著性意义。     

负压封闭引流联合组织瓣及骨移植治疗小腿骨及软组织缺损

目的 探讨小腿骨及软组织复合缺损的修复方法.方法 对小腿骨及皮肤缺损的开放胫腓骨骨折5例,经彻底清创,外固定架固定,创面负压封闭引流,待肉芽组织新鲜后早期植骨,再次负压封闭引流,5～7 d后去除负压封闭引流,组织瓣转移修复创面.结果 移植组织瓣全部成活,术后创面渗液经换药愈合,待骨痂生长后去除外固定架,6～12个月骨折愈合,伤口无感染.随访9～38个月,膝、踝关节功能无明显障碍,负重行走肢体无变形.结论 对5 cm以内骨缺损,大块皮肤缺损经彻底清创,负压封闭引流后早期植骨,可缩短创面及骨折愈合时间,降低致残率.     

尼莫地平的电化学性质研究及其应用

目的研究尼莫地平在非水溶液中的电化学行为,建立检测方法并应用于尼莫地平片中尼莫地平含量的测定。方法采用循环伏安（CV）法及差分脉冲（DPV）法。结果在0．5mol／L高氯酸四丁铵（TBAP）的乙腈溶液中,尼莫地平在铂电极上有一灵敏的氧化峰,其浓度在1．0×10^-7～5×10^-3,mol／L范围内与峰电流呈良好的线性关系（DPV）,线性回归方程为,I=0．00138±59．61C（r=0．9985）,检出限为1×10^-7mol／L。结论该方法准确可靠,操作简便,重现性好,可用于尼莫地平的检测。     

负压封闭引流影响人急性创面PDGF和TGF-β1表达的研究

目的：探讨负压封闭引流促进人急性创面愈合的机制。方法：应用负压封闭引流法和换药法各治疗10例人急性创面,于治疗的0、1、3、5、7d采集创面肉芽组织和渗出液,应用免疫组化、ELISA法和Image Pro Plus 5.0软件系统检测和分析PDGF、TGF-β1的动态变化。结果：负压组两种细胞因子的表达量多于换药组。负压封闭引流治疗前创面两种细胞因子的表达在较低水平,治疗后第3d PDGF含量达到峰值,TGF-β1在第5d达到峰值,随后表达量逐渐减少,第7d仍高于治疗前水平。结论：负压封闭引流促进创面愈合可能与PDGF和TGF-β1的表达量增多有关。     

蹼颈畸形一例报告

1 病例简介 患儿,男,12岁,足月正常分娩,为第一胎,出生后发现其颈部增宽畸形,随着年龄增长,畸形越来越明显,经常因穿衣、背书包或头部侧屈及旋转时被牵拉、摩擦而疼痛,理发时易被割伤,且影响外观.