司氏针撬拨切开复位跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折

目的研究司氏针撬拨切开复位跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的临床应用效果。方法应用司氏针撬拨切开复位跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折45例,按Sanders分型,Ⅱ型23例,Ⅲ型18例,Ⅳ型4例,手术中使用跟骨外侧入路恢复跟距关节面,司氏针撬拨复位恢复跟骨的长度、高度及力线,行植骨跟骨钛钢板内固定,术后常规使用抗生素、脱水剂及抬高患肢。结果 45例随访4个月～2年,平均14个月。按照MFS评分标准,优30例,良8例,中5例,差2例,切口感染2例,皮缘坏死1例,经换药后痊愈。结论司氏针撬拨切开复位跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折,SandersⅠ型和Ⅲ型跟骨骨折具有较好的疗效,而且具有并发症少等优点,但对SandersⅣ型骨折疗效不满意,骨折类型以及治疗方法同骨折预后和关节功能密切相关。     

拉马策氏法联合硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果

目的 探讨拉马策氏法联合硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果.方法 选取2019年11月至2020年11月郑州市第一人民医院收治的86例无痛分娩产妇,以计算机完全随机分组法将其分为参照组(43例)和观察组(43例).参照组产妇接受硬膜外麻醉,观察组产妇在硬膜外麻醉基础上加用拉马策氏法.统计并比较两组分娩结局,包括剖宫产率、...     

急性卒中后手法治疗对肩手综合征患者P300的影响

摘要 目的：探讨早期手法康复对脑卒中后肩手综合征患者上肢功能改善的影响,同时探讨康复治疗前后患者P300的影响,为脑卒中后改善认知功能的康复机制提供临床依据。 方法：将42例脑卒中后肩痛患者随机分为两组：治疗组25例,治疗手法为对肩、肘、腕、手指诸关节行手法被动运动及定量运动;对照组17例,对患肢仅行良肢位摆放及无规则随意被动活动,两组治疗师选择采用盲法分组,治疗时间均为0.5h/次,2次/d。2个月后比较临床表现,采用Fugl-Meyer评定法评定康复治疗后偏瘫侧上肢的关节活动度和主动运动功能。对疼痛采用目测类比评分法（VAS）评定。对所有患者治疗前后进行事件相关单位（ERP）P300检查。 结果： ①对脑卒中患者予早期手法康复措施,在并发肩痛时,患侧上肢关节活动范围受限程度和疼痛程度均较非手法康复组轻。②经手法康复2个月后,脑卒中后肩痛患者患侧上肢的临床症状、关节活动度和运动功能均有改善（P<0.05）,且手法康复组疗效显著优于非手法康复组。③治疗组手法康复2个月后,P300的潜伏期明显缩短,波幅明显增高（P<0.01）。 结论：早期康复干预可以预防和减轻脑卒中患者肩痛的发生程度,可改善康复期患侧上肢运动,且手法康复更显著改善偏瘫上肢运动功能;同时手法康复可明显改善患者的认知功能。     

微量免疫荧光法检测mimivirus抗体的方法学建立

Mimivirus是2003年被发现的一种新的双链DNA病毒，寄生在水生单细胞动物阿米巴变形虫中。因其体积巨大，专家们最初认为发现了一种细菌，因此将其命名为Mimivirus（“酷似细菌的病毒”）。在医院获得性肺炎患者的支气管肺泡灌洗液中已发现Mimivirus DNA，推测该病毒可能会导致人肺部疾病。国内目前尚鲜见Mimivirus检测方法的报道，为探讨Mimivirus与人体肺病的关系，亟待建立一种Mimivirus血清学检测方法。     

苯磺酸左旋氨氯地平调控卒中后血压的临床优势

目的 观察苯磺酸左旋氨氯地平对卒中患者血压调控的临床特点，并探讨该药对颈动脉粥样硬化内膜厚度的影响。方法 将60例有颈动脉粥样硬化斑块的急性脑梗死患者随机分为左旋氨氯地平组和马来酸依那普利组各30例，左旋氨氯地平组口服左旋氨氯地平片，每次2.5～5.0 mg；依那普利组口服依那普利片，每次10 mg。两组均每天服药一次，连续服药9个月。监测两组患者血压，并行颈动脉超声检查，观察颈动脉内 中膜厚度（IMT）和粥样硬化斑块面积，比较治疗9个月内两组患者脑血管事件的发生率。结果 治疗第1周，左旋氨氯地平组血压比入院时明显下降，下降幅度较马来酸依那普利组明显。治疗9个月时，左旋氨氯地平组颈动脉IMT变薄且斑块面积变小，与马来酸依那普利组比较差异有显著性（P<0.05）。左旋氨氯地平组脑血管事件发生率（10.0%）与马来酸依那普利组发生率（16.7%）差异无显著性（P＞0.05）。结论 左旋氨氯地平可平稳调整卒中急性期血压，同时具有保护血管内皮作用，并能消除或稳定卒中患者的颈动脉粥样硬化斑块。     

惠民医院的发展现状及对策

为困难人群提供质优价廉的惠民医疗服务是贯彻落实中央卫生工作精神,建设和谐社会,维护地区经济发展和社会稳定的必要举措。荆门市在湖北省率先开展惠民医疗服务以来,取得了良好的成效。通过对惠民医院运行状况的调查,我们对惠民医疗服务的可行性和存在的难点进行了剖析,提出了解决对策。     

分光光度法测定氨基糖酯的含量

本文建立了用水杨醛显色测定氨工糖酯含量的分光光度法。方法的测定波长为401nm,线性范围为40－200mg.L^-1,回收率为101．4％,最低奶为5mg.L^-1,该方法操作简单,灵敏度高,准确性和重现性好。     

顶空气相色谱法测定几丁糖酯中溶剂残留

目的 :建立顶空气相色谱法分析几丁糖酯中溶剂残留。方法 :采用水溶液顶空和固体顶空 2种气相色谱法 ,用AC -2 0石英毛细管色谱柱 ,以正丙醇为内标进行定量。结果 :水溶液顶空气相色谱法乙醇的线性范围为 8～ 192 μg·mL-1,丙酮的线性范围为 2～ 6 4μg·mL-1;方法的回收率为乙醇 10 3 3% ,丙酮 95 71% ,RSD均为 4 2 % ;最低检测限溶液中乙醇为 4μg·mL-1,丙酮为 1μg·mL-1。固体顶空气相色谱法乙醇的线性范围为 0 16～ 2 4μg·mL-1,丙酮的线性范围为 0 16～ 1 6 μg·mL-1;方法的回收率为乙醇 96 32 % ,丙酮 10 2 1% ,RSD分别为 3 5 %和 2 6 % ;最低检测限乙醇为 0 12 μg·g-1,丙酮为 0 0 6 μg·g-1。结论 :此 2种方法简单 ,准确 ,灵敏度高 ,经显著性检验二者无显著性差异。     

Meige综合征一例

患者，女，62岁，已婚。因“反复眼脸不自主痉挛1年余”入院。否认高血压、冠心病、糖尿病史。近半年来上述症状明显加重影响日常生活，不伴眼痛，眼痒。在找物或注视某特定事物时眼脸痉挛可以消失。查体：T36．5℃，R200：／分。BP140／80mmHg，P140／80mmHg，神清语晰，颈软，全身浅表淋巴结不大。双眼底正常，双眼水平轻度眼震，右向注视明显加重，余颅