同种异体组织工程化软骨组织形成的初步研究

目的：探讨以同种异体的软骨细胞作为种子细胞、以聚乳酸(PLA)作为支架，应用组织工程学方法在体内形成新生软骨组织的可能性，为组织工程软骨修复喉、气管软骨缺损提供实验依据。方法：将出生3～5d的新西兰大白兔乳兔四肢关节软骨组织酶解，分离出软骨细胞，体外扩增后，将其接种到PLA三维可吸收支架上；将软骨细胞-PLA复合物移植到成年新西兰大白兔的背部皮下，经过7周的体内培养，将组织标本行大体观察和组织学检查。结果：软骨细胞-PLA复合物在同种异体的动物体内有新生组织形成，经组织学染色，证实为软骨组织；随着植入时间的延长，软骨基质的分泌增加，炎性细胞的浸润逐渐减轻。结论：同种异体的软骨细胞-PLA复合物在有免疫力的动物体内能够形成新生软骨组织，这一方法为喉、气管软骨缺损的修复提供了一条新的途径。     

慢性意识障碍并发阵发性交感神经过度兴奋综合征的危险因素及其对预后的影响

目的观察慢性意识障碍患者阵发性交感神经过度兴奋综合征(PSH)的发生率,探讨PSH发生的危险因素及其对预后的影响。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月收治的142例慢性意识障碍患者的临床资料。记录其性别、年龄、损伤机制、修改版昏迷恢复量表(CRS-R)评分、重症监护(ICU)时间、头颅影像损伤位置,是否行脑部手术,有无脑积水、癫痫、感染、高血压、糖尿病。结果慢性意识障碍患者PSH的发生率为28.87%(41/142)。PSH组患者的年龄比无PSH组小,CRS-R评分比无PSH组低,脑室周围损伤患者和脑积水患者的比例比无PSH组高,糖尿病患者的比例比无PSH组低,差异均有统计学意义(均P0.05)。意识恢复组PSH患者的比例比意识未恢复组低,CRS-R评分比意识未恢复组高,ICU住院时间比意识未恢复组短,脑积水患者的比例比意识未恢复组低,差异均有统计学意义(均P0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、CRS-R评分和脑室周围损伤是慢性意识障碍患者发生PSH的独立影响因素;PSH、CRS-R评分、ICU时间和脑积水是慢性意识障碍患者意识恢复的独立影响因素。结论 PSH是慢性意识障碍患者的常见并发症,年轻患者或脑室周围损伤患者容易发生。PSH将阻碍患者意识恢复。     

由缺血缺氧性脑病导致的意识障碍患者意识恢复的相关因素分析

目的 探讨由缺血缺氧性脑病导致的意识障碍患者的临床特点及影响意识康复的相关因素。方法 回顾性分析2013年10月至2018年10月在南部战区总医院神经康复一科住院的46例由缺血缺氧性脑病导致慢性意识障碍患者的临床资料,采用二元logistic回归方法对可能影响意识恢复的相关因素进行分析。结果 单因素分析显示植物状态持续时间（P<0.001）、发病至神经康复时间（P=0.001）、（CRS-R）评分（P=0.016）、性别（P=0.034）、阵发性交感神经过度兴奋（P=0.016）、体感诱发电位（P=0.002）和脑电图（P=0.003）与意识恢复相关,差异具有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析显示,植物状态持续时间（OR=1.077,95%CI：1.009~1.148,P=0.025）、阵发性交感神经过度兴奋（OR=15.511,95%CI：1.210~198.833,P=0.035）是意识恢复的独立影响因素。结论 植物状态持续时间过长、阵发性交感神经过度兴奋的出现是影响缺血缺氧性脑病慢性意识障碍患者意识恢复的临床指标。     

姜黄素通过调控Wnt通路改善牙周膜干细胞成骨分化能力

目的:探讨姜黄素对人牙周膜干细胞(PDLSCs)成骨分化的影响。方法:取第4~6代的PDLCs进行实验,用CCK-8实验检测姜黄素对PDLCs增殖活性影响,通过检测碱性磷酸酶(ALP)活性、矿化结节染色以及ALP、OCN和Runx2等成骨相关基因的表达水平来探讨姜黄素对牙周膜干细胞成骨分化能力的影响,同时检测姜黄素对经典Wnt通路及其配体的影响。结果:姜黄素对PDLSCs的增殖能力无影响。与对照组相比较,姜黄素能增加PDLSCs的ALP活性、上调ALP、OCN和Runx2等成骨相关基因的表达、增加矿化结节数量(P<0.05)。姜黄素能阻断Wnt信号通路,但加入Wnt信号通路激动剂(氯化锂)后,PDLSCs的成骨分化能力显著下降。结论:姜黄素能通过抑制Wnt信号通路,增强牙周膜干细胞成骨分化能力。     

鼻腔空气动力学研究进展

人类鼻腔鼻窦结构精细复杂,具有通气、温暖、润湿空气等重要的生理功能。鼻腔气流的研究方法主要有实验、计算等方法。目前鼻腔气流研究比较流行的是计算流体力学方法,该方法无创、方便,与实验结果吻合度较好,已经有学者尝试将这个方法应用到临床工作中,用于外科手术的诊断治疗评估。本文复习了对于鼻腔气流的研究文献,就鼻腔气流模型的建立以及对鼻腔生理及病理状态下的研究结论予以归纳总结。     

儿童变应性鼻炎的可视化分析和热点研究

目的 探究儿童变应性鼻炎的研究概况,并整理研究热点和创新点.方法 以中国知网核心数据库作为研究平台,以"儿童"和"变应性鼻炎"为检索关键词,使用CiteSpace软件对相关文献进行可视化分析.结果 通过筛选,共纳入相关文献1242篇,可视化分析结果显示我国在儿童变应性鼻炎领域的研究从初期缓慢探索到近二十年的快速起步,再...     

慢性鼻窦炎的鼻腔黏膜上皮细胞研究进展

鼻腔黏膜上皮细胞（nasal epithelial cells,NECs）包括具有干细胞活性的基底细胞、通过纤毛摆动移除黏液和微粒的纤毛细胞、具有分泌功能的杯状细胞和独特的化学感觉性细胞等。NECs作为鼻腔第一道物理屏障,在鼻黏膜炎症的发生和发展过程中至关重要。在慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者中,上皮细胞的组成明显改变：纤毛细...     

Wegener肉芽肿在耳鼻咽喉科的误诊分析

目的：探讨wegener肉芽肿(WG)在耳鼻咽喉科的早期临床表现及疾病的发展,以期提高对该病的认识,做到早期诊断,减少误诊,提高患者生活质量。方法：对首诊于耳鼻咽喉科的32例WG患者的临床资料进行回顾性分析,了解诊治过程中的误诊情况。结果：32例中曾发生耳鼻咽喉误诊的患者有27例,误诊率达84％。最常见误诊疾病为耳鼻咽喉炎症。结论：多数WG患者首诊于耳鼻咽喉科,对以耳鼻咽喉炎症就诊的患者,应详细询问病史,重视对肺部及肾脏情况的检查,对异常结果进行全面分析是减少误诊的关键环节。     

宫颈绒毛膜癌临床病理分析并文献复习

目的 探讨宫颈绒毛膜癌的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析2例宫颈绒毛膜癌的临床病理特征及免疫表型,并复习相关文献。结果 患者均为女性,年龄分别为31岁、30岁。肿瘤原发部位均位于宫颈。镜下见增生伴异型的滋养细胞成片状或巢状分布,呈双向分化特征,并见广泛出血及坏死。免疫表型：细胞角蛋白（CK）-pan、β-人类绒毛膜促性腺激素（β-hCG）、人类胎盘泌乳素（hPL）、CD146阳性,胎盘碱性磷酸酶（PLAP）、波形蛋白（Vimentin）、p63、癌胚抗原（CEA）均阴性,Ki-67增殖指数约90%。结论宫颈绒毛膜癌的诊断依赖于血β-hCG、病理学形态及免疫表型,微卫星序列多态性位点检测是明确异位绒毛膜癌来源的有效检测手段。及早采用规范化学治疗结合手术治疗,患者可获得较高的生存率。