水包水型阳离子乳液絮凝剂的合成及其应用

以丙烯酰胺(AM)和丙烯酰氧乙基三甲基氯化铵(DAC)为主要单体在聚乙二醇20000(PEG 20000)溶液中进行自由基共聚合成了固含量高、絮凝效果好且速溶的水包水型阳离子聚丙烯酰胺乳液。在充氮气30 min,60℃下反应5 h,AM和DAC质量百分数分别为20%和0.5%的最优条件下,合成的阳离子絮凝剂(CPF)乳液对生化污水上清液透光率达到95%。红外光谱分析表明,聚合物分子结构中含有AM和DAC链节。     

原发性肝癌肝切除术后肝功能衰竭的相关因素分析及防治

目的:探讨原发性肝癌术后肝功能衰竭的原因和防治。方法:回顾性分析379例原发性肝癌切除术患者的临床资料。结果:在379例肝癌患者中18例肝切除后发生了肝功能衰竭。术后发生肝功能衰竭的患者术中出血量明显多于没有发生肝功能衰竭的患者。结论:术中出血量多合并严重肝硬化是原发性肝癌肝切除术后发生肝功能衰竭的重要原因,尤其是合并门脉高压症者不可盲目追求进行根治性肝癌切除术。     

Smad5基因敲除小鼠听生理和耳蜗形态实验观察

目的观察Smad5基因敲除小鼠(Smad5+/-)听生理和耳蜗形态改变,探讨Smad5基因是否为一种新的听功能相关基因。方法双盲对照法对Smad5(+/-)和Smad5(+/+)小鼠进行听性脑干诱发电位(ABRs)的听阈检测和耳蜗毛细胞形态观察及毛细胞计数。结果ABR听阈Smad5(+/-)小鼠24周时为90.63±17.65dB(SPL),Smad5(+/+)小鼠为63±19.94dB(SPL),二者差异显著(P<0.01)。耳蜗基底膜铺片显示Smad5(+/-)小鼠内、外毛细胞缺失,其中在底回处尤其突出,Smad5(+/+)小鼠内、外毛细胞少量缺失。Smad5(+/-)与Smad5(+/+)小鼠外毛细胞计数差异有显著性意义(P<0.01),而内毛细胞计数差异无显著意义(P>0.05)。结论Smad5基因敲除导致小鼠中、重度听力下降,耳蜗基底膜毛细胞缺失,以外毛细胞为主。Smad5基因敲除导致毛细胞缺失是Smad5(+/-)小鼠听力损失的原因之一。推测Smad5基因可能是听功能相关基因。     

活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死病死率的系统评价

目的评价活血化瘀中药复方对急性脑梗死病死率的影响。方法检索中国生物医学文献光盘数据库和中国期刊网全文专题数据库，均截至2007年，收集活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死的随机或半随机试验。对纳入研究进行质量评价，并用RevMan4．2．10软件进行Meta分析。结果对7项研究数据进行Meta分析，活血化瘀中药复方组和对照组差异有统计学意义；2项研究结局指标以《中风病诊疗规范》为标准，结果活血化瘀中药复方组评分高于对照组；2项研究结局指标为欧州卒中量表评分，结果活血化瘀中药复方组评分高于对照组。结论活血化瘀中药复方在短期内可能有助于降低急性脑梗死的近期病死率，对远期生存率、依赖率和神经功能缺损的影响尚不清楚。活血化瘀中药复方在急性脑梗死的应用仍需要进行大规模、高质量、随访时间足够的随机对照研究以提供证据。     

牵引配合手术治疗陈旧性髌骨骨折合并股四头肌挛缩的体会

陈旧性髌骨骨折多为骨折早期未经及时治疗或治疗不当所致,由于骨折长时间得不到复位常继发有股四头肌粘连挛缩,最终导致骨折断端分离移位明显、伸膝装置破坏及膝关节僵硬等并发症,一期手术复位困难。以往多采用髌骨切除方法治疗,但其并发症多,通常残留有股四头肌肌力减弱及难以     

颈神经后支的应用解剖

颈神经根型颈椎病、颈神经后支综合症和枕大神经卡压综合症与颈神经后支有密切关系,都是颈神经后支在行程中受到压迫或挤压的表现。影像学检查常可发现颈神经后支受压的原因和压迫的部位,但有较多的病例是由于椎间孔以外的支持组织结构或功能紊乱刺激颈神经所致。这类患者缺乏神经病理阳性体征及影像学方面的特异性表现,诊断较为困难,     

细菌生长曲线在临床检测中的实际应用

目的 :探讨微生物生长曲线在细菌检测中的临床意义。方法 :对 539例患者微生物生长曲线进行回顾性分析、分型。结果 :细菌培养总阳性率为 32 58% ;在增菌后 6～ 2 4h时区内转种 ,分离培养阳性率最高 ( 95 1 % ) ;陡峭型曲线在所有曲线中所占比例最大 ( 78 67% )且细菌分离培养阳性率最高( 95 2 8% ) ,而中间及平缓型生长曲线的存在是细菌分离培养失败的重要原因。结论 :利用微生物生长曲线不仅可连续观察细菌生长分型 ,而且可明显提高细菌的培养阳性率。     

人工智能在结直肠癌诊治中应用现状、难点及对策

结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，我国结直肠癌的发病率及病死率均保持上升趋势。近年来，随着人工智能（AI）技术的飞速发展，使得计算机辅助诊断技术为精准临床诊断提供了新的方法。大量学术研究以及临床试验证明，基于AI技术的高级别辅助诊疗系统能够显著提高医学影像的可读性，客观地为医生提供可靠的综合性参考意见，减少医生之间的经验差异，帮助医生做出更为精准的诊断决策。虽然AI技术在医学领域中的地位不断提升，但其在临床应用中还存在诸多问题，须进一步规范及完善。     

远端胃癌病人不同胃肠吻合术对2型糖尿病的效果

目的探讨病人不同胃肠吻合术对远端胃癌并发2型糖尿病(T2DM)的治疗效果。方法回顾性分析我院2006年6月—2010年6月48例因远端胃癌并发T2DM而行不同胃肠吻合术病人的临床资料,其中27例行BILLROTHⅠ式胃肠吻合术,21例行BILLROTHⅡ式胃肠吻合术,对病人手术前后空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(PG2h)水平进行检测,并分析不同胃肠吻合术对T2DM的治疗效果。结果两组手术前FPG及PG2h水平比较差异无显著性(P>0.05)。BILLROTHⅡ式胃肠吻合术病人术后FPG和PG2h水平与BILLROTHⅠ式胃肠吻合术组比较明显降低(t=3.58～8.04,P<0.01)。两组治疗T2DM的有效率比较差异有显著性(Uc=5.54,P<0.01)。结论并发T2DM的远端胃癌病人行BILLROTHⅡ式胃肠吻合术对其血糖具有一定的控制作用。