自制手机软件在门诊白内障术后健康宣教中的应用研究

目的：探讨应用自制手机软件对白内障患者术后健康宣教及治疗依从性的效果。方法：将150例门诊白内障术后患者随机分为研究组和对照组,对照组给予常规的术后健康宣教,研究组使用手机软件的形式让患者自行学习术后康复知识,在术后1周后比较两组患者的对白内障术后康复知识认知状况及治疗的依从性。结果：两组研究对象于术后1周的认知情况及依从性评分有显著差异(P<0.05)。结论：通过手机app的形式进行术后宣教相比传统口头宣教更能够有效提高患者对术后知识的掌握程度。     

颅脑合并多脏器损伤的救治原则及评估

目的探讨颅脑损伤合并其他解剖部位2个或2个以上脏器多发伤的临床特点、急救原则、手术时机与方式选择.方法回顾性分析近十年来我科收治185例不同程度颅脑损伤合并多脏器损伤的临床资料.结果本组185例患者临床治愈133例,死亡23例,死亡率12.4%.结论颅脑合并伤处理的基本原则是先重后轻,先开放后闭合,优先处理致命伤.手术时机与顺序选择是根据损伤器官的严重性和重要性而定,并优先颅脑损伤手术.     

鼻内镜联合颅外入路行颅鼻沟通瘤切除术的护理配合

目的总结鼻内镜联合颅外入路行颅鼻沟通瘤切除术的护理配合经验。方法对10例颅鼻沟通瘤患者行鼻内镜联合颅外入路显微切除手术,做好术前评估,手术特殊器械及用物的准备;术中人员站位及仪器设备摆放布局合理,做好环境及患者安全管理,熟练配合耳鼻喉科及神经外科先后手术;加强术后精密仪器及器械的维护和保养。结果 10例手术均取得成功,手术时间6~13h,住院9~15d出院。随访5~8个月,10例患者恢复良好,未见复发。结论术前正确评估,术中准确娴熟配合是协助耳鼻喉科及神经外科医生顺利完成手术的重要因素。     

喉部疾病首次行气管造口术后病人气道小剂量湿化的应用

[目的]了解喉科疾病病人行气管造口术后小剂量气道湿化的实际情况。[方法]通过自行设计的调查问卷,调查105例喉科疾病首次行气管造口术病人湿化的实际自身感觉和需求。[结果]病人认为舒适的间隙性滴入式湿化时间为49.18min±21.75min,气管造口开放时间与自感湿化间隔时间无相关性(P>0.05)。[结论]间隙性滴入式湿化方式,因其方法简单易操作,无需仪器设备辅助,病人及家属能参与其中,提高了病人出院后的气道自我护理能力等特点,仍是临床上喉科疾病常用的非机械通气人工气道湿化法。护理人员通过调整湿化间隔时间,可以进一步提高湿化的效果。     

鼻内镜下微波热凝结合止血纱布填塞治疗鼻出血213例

我科采用鼻内镜下微波热凝结合可溶性止血纱布填塞治疗鼻出血213例,疗效满意,报告如下. 1资料与方法 1.1资料 2003年2月至2009年12月,我科收治的鼻出血患者213例,其中男性128例、女性85例;年龄18～82岁.就诊前鼻腔出血未行鼻腔填塞115例;已行鼻腔填塞98例,但入院时仍有间断鼻腔、口腔渗血.     

纤维喉镜下微波热凝治疗声带小结与息肉的疗效观察

我科于 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 1 2月在纤维喉镜引导下应用微波热凝治疗声带小结与息肉 3 8例 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 3 8例 ,男 2 1例 ,女 1 7例 ;年龄 2 3～ 5 0岁。病程 1个月～ 2年。其中声带小结 1 3例 (均为双侧 ) ,声带息肉 2 5例 (单侧 2 1例 ,双侧 4例 )。病变位于声带前 1 /3处 2 0例 ,位于声带中 1 /3处 1 8例。患者主要症状为反复声嘶 ,且逐渐加重 ,严重者影响发声。1 .2 　 治疗方法采用南京华贝电子医疗设备有限公司生产的数字式全电脑微波手术治疗仪 (电压 :2 2 0Ｖ ,频率50…     

诊断相关组支付模式下手术室高值耗材闭环式管理

目的 探讨诊断相关组支付模式下构建手术室医用耗材闭环式管理方案的应用效果.方法 自主研发医用耗材闭环式管理系统:生成耗材二维码、建立基本信息维护、库存管理、使用查询,通过环节痕迹化管理实现医用耗材使用过程的监控及追溯,比较系统应用前后实物盘点时间、收费错误事件发生率、计费时间及护理人员使用满意度.结果 实施医用耗材闭环式管理后,每日实物盘点时间缩短、错误事件发生率降低,计费时间缩短,手术室人员满意度提高(均P＜0.01).结论 诊断相关组支付模式下构建闭环式方案管理手术室高值耗材,高效精准,使用人员满意度高.     

肌源性咽喉麻痹的临床特征(附3例报告)

目的：提高临床对肌源性咽喉麻痹的诊治水平。方法：通过临床和肌电图、血清激酶、肌肉活检等辅助检查，确诊３例肌源性咽喉麻痹患者。其临床特征是：吞咽困难、发育无力、肌电图呈肌源性改变、ＣＰＫ升高等；应用大剂量糖皮质激素治疗有明显效果。结果：３例经及时用激素治疗，１例治愈，２例控制了症状。结论：肌源性咽喉麻痹应注意同神经源性咽喉麻痹相鉴别，并注意糖皮质激素的用法，防止“反跳”现象发生。