思可得与0.5%鬼臼毒素酊对照治疗尖锐湿疣34例

目的 :评价思可得治疗尖锐湿疣的疗效和安全性。方法 :采用随机开放、对照方法 ,试验组 18例局部外用思可得溶液 ,每周 1次 ,疗程 3周 ;对照组 16例局部外用 0 .5 %鬼臼毒素酊 ,每周连续用药 3d ,bid ,疗程 3周。结果 :试验组 18个靶疣体中 16个疣体被清除 ,靶疣体清除率为 88.9% ;对照组 16个靶疣体全部被清除 ,清除率为10 0 % ,2组疗效差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 2组均未发生系统药物不良反应 ,局部不良反应发生率分别为 2 7.8%和 2 5 .0 %。结论 :思可得治疗尖锐湿疣安全有效。     

喷昔洛韦对宫颈癌细胞系抑制作用的研究

目的喷昔洛韦9位取代鸟嘌呤化合物,在体内外对单纯疱疹病毒I型(HSV-I)、II型(HSV-II),带状疱疹病毒(VIV)有良好的抑制作用。我们从基础研究入手,在细胞水平上探讨喷昔洛韦对HPV(人乳头瘤病毒)相关细胞系的作用,为扩大此药的治疗适应症提供新的思路。方法采用不同来源的宫颈癌细胞系CaSki(HPV16型阳性的人宫颈鳞状上皮细胞系)、Hela(HPV18型阳性的人宫颈腺上皮细胞系)、N(由HPV16E6/E7基因和HSV的N片断共转染得到的恶性转化宫颈鳞状上皮细胞系)和2BS(人正常纤维细胞)及原代培养的正常人鳞状上皮细胞,加入不同浓度的喷昔洛韦,测定不同细胞在喷昔洛韦药物作用下的半数致死浓度(ED50),喷昔洛韦对上述细胞的ED50分别是2.5×10-3mol.L-1,7.5×10-3mg.L-1,2.5×10-3mg.L-1,5.0×10-3mg.L-1,15.0×10-3mg.L-1。选择合适的喷昔洛韦浓度加到各种细胞系中,在不同时间下,用倒置显微镜观察细胞的形态结构改变及测定了各种细胞的生长速度(生长曲线),用透射电子显微镜观察了细胞的超微结构变化。结果选择7.5×10-3mol.L-1喷昔洛韦作用于不同细胞,比较各自变化。作为阳性对照的N细胞24h后出现死亡,加药的第4d细胞几乎死亡殆尽,CaSki与N细胞的改变相近,表明喷昔洛韦药物对鳞状上皮细胞抑制作用最强;对HeLa细胞抑制程度相对较弱;对2BS细胞也有较强抑制作用;对正常人原代上皮细胞抑制作用不明显。生长受抑制的细胞在电镜观察下呈现不同程度的坏死改变。结论喷昔洛韦对HPV相关细胞系有一定的抑制作用,可以进一步探讨此药对HPV引起的组织病变的治疗作用。     

注射用黄芪多糖联合化疗治疗中晚期胃癌的疗效

目的:观察黄芪多糖联合化疗对中晚期胃癌的疗效。方法:将65例中晚期胃癌患者随机分治疗组33例(黄芪多糖配合化疗)和对照组32例(单纯化疗),对两组患者肿瘤病灶变化、生存质量、毒副作用,消化道反应以及免疫功能进行比较。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);生活质量情况:治疗组患者生活质量明显优于对照组;化疗后毒副反应发生情况:治疗组在骨髓抑制方面和消化道反应方面毒副反应的发生率低,而且毒副反应程度也比较轻。结论:黄芪多糖配合化疗能够提高临床疗效,取得减毒增效的作用,值得临床使用。     

化脓性链球菌败血症致成人暴发性紫癜一例

暴发性紫癜是一种进展迅速的以皮肤出血性坏死、广泛疼痛性水疱为表现的疾病.好发于儿童,成人少见.多发生于各种感染后.我们报道1例由化脓性链球菌败血症引起的老年男性病例,患者病程进展迅猛、发病72 h内死亡(入院后48 h内).     

恶性萎缩性丘疹病的研究进展

恶性萎缩性丘疹病是一种以萎缩性丘疹样皮损为特征的疾病,常伴有多系统脏器受累,死因多为胃肠穿孔和频发弥漫性腹膜炎.恶性萎缩性丘疹病发病原因尚不明,可能与免疫功能紊乱、高凝状态、纤维溶解蛋白异常、基因易感性、病毒和细菌感染有关.组织病理:血管腔纤维性增生和纤维蛋白血栓形成引起血管阻塞.免疫组化检查提示,膜攻击复合物、基质细胞衍生因子1/趋化因子12等因子有不同程度的沉积.恶性萎缩性丘疹病至今尚无有效的治疗方法,需要进一步研究.     

硬肿病八例临床分析

目的 探讨硬肿病的临床特点.方法 北京协和医院1998-2012年住院治疗的8例硬肿病患者的临床表现、病理特征及治疗转归.结果 男女患者各4例,平均年龄44岁.皮肤变硬增厚累及颈肩、背部6例;合并多系统受累6例;2型糖尿病5例中3例有糖尿病并发症;2例出现血清异常免疫球蛋f白,λ、κ型M蛋白各1例;发热2例;合并干燥综合征1例.4例行皮肤活检,组织病理主要表现为真皮全层增厚,胶原增生明显,胶原纤维空隙可见阿新蓝染色阳性.8例中3例接受糖皮质激素、免疫抑制剂治疗有效,1例青霉素治疗有效,1例紫外线治疗效果欠佳.结论 硬肿病患者应常规监测血糖、筛查血清免疫球蛋白,警惕脏器受累及多发性骨髓瘤、淋巴瘤等恶性疾病.     

不同病理类型及种族恶性黑素瘤遗传学差异

恶性黑素瘤是一种起源于黑素细胞的高度恶性肿瘤,在西方国家的发病率很高,但对于发病率相对较低的黄种人及其他有色人种,黑素瘤的常见病理类型和相应的遗传学改变和分子机制有很大的不同.白种人常见的病理类型是非慢性阳光损伤型恶性黑素瘤,遗传学上以BRAF和NRAS基因突变多见,亚洲人及其他有色人种常见的病理类型是肢端型及黏膜型恶性黑素瘤,以kit变异和CCND1扩增多见.通过对不同病理类型的恶性黑素瘤的遗传学改变的研究,有助于疾病的早期基因诊断和靶向治疗药物的研发.     

传染性单核细胞增多症致重度呼吸困难1例

患儿,女,2岁零6个月,7天前,患儿无诱因出现睡眠时打鼾,鼾声较响,严重时伴夜间憋气致醒情况,无发热、寒战、头痛、惊厥等症状。患者家属未予重视,入院1天前,患儿无诱因出现发热,     

调Q开关紫翠宝石激光治疗颧部褐青色痣疗效观察

目的：评价调Q开关紫翠宝石激光治疗颧部褐青色痣的疗效。方法：用调Q开关紫翠宝石激光治疗43例颧部褐青色痣患者，治疗前后照相对进行评分，并观察不良反应。结盟果：43例患才治疗1-4次，治疗间隔为2-3个月。有效率为72.1%，痊愈率为25.6%。3例患者出现暂时性的色素减退。结论：调Q开关紫翠宝石激光治疗颧部褐青色痣安全、有效。