RNA干扰抑制c-Met表达对喉癌Hep-2细胞体内外生长的影响

目的 采用RNA干扰(RNAi)技术抑制人喉癌Hep-2细胞c-Met基因表达,观察对其体外生物学活性和体内生长的影响.方法 构建能够表达针对c-Met的小干扰RNA的RNAi质粒和表达不针对任何已知mRNA的siRNA的阴性对照RNAi质粒,采用阳离子脂质体Lipofectamine2000作为转染试剂将其转染人喉癌细胞株Hep-2,通过RT-PCR及Western Blot方法检测转染效率,筛选出抑制效果最好的c-Met-siRNA序列;通过四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、运动实验及侵袭实验比较转染前后细胞的生长、运动及侵袭能力.在裸鼠喉癌皮下荷瘤模型模拟c-Met-siRNA基因治疗实验中,采用Western Blot法检测重组质粒对c-Met基因及MMP-9、VEGF基因表达的影响.结果 pSilencer2.0/c-Met-shRNA转染人喉癌细胞株Hep-2后,c-Met的mRNA和蛋白表达水平显著降低(P值分别为0.003和0.02),细胞的生长、运动及侵袭均受到明显抑制(P值分别为0.001,0.004和0.004).肿瘤接种到裸鼠后第35天,重组质粒组肿瘤体积为(138±27)mm~3,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);重组质粒组瘤体内c-Met、MMP-9、VEGF基因表达率比对照组明显降低(P<0.05).结论 c-Met-siRNA能成功下调靶基因的表达,并能显著抑制喉癌Hep-2细胞的生长、运动、侵袭及移植裸鼠成瘤后的生长,siRNA表达质粒介导的基因治疗有希望成为喉癌靶向性c-Met治疗的新策略.     

电火花蚀刻技术在种植修复体制作中的应用

目的：采用电火花蚀刻技术加工非贵金属制作种植体支持烤瓷桥行种植修复,探索应用电火花蚀刻技术在种植修复体制作过程中的各项技术细节和技术指标。方法：2011年9月至2013年2月在北京大学口腔医院种植中心应用电火花蚀刻机,为12例患者提供电火花蚀刻技术加工制作非贵金属基底烤瓷桥完成种植修复,其中男性9例,女性3例,共计52颗种植体,92个修复单位。应用的种植系统有Nobel Biocare公司的Nobel Replace系统、Camlog公司的Camlog系统、Densply公司的Ankylos系统。灌注含导电连线的模型为工作模型,导电连线一端连接固定有种植体基台的代型,另一端连接修复体的金属基底桥架。在电火花蚀刻过程中,使其一端作为工具电极,另一端作为工件电极分别接脉冲电源,通过电火花蚀刻机的预定程序控制工具电极向工件进给,当两电极间的间隙达到一定距离时,产生火花放电,去除掉金属间突出的部分。结果：金属桥架与基台间所沉降的间隙最小值为0.21 mm,为两颗种植体支持修复的2单位连冠;最大值为2.59 mm,为本研究初期6颗种植体支持修复的11单位烤瓷桥;平均沉降的间隙为0.68 mm。使用电火花蚀刻技术后,金属基底桥架就位顺利,与基台之间被动就位稳定,边缘密合。结论：采用电火花蚀刻加工方法制作种植体支持的非贵金属烤瓷桥降低了制作成本,减小了患者的经济负担,简化了加工工艺,提高了修复体的加工精度,近期效果好,但因观察时间较短,远期效果有待进一步观察。     

补肾祛瘀法对子宫内膜异位症细胞凋亡的影响

近年来，子宫内膜细胞凋亡已成为妇产科领域的一个研究热点。子宫内膜异位症（endometriosis，EMS）通过内膜细胞异位种植，同时阻断原发异位内膜细胞的凋亡，使异位内膜细胞不断增殖分化，导致疾病的发生。细胞凋亡现象的研究为认识EMS展开了新的视野，而且药物可以通过影响异位子宫内膜细胞凋亡达到治疗的目的。在临床上，中医补肾祛瘀法治疗子宫内膜异位症的疗效已得到肯定，现就补肾祛瘀法对子宫内膜异位症细胞凋亡的影响做如下探讨。     

不同疗法治疗突发性耳聋的疗效及影响因素

目的 探讨不同药物及 /或方法组合对突发性耳聋(sudden deafness, SD)患者的疗效及其影响因素. 方法 84例(89耳) SD患者分为 3组. I组 24例(28耳)用脑血管扩张剂、降低血液粘滞度及内耳神经结构保护药物, II组 33例(34耳),在上述药物基础上加极化液. I, II组用静脉通道给药,并用高压氧(HBO). III组 27例(27耳),全部用尼莫地平或氟桂利嗪口服,丹参制剂肌肉注射或口服,并用神经结构保护剂,不用 HBO. 结果 3组有效率依次为 67.86%, 64.71%, 70.37%,χ 2检验差异不显著;不同听力曲线对疗效有影响,低频型有效率为 84.6%,高频型有效率为 44.4%;于发病 7 d内治疗的病例最有效,痊愈及显效率为 77.8%及 94.7%, 1个月以后少数病例有效;治疗 15 d总有效率为 50.8%,至 30 d已达 84.7%. 结论 3组患者用不同药物及 /或不同方法组合,疗效差异不明显,应以用改善内耳微循环、降低血液粘滞度、保护内耳神经结构的药物为主; HBO、极化液并不一定能提高疗效;对 SD宜早期治疗,发病 7天内疗效最好,疗程以 15～ 30 d为宜.     

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤一例

恶性纤维组织细胞瘤,是一种组织细胞性起源的肉瘤,好发于肢体及腹膜后,腹膜后恶性纤维组织细胞瘤临床表现并无特异性,而且与其它肉瘤很难鉴别.关于此病的报道也较少,现将本人实习所在医院1例病例报告如下.     

NOD样受体在中枢神经系统相关疾病中的作用研究进展

NOD样受体(NLRs)家族是模式识别受体中一类拥有核苷酸寡聚结构域的固有免疫识别受体，能够识别进入细胞质内的异物、病原体或宿主损伤细胞的分子模式。不同的NLRs对炎性反应分别具有正向调控和负向调控的作用，广泛参与炎症、感染、肿瘤、和损伤等全身性疾病。中枢神经系统(CNS)疾病的发病机制与炎性反应的关系极为密切，因而有关NLRs参与CNS疾病的研究日益增多。本文对已发表的相关文献进行综述，分析总结了常见的CNS脱髓鞘疾病、退行性疾病、缺血缺氧和损伤等疾病中NLRs的研究报道，以加深对NOD样受体在CNS疾病中作用的理解，特别是其中对炎性反应起负向调控的NLRs,可能成为CNS疾病治疗的新靶点，为临床治疗提供新思路。     

品管圈在提高收费处满意度第三方调查得分中的应用△

目的：讨论品管圈活动在提高收费处满意度第三方调查得分中的运用。方法：成立品管圈活动小组，梳理患者挂号交费的流程，分析收费处满意度第三方调查得分低的原因，根据主要影响因素提出整改措施并实施。结果：品管圈活动实施后，收费处满意度第三方调查得分由94.11分提高到98.8分，目标达成率为135.94%，投诉率和窗口矛盾次数明显下降，患者满意度大幅上升，收费人员的意识和工作满足感得到增强，积极性、创造性、主动性得到充分发挥，品管圈圈员综合能力和团队凝聚力显著提高。结论：“品管圈”活动在提高收费处满意度第三方调查得分中效果较好。