口腔内科学教学改革初探

口腔内科学是口腔医学的一个重要组成部分,是一门综合性、应用性、实践性很强的学科。口腔内科学教学不仅要使学生具有扎实的基础理论知识和较强的动手实践能力,还必须培养学生综合运用知识、理论联系实际和临床思维能力,为其今后的临床工作打下坚实基础。长期以来,我校在口腔内科学教学中存在以下问题：理论和实践结合较差,     

银杏叶总黄酮对人肝癌HepG2细胞增殖和凋亡的影响

目的银杏叶总黄酮具有诸多药用价值,文中通过其对体外培养的人肝癌细胞株HepG2的增殖与凋亡的影响,探讨银杏叶总黄酮的抗肿瘤活性及其作用机制。方法不同浓度的银杏叶总黄酮体外作用于人肝癌细胞株HepG2不同时间,用四甲基偶氮唑盐比色法（MTT法）检测银杏叶总黄酮对HepG2细胞增殖的影响,以脱氧核酸末端转移酶介导的缺口末端标记（TUNEL）法观察银杏叶总黄酮对HepG2细胞凋亡的影响。结果人肝癌HepG2细胞经银杏叶总黄酮处理一定时间后,增殖比率明显下降（P〈0.01）,且具有剂量依赖效应;细胞凋亡明显增加（P〈0.01）,也具有剂量依赖效应。结论银杏叶总黄酮对人肝癌HepG2细胞增殖有抑制作用,并能诱导细胞凋亡。     

舒肝散防治肛肠术后便秘36例疗效观察

肛肠术后便秘在临床上相当常见，为保持大便通畅，防治便秘及其它并发症，是痔瘘病康复的重要保障。自1999年以来，我们运用舒肝散防治肛肠术后便秘，并与脾约麻仁丸组进行疗效比较，现小结如下。 1 临床资料 66例均为我院住院手术患者。行混合痔外剥内扎术者24例，内痔结扎术者15例，肛裂切扩术者12例，肛瘘切除根治术者10例，肛周脓肿切开引流术者5例。66例患者术后均……     

“智慧肝胆”APP医护手机端在肝胆外科病房的应用

目的 介绍武汉某三级甲等医院肝胆外科病房智慧系统中“智慧肝胆”医护手机端APP功能、使用方法以及在肝胆外科应用效果。方法 通过对武汉某三级甲等医院在智慧系统使用前（2019年11月1日—2021年3月1日）、后（2021年10月1日—2022年10月1日）医疗投诉对比，并对“智慧肝胆”APP医护手机端系统使用前后46人体温监测、夜巡房所需时间对比。结果 “智慧肝胆”APP医护手机端系统使用前后体温普查所需时间、夜巡房时间比较差异有统计学意义（P<0.001）；“智慧肝胆”APP医护手机端投入使用前未按要求禁食水、呼叫医护人员应答不及时、检查遗忘、医师未查房投诉、检查前准备不充分的患者分别为12例、43例、52例、65例、67例，智慧系统使用后相关指标分别有为1例、11例、21例、12例、19例，使用前后比较差异均有统计学意义（P<0.001）。结论 “智慧肝胆”APP手机版可以显著提高护士工作效率，减少不良事件发生，能有效推动病房智慧化进程。     

数字式注射泵应用于糖尿病酮症酸中毒

本文介绍1989年我院引进英国生产的117型数字式注射泵,用于治疗糖尿病酮症酸中毒病人12例,用泵338小时。它具有体积小,构造简单,使用方便,剂量准确,定时定量,给药均匀,纠酸稳定等特点,在用泵期间,通过对12例病人脱水程度,血糖、血钾、血气、尿糖、尿酮体的定时监测,均在5～53小时纠正了酸中毒,对预防低血糖、补钾及用泵注意等问题进行了讨论。     

急性缺血性脑血管病患者颈内动脉壁面切应力与复发的相关性

目的 研究伴有颈内动脉粥样斑块的急性缺血性脑血管病患者颈内动脉壁面切应力（wall shear stress,WSS）与复发的相关性。方法 收集广州医科大学附属第二医院神经内科2018年1月至2020年12月住院的98例首发急性缺血性脑血管病患者，筛选出彩超提示颈内动脉斑块形成者，计算壁面切应力，并随访2年记录复发情况。结果 左侧WSS(WSS-L)、右侧WSS(WSS-R)、平均WSS(WSS-M)复发组均高于对照组[（10.16±5.02）vs.(7.82±2.50);(10.22±2.09)vs.(7.82±2.82);(10.19±3.16)vs.(7.82±2.24)]dyne/cm2，复发组白细胞计数高于对照组（8.67±1.67 vs. 6.35±1.93）×109/L，差异有统计学意义（P值分别为0.039,0.015,0.008,0.001）。复发与WSS-R(r=0.372,P=0.007)、WSS-M(r=0.305,P=0.029)及白细胞计数（r=0.466,P=0.001）正相关。ROC曲线分析法分析WSS-M对复发的预测价值：当WSS-M为7.95时，最大...     

一气周流理论下的温肺降逆平喘方辅助治疗小儿支气管哮喘发作期的效果观察

目的：分析一气周流理论下的温肺降逆平喘方辅助治疗小儿支气管哮喘发作期的效果。方法：纳入113例支气管哮喘发作期患儿为观察对象，按随机数字表法分为两组。对照组56例给予布地奈德治疗，观察组57例增加温肺降逆平喘方治疗。对比两组患儿临床疗效、肺功能指标、炎症相关指标因子。结果：观察组总有效率高于对照组，且患儿肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、呼气流量峰值(PEF)水平均高于对照组(P<0.05);治疗后，观察组患儿血清白细胞介素4(IL-4)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血清胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)水平均低于对照组(P<0.05)。结论：一气周流理论下的温肺降逆平喘方辅助治疗小儿支气管哮喘发作期效果确切，能够调节TSLP水平，改善炎症相关因子水平。     

益肾升白贴联合穴位注射治疗放化疗所致骨髓抑制的疗效观察

目的 观察益肾升白贴联合穴位注射地塞米松治疗恶性肿瘤放化疗所致骨髓抑制的疗效及副作用。方法 将101例恶性肿瘤放化疗后发生骨髓抑制的病人随机分成3组，35例采用益肾升白贴联合穴位注射地塞米松治疗，35例仅采用穴位注射地塞米松治疗作为对照组1组，31例以重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗作为对照组2组。观察骨髓功能恢复情况及用药的不良反应。结果 3组病人骨髓功能恢复时间及总有效率无统计学差异(P＞0.05)，3组病人经治疗后再程放化疗，骨髓功能分级有统计学意义(P＜0.05)，益肾升白贴联合穴位注射地塞米松治疗组再程放化期间，仍对骨髓功能有显著保护作用。3组病人均无特殊不良反应。结论 益肾升白贴联合穴位注射地塞米松治疗恶性肿瘤放化疗后骨髓抑制安全、有效，且对骨髓功能保护时间长，无明显不良反应，值得临床推广使用。     

刘红英教授辨治乳腺癌类围绝经期汗证临证经验

乳腺癌类围绝经期汗证是临床中常见的难治性疾病,西医治疗无统一认识且疗效欠佳,中医药治疗对于本病以辨证论治入手,具有因人、因证而异的治疗特点,在临床上常常取得较好疗效。刘红英教授认为乳腺癌类围绝经期汗证虽病因复杂,而“心肾不交”往往是其基本病机,故以交通心肾、调和阴阳之法辨证处方治疗本病常取得满意疗效。