脑供血不足误诊脑出血7例分析

椎一基底动脉供血不足主要临床表现为眩晕、恶心、呕吐。其次可出现感觉障碍及猝倒。其中,意识障碍起病急,症状重,极易误诊为脑出血。本文就7例病人误诊脑出血报告如下。     

宝鸡市医用放射人力资源现状研究

目的了解宝鸡市医用放射人力资源现状。方法采用陕西省统一调查表统计2017年4月1日-2018年3月31日宝鸡市各放射治疗机构的放射诊疗基本情况、放射诊疗设备基本信息、放射工作人员个人信息等。结果宝鸡市共有放射工作人员1 102人,平均每万人拥有放射诊疗工作人员2.92名。年龄在25岁~35岁之间人员居多,有541名（49.1%）。民营医院放射工作人员年龄呈老少为主的双峰分布特征。不同级别医疗机构、不同岗位放射工作人员学历、职称分布存在差异。结论宝鸡市放射人力资源不足,建议每万人配置4名放射工作人员较合理,应优化放射工作人员年龄、学历、职称结构等。     

中子活化法测定氟保护漆体内释放的临床研究

目的利用中子活化分析法测定氟保护漆应用前、后牙釉质中氟含量的变化。方法选择15例患者,以临床同一患者将要拔除的2颗下颌乳中切牙为研究对象,1颗拔除作为对照,另1颗涂布口腔专用氟保护漆24h后再拔除,测定2颗牙牙釉质中氟的含量,进行统计学分析。结果试验组氟化物的含量为(142.78±42.25)μg/g,对照组为(119.62±38.62)μg/g。试验组中氟的含量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟保护漆的应用能有效增加牙齿硬组织中氟的含量。     

不同心理特质对生物反馈作用效果的影响

目的 研究不同心理特质对生物反馈作用效果的影响,探讨生物反馈发挥作用的潜在机制.方法 分别采用心理量表学生生活应激问卷(SLSI)、症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价30名健康大学生志愿者的心理特质,总共分为四个组(每组均包含同样的30名受试者).每个组内以量表得分的平均值作为分类标准,分为高分亚组和低分亚组,各个组内的人数比为:SLS (12:18)、SCL-90 (15:15)、SDS (12:18)、SAS (16:14),分别对比亚组之间生物反馈后16个脑区的脑电心电互近似熵(Cross-ApEn)差别.结果 以SLSI分组的两亚组之间,高分亚组的全脑所有脑区的脑电心电Cross-ApEn均高于低分亚组,差异均具有显著统计学意义(P<0.01).以SCL-90、SDS和SAS分组,高、低分亚组间各个脑区的脑电心电Cross-ApEn比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 针对SLSI测定的各种心理应激,其可以影响生物反馈的效果.而SCL-90、SDS和SAS所体现的心理特质对生物反馈影响不大.生物反馈可能通过提高脑电心电间的Cross-ApEn,减弱大脑对心血管系统的非线性控制,减轻心理应激因素对生理指标的干扰.     

产程中应用缩宫素的临床观察

目的 探讨缩宫素在产程中的应用.方法 将90例足月无妊娠合并症自然临产的产妇随机分为观察组和对照组各45例,观察组给予缩宫素静脉滴注治疗,对照组不给予任何药物,比较2组宫颈口扩张情况、产程时间、24h内出血量、分娩方式及胎儿出生情况.结果 观察组剖宫产1例(2.2%),阴道助产2例(4.4%);对照组剖宫产7例(15.6%),阴道助产6例(13.3%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组轻度窒息1例(2.2%),无重度窒息;对照组胎儿轻度窒息4例(8.9%),重度窒息2例(4.4%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组宫口扩张速度显著快于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组第二、三产程均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产后24h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产程中静脉滴注缩宫素,疗效较满意,不良反应少,值得临床推广应用.     

视频脑电图结合经颅多普勒在鉴别老年发作性症状中的应用

目的：研究视频脑电图（V-EEG）结合经颅多普勒（TCD）在鉴别老年人发作性症状中的应用。方法：回顾性分析2006-2008年因发作性症状进行V-EEG监测并至少监测到1次发作和同时进行过TCD检查的23例老年患者,分析其发作时的EEG和临床表现,结合TCD结果,判断患者各种发作性症状的病因,为临床诊断提供客观依据。结果：V-EEG监测发现13例与发作性事件有关的痫样放电,诊断为痫性发作,10例非痫性发作中3例考虑为心因性发作;所余7例经TCD检查发现2例微栓子脱落和1例大脑中动脉狭窄、2例椎动脉狭窄,结合临床表现支持TIA诊断,2例仍不明诊断。V-EEG和TCD两者结合可明确诊断者占91％。结论：V-EEG结合TCD对老年发作性症状的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

血压与出血性脑梗死预后的关系探讨

目的 探讨血压与出血性脑梗死预后之间的关系.方法 回顾性分析242例急性脑梗死患者的临床资料,筛选出所有出血性脑梗死病例,比较不同血压水平（＞180/110 mm Hg;90/70～180/110 mm Hg;＜90/70 mm Hg）在出血性脑梗死患者中的分布差异.结果 所有急性脑梗死病例中,血压＜90/70 mm Hg患者10例（4.1%）,血压90/70～180/110 mm Hg患者213例（88.0%）,血压＞180/110 mm Hg患者19例（7.9%）.继发出血性脑梗死20例（8.3%）,其中血压＞180/110 mm Hg患者12例（60.0%）,死亡7例;血压＜90/70 mm Hg患者2例（10.0%）,死亡1例;血压90/70～180/110 mm Hg患者6例（30.0%）,死亡2例.两种脑梗死类型中血压＞180/110 mm Hg患者的分布差异具有统计学意义（P=0.000）,以出血性脑梗死病例比例较高;而在出血性脑梗死病例中,不同血压水平患者的预后差异分布亦具有统计学意义,血压＞180/110 mm Hg（P=0.041）及血压＜90/70 mm Hg（P=0.037）者病死率较高.结论 重度高血压（＞180/110 mm Hg）可能是出血性脑梗死发病的高危因素,病程中合并重度高血压（＞180/110 mm Hg）及低血压（＜90/70 mm Hg）的出血性脑梗死患者预后较差,合理的血压控制有助于改善其预后.     

人工全髋关节置换术20例术后护理体会

<正>人工全髋关节置换术是把已经损坏的髋部的致痛部分用设计好的人工关节组件所取代,是关节重建手术中最为有效的手术,术后配合有计划的康复训练,能最大限度地改善关节