喉癌组织中PRDM1基因的表达及其临床意义

喉癌是头颈部肿瘤中较为常见的恶性肿瘤,研究初步证实喉癌的发生与遗传突变有关,并且常表现为一系列基因的突变,如癌基因活化以及抑癌基因的失活.     

喉癌组织中程序性细胞死亡因子4的表达及临床意义

目的:探讨程序性细胞死亡因子4(PDCD4)基因在喉鳞状细胞癌中的表达情况及PDCD4蛋白表达水平与喉癌临床病理学特征的关系。方法:应用Westernblot检测8例喉鳞状细胞癌患者喉癌组织及癌旁正常鳞状上皮组织中PDCD4蛋白的表达水平。应用免疫组织化学SP法检测PDCD4蛋白在54例喉癌组织及部分癌旁正常组织中的表达情况及PDCD4蛋白在这些组织中的细胞定位,观察PDCD4蛋白表达情况与喉癌临床病理学参数之间的关系。结果:PDCD4蛋白在癌旁正常组织中呈高表达,在喉癌中呈低表达或缺失(P<0.05)。PDCD4蛋白在喉正常鳞状上皮细胞核、细胞质表达,在喉癌组织中呈细胞质表达甚至缺失。PDCD4蛋白表达水平在喉癌病理分级各组间不相等(P<0.05),肿瘤分化程度越高,PDCD4蛋白表达越高(P<0.05)。结论:PDCD4基因是抑癌基因,其表达和缺失与喉癌的发生、肿瘤细胞的分化有关,有望成为喉癌基因治疗的新靶点。     

PCKS9通过TLR4/NF-κB/COX-2途径调节单核-内皮细胞黏附性

目的探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)是否通过人脐静脉内皮细胞(HUVECs)Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)/环氧合酶2(COX-2)途径调节单核-内皮细胞黏附性。方法氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)处理HUVECs,real-time PCR与Western blot法检测PCSK9、TLR4、NF-κB p65、COX-2 mRNA和蛋白表达;ox-LDL处理后,用人重组PCSK9蛋白孵育或PCSK9 siRNA转染HUVECs,检测TLR4、NF-κB p65、COX-2 mRNA和蛋白表达;ox-LDL处理后,用人重组PCSK9蛋白与TLR4抑制剂瑞沙托维(TAK-242)或NF-κB抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸(PDTC)共同孵育HUVECs,检测NF-κB p65与COX-2的mRNA和蛋白表达;COX-2抑制剂(NS398)与人重组PCSK9蛋白先后处理HUVECs后,加入THP-1单核细胞检测单核-内皮细胞黏附性。结果 ox-LDL上调HUVECs的PCSK9、TLR4、NF-κB p65、COX-2 mRNA和蛋白表达(P均0.05);人重组PCSK9蛋白在ox-LDL基础上上调TLR4、NF-κB p65、COX-2 mRNA和蛋白表达(P均0.05);PCSK9 siRNA转染可抑制ox-LDL对TLR4、NF-κB p65、COX-2 mRNA和蛋白表达的上调作用(P均0.05);TAK-242抑制人重组PCSK9蛋白对TLR4、NF-κB p65 mRNA和蛋白表达的上调作用(P均0.05);PDTC抑制人重组PCSK9蛋白对NF-κB p65、COX-2 mRNA和蛋白表达的上调作用(P均0.05);NS398可抑制人重组PCSK9蛋白的促单核-内皮细胞黏附作用(P均0.05)。结论 PCSK9可通过TLR4/NF-κB/COX-2途径调节单核-内皮细胞黏附性。     

钛质人工听骨在开放式乳突根治鼓室成形术中的应用

目的探讨钛质人工听骨在开放式乳突根治鼓室成形术中的应用方法以及对听力的改善作用。方法51例53耳胆脂瘤中耳炎和慢性化脓性中耳炎患者行开放式乳突根治术加I期鼓室成形术,分为两组:人工听骨组28耳,术中使用Spiggle&Theis钛质人工听骨进行听骨链重建(partial ossicular replacement prosthesis,PORP21耳,total ossicular replacement prosthesis,TORP 7耳);非人工听骨组25耳,未使用人工听骨单纯行鼓室成形IIIa型术式。随访1～3年,纯音测听检测两组患者术前、术后的气导听阈及气骨导差(air-bone-gap,ABG),进行统计学分析。结果钛质人工听骨组术前ABG(36.9±11.6)dB,术后(22.4±11.8)dB,平均缩小(13.44±8.8)d B,术前术后相比差异有显著性(t=4.6 1 9 3,P<0.01),无1例出现听骨脱出;非人工听骨组术前ABG(38.5±12.3)dB,术后(31.3±14.4)dB,平均缩小(7.28±8.7)dB,术前术后相比差异无显著性(P>0.05)。钛质人工听骨组听力提高水平明显优于非人工听骨组,差异有显著性(t=2.3015,P<0.05)。结论开放式乳突根治鼓室成形术中使用人工听骨进行听骨链重建,能够提高患者听力,钛质人工听骨组织相容性好,无排斥脱出发生,是较为理想的听力重建材料。     

误诊为鼻咽纤维血管瘤的翼腭窝神经鞘瘤1例

1临床资料患者女,19岁,主因左侧鼻塞2年余于2011年2月入院。患者2年前无明显诱因出现左侧鼻塞,呈持续性并渐加重,抗炎治疗无效（具体药物不详）,无鼻出血、面部麻木、肿胀、头痛等症状。专科检查：左侧鼻腔后部可见红色肿块,表面光滑,周围少许脓性分泌物。影像学检查：CT扫描可见鼻腔后部、后组筛窦、蝶窦及翼腭窝区域软组织密度影,呈膨胀性生长,蝶窦下壁、蝶骨大翼、     

学龄期儿童呼吸道异物65例分析

我科自]993年1月～1996年12月共收治呼吸道异物患646例，其中学龄期儿童(6～13岁)65例，现报道如下。     

青霉素治疗咽部化脓性链球菌感染的失败原因分析

甲氧苯青霉素因其良好的耐受性、广泛的抗菌谱以及试验中对化脓性链球菌的高效能而被作为治疗咽部链球菌感染的首选药物,但在临床应用中屡有治疗失败的病例。肺炎链球菌通过占据相邻细菌DNA片段,重组成镶嵌体基因,编码成低亲和力的青霉素结合蛋白,降低了细菌对青霉素的敏感性。Gutman等诱导A组β型溶血性链球菌产生基因突变,使青霉素的最低抑菌浓度升高。G-菌可通过质粒转移的方式对β-内酰胺类及其它抗生素产生耐药性。化脓性链球菌多不通过上述方式进行基因重组,它可通过噬菌体进行DNA转导而获得耐药基因。一组化脓性链球菌肌炎的动物…     

脑电双频谱指数监测复合喉罩通气全麻对老年胆囊结石伴高血压患者麻醉药物用量及术后苏醒情况的影响

目的探讨脑电双频谱指数监测复合喉罩通气全麻对老年胆囊结石伴高血压患者麻醉药物用量及术后苏醒情况的影响。方法取河南科技大学第一附属医院95例老年胆囊结石伴高血压患者(2017年10月至2019年1月就诊),依据麻醉方案分为联合组(48例)、常规组(47例)。常规组接受喉罩通气全身麻醉,联合组接受脑电双频谱指数监测复合喉罩通气全身麻醉。比较两组麻醉药物(丙泊酚、舒芬太尼、阿曲库铵)用量及术后苏醒情况(术后拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间、呼吸恢复时间)。结果联合组丙泊酚、芬太尼用量均低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组顺苯磺酸阿曲库铵用量差异无统计学意义(P>0.05)。联合组拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间、呼吸恢复时间均短于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论脑电双频谱指数监测复合喉罩通气全麻应用于老年胆囊结石伴高血压患者,可减少术中麻醉药物用量,缩短术后苏醒时间。     

地尔硫(艹卓)治疗高血压急症36例疗效观察

我院2002-12～2005-12静脉应用地尔硫(艹卓)治疗高血压急症,效果满意.总结如下. 1 对象和方法 1.1 对象本组男25例,女11例,年龄48～71(60±3)岁.其中合并冠心病14例,快速心房纤颤3例,慢性肾功能不全15例(其中尿毒症3例),高血压心脏损害8例,高血压脑病2例.     

大鼠面神经压榨对面神经元CNTF表达的影响

目的观察将大鼠面神经压榨后面部行为学变化,探索简易稳定的面神经压榨建模方法;检测压榨侧面神经运动神经元中睫状神经营养因子(CNTF)的表达变化。方法选取健康大鼠30只,解剖右侧面神经主干,蚊式血管钳单齿钳夹,持续1 min,设左侧为对照。术后1、7、14、21、35 d,观察大鼠面部行为学改变;HE染色观察面神经运动神经元的病理形态学变化并进行细胞计数;免疫组化观察面神经元CNTF蛋白的表达并进行光密度分析。结果面神经压榨损伤后即刻出现同侧面神经瘫痪,术后7～14 d达高峰,而后逐渐恢复,35 d大鼠面部对称,面瘫完全恢复。HE染色发现术后7、14、21 d损伤侧面神经运动神经元数目较对照组减少(P<0.01),细胞结构形态紊乱,细胞内空泡增多,核仁偏移。免疫组化发现术后7、14、21 d面神经运动神经元CNTF蛋白表达量明显增多(P<0.01)。结论神经压榨是建立可逆性面神经麻痹动物模型简易稳定的方法。面神经压榨损伤后,面神经运动神经元内CNTF蛋白的表达增多。