食管癌TβRⅠ和TβRⅡ基因甲基化及mRNA表达的相关性研究

目的:探讨食管鳞状细胞癌(ES-CC)组织中转化生长因子β受体Ⅰ、Ⅱ(TβRⅠ、Ⅱ)基因启动子甲基化及其mRNA表达的关系.方法:改进的甲基化特异性聚合酶链式反应(MSP)和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测65例ESCC及59例癌旁组织中Tt3R Ⅰ和TI]RⅡ基因启动子的甲基化状态和41例ESCC及15例癌旁组织中TβR Ⅰ和TβRⅡ基因mRNA的表达水平,分析2个基因启动子甲基化与临床参数和mRNA表达的关系.结果:TβR Ⅰ在ES-CC和癌旁组组的甲基化率分别为52.3%(34/65)和40.7%(24/59),差异无统计学意义,χ2=1.680.P=0.1 95.TβRⅡ在ESCC和癌旁组组的甲基化率分别为70.8%(46/65)和47.5%(28/59),ESCC组的甲基化率显著高于癌旁组,γ2=6.984.P=0.008.TβR Ⅰ和TβRⅡ基因启动子甲基化与临床资料无关,P>0.05.ESCC组TβRⅠ和TβRⅡmRNA表达水平均明显低于癌旁组织(t1=-3.393,P1=0.001;t2=-2.358,P2=0.022).ESCC组中发生甲基化和未发生甲基化的mRNA表达水平差异无统计学意义,t1=-1.287,P1=0.206;t2=-0.922,P2=0.362.结论:TβR Ⅰ基因甲基化可能与ESCC的发生、发展无关,而TβR Ⅱ基因启动子甲基化可能是引起基因转录失活,导致ESCC形成的原因之一.     

大黄素对小鼠急性肝损伤过程中Toll样受体4表达的影响及其机制

通过实时PCR及蛋白质印迹法测定肝组织中Toll样受体(TLR)4 mRNA及蛋白质表达,并检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,研究大黄素对脂多糖诱导小鼠急性肝损伤的作用及其机制。结果显示大黄素处理各组肝组织中TLR4 mRNA及蛋白质表达水平、血清中ALT和AST水平均明显低于模型组,大黄素能减轻脂多糖诱导的肝组织病理学损伤。提示大黄素可能通过抑制TLR4的表达而对脂多糖诱导的急性肝损伤起保护作用。     

简化的McGill疼痛问卷表在三叉神经痛手术疗效评估中的应用

目的探讨简化的McGill疼痛问卷表在三叉神经痛围手术期及随访中的应用价值。方法收集临床上2009年6月～2010年11月期间63例行微血管减压术的三叉神经痛患者资料,采用简化的McGill疼痛问卷表评分方式对术前疼痛程度、术后疼痛缓解程度进行评估并对其结果进行统计学分析。结果从评分结果看,60例治愈,1例显效,1例有效,1例无效;2例分别在随访的第6个月和第12个月时疼痛复发。术后3天的治愈率达到95.2%,有效率达98.4%。两年有效率为92.1%。结论对三叉神经痛患者的疼痛症状采用McGill疼痛问卷表评分并量化分析是一种在围手术期及随访过程中实用的临床观察方法,这种方法既能全面、客观描述三叉神经痛的症状,又能使手术疗效的评价更加直观和准确。     

经颅直流电刺激的研究及应用

背景:经颅直流电刺激是一种非侵袭性的刺激脑方法,利用弱的电流经颅刺激目标区域引起脑兴奋性的改变.目的:回顾分析经颅直流电刺激的基本原理、刺激程序、优越性及不良作用及其在脑功能各个区域与脑卒中和脊髓神经系统疾病中的应用.方法:由第一作者检索1995/2011 PubMed 数据库及西文生物医学期刊文献数据库.检索词为"tDCS,Transcranial Direct Current Stimulation,noninvasive brain stimulation,stroke;经颅直流电刺激,非侵袭性脑刺激".结果与结论:国外近十年的研究已经确立经颅直流电刺激应用于人类大脑皮质的有益效果,并基本确立了其刺激模式.阳极刺激具有兴奋大脑皮质的作用,阴极刺激降低大脑皮质的兴奋性.应用于脑卒中患者的临床研究显示阳极刺激和阴极刺激均有有益的作用,阳极刺激对脊髓损伤的患者也有有益的效果.经颅直流电刺激作为一种新的,无创的,有效的治疗方法被广泛应用于神经系统损伤患者的研究中,为这样患者的康复带来新的希望.     

游离植皮术治疗重度四肢瘢痕的护理体会

瘢痕畸形是整形外科临床常见疾病,尤其重度四肢瘢痕挛缩畸形既影响肢体的功能,又影响外观,给患者造成生活上的困难和精神上的痛苦。关节部位的瘢痕畸形还可影响骨的生长发育,进一步加重畸形,因此宜早期手术治疗。整形外科以皮片移植术为最常用的治疗措施。我科自2006年9月至2007年7月对19例重度四肢瘢痕挛缩畸形患者施行了游离植皮术,均取得了良好效果,报告如下。     

中草药双肾区外敷联合西医治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭50例

目的观察中草药双肾区外敷联合西医治疗糖尿病肾病(DN)慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法选取2012年12月至2013年12月收治的糖尿病肾病慢性肾衰竭(失代偿期)患者100例,随机分为治疗组与对照组,各50例。两组患者均给予常规西医治疗,治疗组患者加用中草药双肾区外敷治疗,监测患者24 h尿蛋白定量(PRO)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG),并评价其临床疗效。结果治疗组患者临床有效率为92.00%,高于对照组的68.00%(P<0.05);两组患者治疗后的PRO,SCr,BUN,FBG均优于治疗前(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者第1,6个月的复发率为2.00%和8.00%,明显低于对照组的20.00%和30.00%(P<0.05)。结论中草药双肾区外敷联合西医治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭的临床疗效明显,可有效改善其临床症状,降低复发率,值得临床推广。     

器质性精神障碍患者的临床护理对策

目的探究器质性精神障碍患者的临床护理对策。方法采用随机抽样法选择在本院接受治疗的器质性精神障碍患者作为研究对象,从中随机型抽选出病例数40例,对40例器质性精神障碍患者均给予临床护理干预,对比40例患者实施护理服务前后的睡眠质量以及生活质量评分。结果实施护理服务后,40例器质性精神障碍患者的睡眠质量与之前相比差异性较大,具有统计学意义(P0.05);而且患者护理后生活质量与护理前相比同样具有较大的差异性(P0.05)。结论对器质性精神障碍患者给予临床护理干预,有助于改善患者的病情,提高患者的睡眠质量和生活质量,应用价值十分明显,建议临床上广泛推广。     

从存济堂药局修合施送方用药频次发掘中药促渗剂

对《理瀹骈文》中存济堂药局“修合施送方”中的21个膏方进行药物出现频次、各类药物统计,十八反、十九畏药对统计,从而找出各项统计中以高频次出现的药物,分析得出有潜力的候选中药促渗剂.结果21个膏方中药物出现频次最高的依次是:甘草、当归、川芎、半夏、生姜、凤仙；芳香类药物中出现频次最高的依次是:当归、半夏、生姜、凤仙、香附子、川芎、防风；生猛有毒类药物中出现频次最高的依次是:半夏、凤仙、木鳖子、蓖麻仁、杏仁、细辛；活血化瘀类药物中出现频次最高的依次是:当归、凤仙、川芎、穿山甲、肉桂、延胡；十八反、十九畏药对中甘草-甘遂在膏方中出现的频次最高.甘草、当归、川芎、生姜、凤仙、半夏、香附子、防风、木鳖子、蓖麻仁、细辛、杏仁、穿山甲、肉桂、延胡索等可作为候选促渗剂；甘草-甘遂可作为候选促渗剂药对.     

左肺下叶支气管原发性脑膜瘤一例

患者女,38岁。因咳嗽、咳痰伴活动后胸闷、气促2天入院,无发热、畏寒,无头晕及头痛。体检:左下肺叩诊浊音,呼吸音低;中枢神经系统未见异常。CT平扫:肺窗示左肺下叶41 mm×33 mm类圆形团块,边缘清晰,包绕左肺下叶基底段支气管,周围肺组织未见异常(图1)。纵隔窗示肿块CT值40 HU,内见结节状、斑片状钙化(图2)。增强扫描动脉期、静脉期轻度强化,CT值61