滑动面微观球面纹理对滑动轴承性能的影响

根据现有加工手段,选择具有球面纹理的滑动轴承为研究对象,构建了能够对具有规则球面纹理表面的滑动轴承进行数值模拟的计算模型,运用Matlab软件编程,系统研究了球面纹理对滑动轴承的性能影响规律,以及球面纹理几何尺寸变化对滑动轴承性能的影响,得出了具体的规律性的影响曲线,并对这些曲线进行了分析。     

北京市居民中医药科普知识认知情况调查研究

目的 了解北京市居民对中医药科普知识的认知情况,为中医药科普工作提供合理化建议.方法 在参考政府指南和有关研究的基础上,自行设计调查问卷并在北京市内随机发放490份,共得有效问卷336份.调查内容涉及性别、年龄等7项基本信息和中医学科属性、中医学科优势、人体生命规律等17项中医药科普知识.建立数据库,采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析,分别统计各项中医药科普知识认知情况的均值和标准差值,进行正态分布和方差齐性检验,采用单因素方差分析(One-way ANOVA),组间两两比较,若方差齐者使用LSD检验,方差不齐则使用Tam-hane’T2法.结果 北京市居民对中医药科普知识的总体认知水平有待大幅度提高,17项中医药科普知识的总认知程度均值((x))为2.13,标准差值(s)为0.55;认知程度均值最高的是服药注意事项(2.56);认知程度均值最低的是五行学说(1.80).年龄组间分析显示,40～49岁组认知程度最低,与20 ～ 29岁组均值差为6.147;教育程度对认知程度有显著影响,初中及以下学历与高中及以上学历之间认知程度差异最为突出;家庭收入对认知程度有影响,5000～9 999元/月组与1 000元以下/月组有差异(P＜0.05),与1000～4 999元/月组有显著差异(P＜0.01).不同人群中医药科普知识的认知程度有显著差异,学历和职业(P＜0.01)是主要影响因素.结论 北京市居民对中医药科普知识的总体认知水平还有较大提升空间,应采取有效措施加强中医药科普宣传工作.农民、收入较低者、受教育程度较低者及40～49岁中年人是中医药科普的四类重点人群,需要采取有针对性的措施提高其认知水平,改善个人健康管理意识和能力;还应加强理论建设,建构能够兼顾科学性、适用性和通俗性的中医药科普知识体系.     

外周血TMAO、CD62P对老年急性缺血性脑卒中患者预后的预测价值

目的 探讨外周血氧化三甲胺(trimethylamine N-oxide,TMAO)与P-选择素(P-selectin,CD62P)联合诊断对老年急性缺血性脑卒中(accute ischemic stroke,AIS)患者预后的预测价值.方法 选择2018年10月至2020年9月在我院收治的老年急性缺血性脑卒中患者124例为观察组,选取同一时间段内经本院体检正常的118例健康者为对照组.测定两组受试者血清中TMAO与CD62P水平,绘制ROC曲线并分析TMAO与CD62P联合检测对AIS的诊断价值.结果 观察组血清中TMAO和CD62P水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);TMAO和CD62P联合诊断的灵敏度为90.32％,高于二者单独检测时的灵敏度(79.03％、75.00％),且准确度(82.64％)也高于其他单一检测方法(79.34％、78.51％),同时有着良好的约登指数(0.649).ROC曲线图显示,TMAO和CD62P联合诊断的ROC曲线下面积为0.866(95％CI:0.825～0.906),显著高于TMAO和CD62P单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 外周血TMAO与CD62P联合诊断可显著提高老年缺血性脑卒中患者的诊断水平,为老年缺血性脑卒中患者的早期诊断和预后评估提供新的依据和思路.     

胰激肽原酶联合卡托普利治疗高血压肾病疗效观察

目的观察胰激肽原酶联合卡托普利治疗高血压肾病的疗效。方法将80例患者分为治疗组和对照组,2组患者基础治疗相同,均应用卡托普利片25 mg,3次/d,血压较高的患者应用硝苯地平和利尿剂辅助治疗,使血压维持在130/80mmHg左右;治疗组加用胰激肽原酶250U,3次/d。观察2组患者24 h尿白蛋白量及不良反应情况。结果 2组在治疗3个月以后,24 h尿白蛋白量均有明显下降,治疗组较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者除了4例出现干咳症状外没有发现其他不良反应。结论胰激肽原酶联合卡托普利治疗高血压肾病,比单独应用卡托普利治疗效果好,可以在临床上广泛应用。     

营养护理在提高终末期肾病血液透析患儿营养水平和生活质量中的作用

目的探讨终末期肾病血液透析患儿实施常规护理联合营养护理对营养水平与生活质量的影响。方法选取2016—2017年收治的90例终末期肾病患儿,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组45例。对照组患儿实施常规护理,实验组患儿在对照组基础上实施营养护理,比较2组患儿营养水平、生活质量及不良反应发生率。结果实验组营养正常率为66.67%,显著高于对照组的37.78%(P<0.05)。实验组患儿生理职能、情绪职能、心理职能、认知职能评分均高于对照组(P<0.05)。实验组、对照组患儿不良反应发生率分别为8.89%、26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论终末期肾病血液透析患儿实施常规护理联合营养护理的临床效果十分显著,能够有效提高患儿营养水平与生活质量,减少不良反应的发生。     

人工授精和自然妊娠早期自然流产绒毛染色体异常相关因素分析

目的:探讨宫腔内夫精人工授精(AIH)与自然妊娠者早期自然流产绒毛染色体异常情况和助孕原因对流产绒毛染色体异常的影响。方法:回顾性分析我院2017年1月-2019年12月早期自然流产患者临床资料104例,其中AIH组27例,自然妊娠组77例。所有流产绒毛样本进行核型分析检测,比较2组患者早期流产绒毛染色体异常的发生率,分析女性年龄和AIH助孕原因对绒毛染色体异常的影响。结果:所有标本早期流产绒毛染色体异常率52.88%(55/104),其中染色体数目异常占94.55%(52/55)。2组患者早期流产绒毛染色体异常发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.010,P=0.921)。2组患者分别按年龄<25岁、25~29岁、30~34岁、≥35岁分组进行比较,2组患者的各年龄段间绒毛染色体异常率比较,差异有统计学意义(均P<0.05),但每个年龄段的绒毛染色体异常率在2组之间差异无统计学意义(P=1.00)。27例AIH早期流产者中15例存在绒毛染色体异常。结论:AIH不增加自然流产绒毛组织的染色体异常率,对自然流产患者应及时查找流产原因。对于有指征的不孕患者可以推荐AIH助孕。     

新型连接引流装置在胆总管结石ENBD术中的应用效果分析

目的探讨逆行胰胆管造影(ERCP)下采用自行设计的连接引流装置在胆总管结石内镜下鼻胆管引流术(ENBD)患者中的临床应用效果。方法选取该院2015-06~2016-10收治的200例胆总管结石ENBD患者,随机分为常规连接组和新型装置连接组各100例。观察患者胆汁总引流量、鼻胆管引流的通畅率、术后胆管感染发生率、护理节省时间、患者住院天数、连接处脱开率等指标。结果新型装置连接组与常规连接组相比,总引流量、患者舒适度评分、鼻胆管引流的通畅率显著提高,差异有统计学意义(P0.05);住院天数、护理时间、床单洁净度评分、胆管感染发生率及连接处脱开率显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论自行设计的连接引流装置美观牢固,降低了护理工作量和连接处脱开率,保证有效引流及治疗工作的高效进行,可应用于临床护理。     

基于美国对中药组合物专利保护客体审查规则的应对

美国专利商标局于2014年12月16日发布《关于专利保护客体的临时指南》,该《临时指南》的出台对主题为中药组合物的专利申请的审查规则带来了一定影响。该文以《临时指南》为依据,采用案例分析法,对中药组合物专利在美国遇到的保护客体问题进行分析。研究显示,在美国申请中药组合物专利时对申请文件进行适当撰写,可以提高授权概率。     

“一牵二折三尺偏”正骨手法复位治疗老年桡骨远端骨折65例

目的:观察丙泊酚静脉麻醉无痛"一牵二折三尺偏"正骨手法复位治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选取本院骨伤科2012年5月至2017年5月收治入选标准65例65岁以上桡骨远端骨折患者,按AO分型骨折类型选取A型组(35例)和C型组(30例),均采用丙泊酚静脉麻醉无痛"一牵二折三尺偏"正骨手法复位小夹板外固定治疗,对其一次复位成功率、VAS疼痛评分、术后患手肿胀情况、术后随访临床疗效根据Dienst等功能评估标准评价腕关节功能及影像学评分来进行综合评价。结果:65例患者均进行6~18个月的随访,所有骨折均达骨性愈合,手法整复过程及外固定能够快速减轻疼痛,并维持良好的复位、获得良好的影像学评价,术后随访临床疗效根据Dienst功能评估标准评价腕关节功能:A型组优良率94.29%,C型组优良率80.00%,两组优良率差异有统计学意义(P<0.05);两组复位前、复位后10d的疼痛及肿胀差异无统计学意义(P>0.05);A型组一次复位成功率,复位后1d、复位后3d的VAS疼痛评分及患手肿胀情况,复位后3个月X线片的掌倾角、尺偏角和桡骨短缩值优于C型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:"一牵二折三尺偏"无痛正骨手法复位治疗老年桡骨远端骨折,轻微力量牵引,复位瞬间完成,对A型、C型桡骨远端骨折具有确切的疗效,但A型疗效更确切,值得推广应用。