NUSAP1在膀胱尿路上皮癌组织中表达与淋巴结转移的关系

目的 探讨核仁纺锤体相关蛋白1(NUSAP1)在膀胱尿路上皮癌(BUC)组织中的表达情况和其与临床病理参数及淋巴结转移的关系.方法 选取中南大学湘雅医学院附属株洲医院2017年1月1日～2020年8月31日行膀胱癌根治性切除术后病理标本103例为观察组,另外从103例标本中随机选取50例癌旁正常膀胱组织标本为对照组.采...     

影响多囊卵巢综合征患者夫精宫腔内人工授精成功率的因素分析

目的:研究影响多囊卵巢综合征(PCOS)患者夫精宫腔内人工授精(IUI-H)成功率的相关因素。方法:收集2013年1月—2017年6月于石家庄市第一医院生殖医学科行IUI-H助孕PCOS患者的临床资料,共150例226个周期,根据年龄、体质量指数(BMI)、授精时机、处理前精液体外存放时间和成熟卵泡数进行分组,并分析各因素对临床妊娠率的影响。结果:(1)30岁组、30~35岁组和36~38岁组的妊娠率差异无统计学意义(P0.05)。(2)按BMI分组的3组妊娠率差异有统计学意义(P0.05)。24 kg/m~2组的妊娠率高于24~27kg/m~2组和≥28 kg/m`2组(均P0.05);24~27 kg/m~2组的妊娠率略高于≥28 kg/m~2组,但差异无统计学意义(P0.05)。(3)排卵前和排卵后各行1次IUI组的妊娠率高于排卵前行1次IUI组(P0.05)。(4)精液处理前存放10~30 min组的妊娠率高于30 min组(P0.05)。(5)1个成熟卵泡时,前向运动精子总数(TPMC)10×10~6~50×10~6组的妊娠率高于50×106组(P0.05);2个成熟卵泡时,2组妊娠率差异无统计学意义(P0.05)。结论:小于39岁的PCOS患者,年龄对其妊娠率影响较小;超重和肥胖PCOS患者在行IUI治疗前最好先行减重预处理;实验室人员在处理精液时可将体外存放时间控制在10~30 min;优化后的TPMC可根据成熟卵泡数进行适当的调节,1个成熟卵泡时可将TPMC控制在10×10~6~50×10~6注入宫腔,剩余精液可注入阴道后穹窿,2个成熟卵泡时可将全部精液注入宫腔;在患者同意的情况下,可在排卵前后各行1次IUI,以提高临床妊娠率。     

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值以及血小板与淋巴细胞比值评估声门型喉癌患者预后的价值

目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和血小板与淋巴细胞比值（PLR）与声门型喉鳞状细胞癌患者预后的关系。方法 收集115例有明确病理诊断的声门型喉鳞状细胞癌患者的临床病理及随访资料,通过建立受试者工作特征曲线（ROC曲线）,确定术前外周血NLR及PLR预测术后生存的最佳截点,以此将患者分为低NLR和高NLR组以及低PLR和高PLR组,分析NLR及PLR与患者的临床病理特征之间的关系,并通过单因素及多因素分析评估术前外周血NLR及PLR对患者术后生存的影响。结果 115例患者中获得随访107例,失访8例,随访率为93.0%。随访患者中27例死于喉鳞状细胞癌,80例生存。根据ROC曲线计算出PLR、NLR的临界值分别为139.79和2.83。107例声门型喉鳞状细胞癌患者的5年生存率为74.8%,其中低PLR组患者的5年生存率为82.7%;高PLR组患者的5年生存率为56.3%,差异具有统计学意义（P=0.004）。低NLR组患者的5年生存率为81.8%;高NLR组患者的5年生存率为56.7%,差异具有统计学意义（P=0.003）。单因素分析显示,声门型喉鳞状细胞癌患者的预后与患者的T分期、有无淋巴结转移、NLR水平和PLR水平有关（P均<0.05）。多因素分析显示,PLR水平以及NLR水平为影响声门型喉鳞状细胞癌患者预后的独立因素（P均<0.05）。结论 PLR和NLR可能是影响声门型喉鳞状细胞癌患者预后的独立因素。     

基于心理资本的护理干预对冠心病患者生活质量的影响

目的探讨基于心理资本的护理干预对冠心病患者生活质量的影响。方法纳入我院2015年1月—2017年1月收治的冠心病患者104例作为研究对象,随机将其分成对照组与观察组,每组各52例。对照组采用常规护理,观察组根据心理资本问卷予以针对性护理。比较两组干预前后心理资本问卷评分,采用简明健康测量量表(SF-36)评估两组干预前后生活质量,比较两组不良反应及复发住院发生率。结果干预后,两组心理资本问卷各项评分均高于干预前,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);干预后,观察组躯体疼痛、精神健康、社会功能、情感职能、总体健康评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应及复发住院发生率与对照组比较,差异无统计学意义(32.69% vs.42.31%,3.85% vs.7.69%,P0.05)。结论基于心理资本的护理干预能通过改善患者不良心理状态,提升心理健康水平,提高生活质量。     

中西医结合治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎临床分析

目的：探讨中西医结合治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)的临床疗效及用药安全性。方法选取2012年1月至2015年1月在我院就诊且经肾穿刺确诊为FSGS的患者100例为研究对象。采用随机、单盲法将其分对照组和观察组,每组50例,对照组患者采用常规激素、免疫抑制剂治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用自拟培肾汤,以3个月为一个疗程,治疗四个疗程后进行疗效评定。比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组患者治疗有效率为90.0%,明显高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者经治疗后24 h尿蛋白定量、血尿素氮和血肌酐分别为(0.6±0.1) g、(3.4±0.5) mmol/L和(127.9±11.0)μmol/L,均较治疗前和对照组明显减少,而血白蛋白(41.0±3.2) g/L,较治疗前和对照组明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重肝肾功能异常、消化道反应、白细胞降低等不良反应,其中对照组出现1例血糖升高,1例血栓栓塞,经对症治疗后均有明显改善,而观察组仅出现1例血糖升高。结论中西医结合治疗FSGS疗效显著,可明显降低患者尿蛋白水平,改善其肾脏功能,且安全性好,具有临床推广应用价值。     

铜绿假单胞菌注射液对乳腺癌改良根治术后病人免疫功能及引流影响研究

目的 研究铜绿假单胞菌注射液对乳腺癌改良根治术后病人免疫功能及引流的影响。方法 前瞻性收集2020年4月至2021年6月于中国医科大学附属盛京医院第一乳腺外科收治的64例拟行乳腺癌改良根治术的病人,根据病人知情同意分为两组：未应用组（25例,术中未应用铜绿假单胞菌注射液）和应用组（39例,术中应用铜绿假单胞菌注射液）,比较分析两组病人术后7 d内引流量情况;根据血液检查结果资料分为对照组（20例）和试验组（27例）,比较分析两组病人术后第4天免疫学指标。结果 试验组和对照组病人比较,免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、T抑制毒细胞、T辅助细胞差异无统计学差异（P>0.05）;术后总B细胞差异有统计学意义（P<0.05）,试验组术后总B细胞升高更明显;应用组术后第2～7天内每日胸壁及腋窝引流量、第2～7天胸壁及腋下引流量总量与未应用组相比均减少,差异有统计学意义（P<0.05）;应用组胸壁带管时间、腋下带管时间与未应用组相比明显缩短,差异有统计学意义（P<0.05）;超重病人较正常体重病人胸壁与腋下带管时间延长（P<0.05）;不同手术清扫范围对于引流管留置时间无影响（P>0.05）。结论 铜绿假单胞菌注射液可减少病人术区引流量,缩短引流管留置时间,同时可以为提高病人的免疫功能奠定一定的基础。     

中文版儿童青少年共情问卷的信效度研究

目的 汉化儿童青少年共情问卷 (the Empathy Questionnaire for Children and Adolescents,EmQue - CA),探究其信效度。方法 经Brislin翻译法将原版问卷译成中文,采取多阶段分层整群随机抽样法在辽宁省沈阳市、大连市、锦州市和铁岭市分别抽取1所小学与1所中学,共2 160名学生参与调查,使用SPSS 20.0与AMOS 22.0软件处理数据。结果 中文版EmQue - CA总量表及其3个分量表的Cronbach’s α系数为0.921、0.881、0.795、0.852,重测信度为0.918。探索性因子分析(EFA)得到3个公因子,累计方差贡献率为66.342％;验证性因子分析(CFA)结果显示,汉化版EmQue - CA与原始问卷的3因素模型一致（χ2/df = 2.642、RMR = 0.010、RMSEA = 0.041、GFI = 0.972、AGFI = 0.960、TLI = 0.978、IFI = 0.982、CFI = 0.982、PGFI = 0.685）。结论 中文版EmQue - CA具有良好的信效度,可用作测评本国儿童青少年共情能力。     

磁敏感加权扫描对急性脑梗死患者溶栓后出血性转化的预测价值

目的探究磁敏感加权扫描对急性脑梗死患者溶栓后出血性转化的预测价值。方法选取2017年12月至2018年12月收治的60例急性脑梗死溶栓后出血性转化患者作为研究对象,以随机数字表法将其分入研究组(30例)与对照组(30例),对照组采取MRI常规扫描,研究组采取磁敏感加权扫描。比较两组患者的检出率。结果对照组检出率56.66%,研究组检出率100%,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相较于MRI常规扫描,磁敏感加权扫描具有更高的检出率,临床应该选用磁敏感加权扫描来预测急性脑梗死患者溶栓后出血性转化。     

系统化整体护理在腹腔镜胃癌根治术围手术期护理中的应用

探讨系统化整体护理在腹腔镜胃癌（GC）根治术围手术期护理中的应用效果。方法 选取2018年1月—2020年1月于南阳市某医院接受腹腔镜GC根治术治疗的81例GC患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组（41例）与对照组（40例）,给予研究组患者系统化整体护理干预,给予对照组患者常规护理干预,2组患者均持续干预3周。比较2组患者干预前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、日常生活能力量表（ADL）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分,比较2组患者护理满意度及护理期间并发症发生情况。结果 干预前,2组患者HAMA、HAMD评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。干预后,2组患者HAMA、HAMD评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预前, 2组患者进阶能力、基本能力评分、ADL总评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。干预后,2组患者进阶能力、基本能力评分、ADL总评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者护理满意度为97.56%,高于对照组的82.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者护理期间并发症发生率为4.88%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 系统化整体护理在GC患者腹腔镜胃癌根治术围手术期中的应用效果确切,可有效减轻患者围手术期负性情绪,改善患者生活质量并降低围手术期并发症发生风险,具有广阔应用前景。     

高通量测序技术检测自然流产绒毛染色体异常的准确性分析

目的:探讨高通量测序技术检测自然流产绒毛染色体异常的准确性。方法:选择2018年3月-2019年3月在本院行自然流产术的39例患者,提取39份绒毛标本,采用高通量测序技术对绒毛组织的基因组DNA进行分析,并与细胞培养染色体核型分析结果进行比较。结果:细胞培养染色体核型分析发现:染色体异常21例(53.85%),染色体未见明显异常14例(35.90%),检测失败4例(10.26%)。在21例染色体异常样本中,非整倍体11例(52.38%),单体共5例(23.81%),四体3例(14.29%),染色体结构异常2例(9.52%)。高通量测序检测发现:染色体异常25例(64.10%),染色体未见明显异常14例(35.90%)。其中细胞培养染色体核型分析未见明显异常的14例标本中,发现1例三体嵌合体、2例拷贝数变化(CNVs);4例检测失败标本中,发现1例CNVs。2种检测方法检出率差异无统计学意义(χ~2=2.250,P=0.134)。结论:高通量测序检测技术是一项有助于明确自然流产遗传学因素的高效遗传学检测手段,可以作为细胞培养染色体核型分析检查的有力补充。