中药对心力衰竭心肌糖脂代谢干预的研究进展

能量代谢紊乱是心力衰竭进展中的一大病理改变,该过程导致心肌产能不足,进一步加重心功能障碍,而以葡萄糖和脂肪酸为主的代谢底物利用紊乱在这过程中起重要作用。近些年来的研究表明以益气温阳为主要作用的一些中药或复方在调节能量代谢紊乱方面有很好的效果,发现中药中的一些有效成分能够调节心肌细胞代谢底物的摄取和利用,使心肌细胞的代谢在缺氧条件下朝有利于机体的方向调整,增加心肌总体能量供给,改善心功能。本文就中药干预心衰心肌细胞糖脂代谢研究进行综述,初步总结中药干预心衰心肌葡萄糖和脂肪酸代谢的规律和机制,以期从中医药角度为能量代谢疗法的研究提供线索。     

附睾平滑肌瘤1例

患者,男,56岁.自诉3年前无意中发现左阴囊内肿物,未行治疗,近2个月肿物逐渐增大,伴阴囊坠胀不适.体检:右侧阴囊及睾丸、附睾正常,左侧阴囊略增大,表面无红肿,睾丸触诊正常,附睾尾部可触及约3 cm×2 cm×2 cm大小肿物,质硬,活动度良好,无波动,轻微触痛.附睾肿物透光试验阴性.行结核菌素试验阴性,血沉正常.     

重度脑挫裂伤患者术后早期高压氧治疗疗效观察

目的探讨重度脑外伤患者早期高压氧治疗的临床效果。方法重度脑挫裂伤患者56例,入院时患者的格拉氏哥评分(glasgowcomascale,GCS)为3~8分,均于入院1h内行去骨瓣减压术或同时行血肿清除术;20例在伤后5~20h内行早期高压氧(HBO)治疗,36例在脑水肿消退后(7~18d)行常规HBO治疗。两组均治疗2个疗程。观察3周后重新GCS评分,6个月后进行格拉氏哥结果评级(glasgowoutcomescale,GOS)。结果两组患者治疗后3周GCS评分和6个月后GOS评分差异具有统计学意义。早期HBO治疗组明显优于常规HBO治疗组。结论早期的HBO治疗可以及时提高血氧含量,阻止恶性缺血缺氧的发生。重度脑挫裂伤患者术后在可能的条件下应尽早行HBO治疗,以提高患者的生存质量。     

微血管减压术治疗面肌痉挛临床分析

微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗面肌痉挛( hemifacial spasm,HFS)具有完全保留神经功能、治愈率高、复发率低的特点,但术后患者并发症的发生并不少见,且责任血管的类型也影响临床疗效.本院2003年1月至2011年6月共收治HFS患者758例,对其治疗进行回顾性分析,现报道如下: 一、对象与方法 1.一般资料:收集我院2003年1月至2011年6月完成MVD手术的758例HFS患者的临床资料,均为药物治疗、封闭治疗、射频热凝术和针灸治疗等其它治疗方法无效的难治性患者.其中,男235例(31.0％),女523例(69.0％),男、女比例为1∶2.2;年龄为16～73岁,平均年龄45.8岁;病程6个月至23年,平均为5.4年;疼痛位于左侧380例(50.1％),右侧378例(49.9％).     

胃癌患者外周血及癌组织中上皮细胞黏附分子和存活素的表达及意义

目的:观察胃癌患者外周血及癌组织中上皮细胞黏附分子(EP-CAM)及存活素的表达水平及探讨其在胃癌发生及发展中的临床意义。方法:采用RT-PCR检测正常对照组和胃癌组患者外周血EP-CAM及存活素mRNA水平;免疫组化法观察癌旁上皮组织和胃癌组织中EP-CAM及存活素蛋白表达。结果:正常对照组外周血EP-CAMmRNA相对表达水平为0.05±0.01,存活素mRNA相对表达水平为0.02±0.01,胃癌组EP-CAM相对表达水平为0.82±0.02,存活素相对表达水平为0.61±0.04,两者均显著高于正常对照组(P<0.01);癌旁上皮组织中EP-CAMMOD为0.005±0.001,存活素MOD为0.004±0.001,胃癌细胞EP-CAM的MOD为0.309±0.054,存活素MOD为0.331±0.066,两者均显著高于癌旁对照组织(P<0.01)。结论:EP-CAM及存活素mRNA和蛋白高表达可能参与了胃癌的发生发展。     

共聚焦激光扫描显微镜及其在神经科学研究中的应用

目的:共聚焦激光扫描显微镜(confocal laser scanning microscopy,CLSM)是一种新兴的显微图像检测技术,能够进行光学切片、活体检测、三维重构等,并且能够获得较之普通光学显微镜更高的空间分辨率。本文旨在讨论CLSM及其在神经科学中的应用。方法:通过大量调研文献,从细胞、亚细胞及分子水平上详细阐述了CLSM在神经科学领域中的应用。结果:相比传统光学显微镜,CLSM更适合在神经科学的细胞等层次上进行成像和活体观测试验。结论:CLSM作为一种精密的观察工具,已广泛应用于神经科学研究,为推动神经科学的发展做出了贡献。新的双光子共聚焦显微镜由于其自身的优点在神经科学研究中将具有很大的发展空间。     

光子中医信息疗法肿瘤术后康复的治疗效应

目的:光子中医信息疗法是融入中医信息调制技术的一种新疗法,本文研究了利用该疗法进行术后康复的可行性。方法:光子中医信息疗法治疗前后,采用热辐射断层扫描成像(TTM)系统,进行机体的热辐射状况观测对比试验。结果:试验表明光子中医信息疗法具有即时双向调节血液循环和机体代谢的作用,可调节免疫功能和内分泌功能,实施中医经络辨证施治的治则,具有泻实补虚、平衡阴阳的功效。结论:光子中医信息疗法对肿瘤术后康复具有整体治疗效应。     

不典型脊椎结核的MRI诊断

目的：探讨MRI对不典型脊椎结核的诊断价值。方法：回顾性分析21例经手术病理证实的脊椎结核患者的影像资料。结果：21例脊椎结核患者,术前行X线检查21例,CT检查19例,MRI检查21例;14例X线平片及10例CT检查阴性;7例X片示单椎体破坏区位于椎体后缘,呈溶骨性破坏、压缩骨折;9例CT显示相邻椎体病变,椎间盘变窄、椎体无明显破坏;无多个椎体跳跃破坏,椎小关节受累、椎旁软组织肿块内未见明确脓肿形成;MRI检查21例中,20例显示病变椎体呈长T1长T2信号,抑脂序列呈不均匀高信号,16例显示椎间隙变窄,间盘裂隙状强化,17例显示椎旁脓肿,以上20例确诊为椎体结核。1例MRI显示椎旁软组织肿块内无脓肿形成,疑诊为肿瘤。结论：MRI对不典型脊椎结核诊断敏感度、特异度及准确性均高于其他影像检查,能为临床提供更有价值的信息。     

早期肾透明细胞癌的超声、CT和MRI诊断

目的: 研究早期肾透明细胞癌的超声、螺旋CT、MRI表现,提高其诊断水平.材料和方法: 回顾性分析经手术病理证实的13例早期肾透明细胞癌的超声、螺旋CT和9例MRI表现.结果: 13例早期肾透明细胞癌中,超声显示无回声肿块7例,厚壁型囊性肿块5例,多房囊状、分隔厚薄不一肿块1例.13例螺旋CT均显示肿块为低密度病灶,CT增强扫描示病灶均呈不均匀增强.9例MRI示肿块信号强度不均,T1WI为低信号,T2WI为不均匀性高信号,4例增强扫描均呈不均匀增强.术前超声诊断为5/13,CT为7/13,MRI为7/9,超声结合CT为13/13,超声结合CT和MRI为9/9.结论: 仅用超声或螺旋CT检查诊断早期肾透明细胞癌较困难.超声结合螺旋CT或MRI,综合影像检查能提高其诊断水平.     

肾错构瘤自发性破裂出血3例报告

肾错构瘤自发性破裂出血在临床上较少见,2004年10月～2008年10月,本院收治本病患者3例。现报告如下。例1：男,46岁。抬重物时突发右腰腹疼痛1h,伴恶心,有肉眼血尿。查体：右肾区隆起,可触及痛性包块;右上腹肌紧张,有压痛、反跳痛,腹腔穿刺阴性。B超检查提示右肾破裂,右肾周围血肿,左肾正常。CT检查提示右肾错构瘤,右肾周围血肿。入院后患者出现休克症状,血尿持续存在。经积极抗休克治疗后,行手术探查。术中发现右肾周围大量血凝块,清除血肿后发现肿瘤位于右肾中极,约16．0cm×12．0cm×8．0cm,