可溶性白介素4受体(sIL-4R)和白介素5抗体(IL-5Ab)在预防迟发性变态反应所致咽鼓管功能障碍中的作用

对于分泌性中耳炎(SOM)的病因学和治疗尚有很多争论,其中之一即为SOM与变态反应的关系。IL-4和IL-5是参与迟发性变态反应的两种主要介质,这些细胞因子控制组织的炎症过程、水肿形成、粘液产生、     

经鼻内镜鼻窦术后自控静脉镇痛对血浆白细胞介素-2、肿瘤坏死因子-α的影响

目的:研究经鼻内镜鼻窦手术后自控静脉镇痛对患者血浆白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行功能性鼻内镜鼻窦手术的患者40例,随机分为两组,各组20例.试验组为自控静脉镇痛组,对照组为口服药镇痛组.术后8、24、48h随访.分别记录并比较术后各时间点VAS评分,术前术后血压、血氧、心率、呼吸及不良反应发生率.分别于麻醉前、术后8、24、48 h抽取外周静脉血检测血清IL-2、TNF-α.结果:试验组镇痛效果满意.48 h内各时间点,VAS评分对照组＞试验组(P＜0.05).血压、血氧、心率、呼吸两组比较差异无显著性(P＞0.05),两组术后TNF-α均升高(P＜0.05),对照组术后TNF-α升幅较试验组大(P＜0.05);与术前相比,对照组术后48 h内各时间点血浆IL-2均降低(P＜0.05),IL-2试验组术前术后比较差异无显著性(P＞0.05).结论:自控静脉镇痛在经鼻内镜鼻窦手术后取得良好镇痛效果,并且有效的调节细胞因子的平衡,缓解了术后的免疫损伤.     

表没食子儿荼素没食子酸酯与鼻咽癌

表没食子儿茶素没食子酸酯（epigallocatechin-3-gallate,EGCG）是从绿茶中萃取的生物活性物质,作为新发现的肿瘤化学预防因子,对鼻咽癌细胞的增殖、凋亡发挥关键性的作用,因而对鼻咽癌的治疗有积极作用。     

从中缝背核向内耳的多巴胺能投射

目的 探讨中缝背核至内耳的传出神经通路。方法 选择耳廓反射灵敏，体重2～3kg没有中耳疾病的健康猫11只，分为实验组（8只）和对照组（3只）。经内耳注射逆行示踪剂霍乱毒素亚型B，7d后处死，脑干连续切片，免疫荧光染色，获得中缝背核区内逆行荧光标记后，将组织分成4组，分别用兔抗-酪氨酸羟化酶、兔抗-5-羟色胺、兔抗-γ-氨基丁酸和兔抗-多巴胺-β-羟化酶对中缝背核区内神经细胞进行免疫荧光标记研究。结果 ①沿着脑桥的尾端（耳蜗核水平）向中脑的嘴侧观察连续切片，可见霍乱毒素亚型B红色荧光标记细胞主要分布在脑干中线周围的背侧区域即中缝背核区域；②将上述组织切片用抗酪氨酸羟化酶、5-羟色胺、1-氨基丁酸和多巴胺-β-羟化酶4种荧光抗体进行第2次标记后，发现在中缝背核区域内均分布有上述4种神经元，其中酪氨酸羟化酶标记神经元和经内耳至中缝背核区的逆行标记全部为双标记荧光细胞，5-羟色胺、γ-氨基丁酸和多巴胺-β-羟化酶均为单标记。由此提示，中缝背核向内耳传出投射与酪氨酸羟化酶标记神经元有关。结论 中缝背核和内耳之间存在传出神经联系；这一投射可能主要是多巴胺能投射。     

快速老化小鼠的听功能和耳蜗螺旋神经元的增龄性变化

目的探讨快速老化小鼠听觉功能和耳蜗螺旋神经元的增龄性变化。方法选取1、3、5、7、9月龄的快速老化小鼠亚系1( Senescence accelerated mouse/prone 1, SAMP 1)作为实验组,而同龄抗快速老化小鼠亚系1(Senescence accelerated mouse/resistance 1, SAMR 1) 作为SAMP 1的正常对照组。分别观察其8kHz短纯音听觉脑干反应阈值、耳蜗螺旋神经节细胞透射电镜形态学、末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP原位切口末端标记［terminal deoxynucleotidyl transferase(TdT) dUTP nick end labeling］ TUNEL免疫组化染色等方面的增龄性变化。结果① 听功能检测。第7、9个月龄SAMP 1小鼠跟同龄SAMR 1小鼠比较听觉脑干反应阈值差异有统计学意义;② 耳蜗螺旋神经节细胞形态学检测。第7、9个月龄SAMP 1小鼠可见螺旋神经元凋亡,而同龄SAMR 1小鼠罕见螺旋神经元凋亡;③ 耳蜗中轴位切片TUNEL染色。第7个月龄SAMR 1小鼠SGN细胞核基本上不着色［TUNEL染色阳性率为（2.27±2.43）%］,第7个月龄SAMP 1小鼠部分SGN胞核着色［染色阳性率为（11.36±4.96）%］,两者的染色阳性率差异有统计学意义。结论SAMP 1小鼠随月龄增长耳蜗螺旋神经元凋亡、听功能减退,7月龄SAMP 1小鼠即出现明显的听功能老化特征,可作为老年聋动物模型用于耳聋的相关研究。     

听觉传出神经系统研究进展

听觉传出神经在维持听觉高敏感度及分辨力、听觉调控及听觉防护等各方面起着十分重要的作用。听觉传出神经通路作为听觉系统重要的投射体系之一,橄榄耳蜗束是乞今为止已被证实存在的唯一的听觉传出神经通路;最近有学者提出,可能存在中缝背核-迷路听觉传出神经通路。     

经鼻内镜鼻窦术后自控静脉镇痛对血浆IL-10、TNF-α的影响

目的:研究经鼻内镜鼻窦手术后自控静脉镇痛对患者细胞因子IL-10、TNF-α的影响.方法:随机选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行功能性鼻内镜鼻窦手术的患者40例,随机分为实验组和对照组,每组20例.实验组:术毕实施自控静脉镇痛,应用药物为舒芬太尼0.002 mg/kg,氟哌利多0.10 mg/kg,0.9%氯化钠注射液稀释至100 mL.负荷量5 mL,持续给药速度2 mL/h,单次自控静脉镇痛泵(PCIA)0.5 mL,锁定时间15 min.对照组:患者视觉模拟评分(visual analog analgesia,VAS)＞4或者患者要求镇痛时给予尼美舒利颗粒0.1 g口服.术后8,24,48 h随访.分别记录并比较术后各时间点VAS评分、术前术后血压、血氧、心率、呼吸及不良反应.分别于麻醉前、术后8,24,48 h抽取外周静脉血检测血清IL-10、TNF-α.结果:实验组镇痛效果满意.48 h内各时间点VAS评分对照组大于实验组(P＜0.05),血压、血氧、心率、呼吸两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组术后TNF-α均升高(P＜0.05),对照组术后TNF-α升幅较实验组大(P＜0.05),与术前相比,两组术后TNF-α、IL-10均升高(P＜0.05),对照组术后TNF-α升幅较实验组明显(P＜0.05),实验组IL-10升幅较对照组明显(P＜0.05).结论:自控静脉镇痛在经鼻内镜鼻窦手术后取得良好镇痛效果,并且有效地调节细胞因子的平衡,缓解了术后的免疫损伤.     

EGCG对鼻咽癌细胞株裸鼠移植瘤的放疗增敏作用以及对Survivin表达的影响

目的研究凋亡抑制基因Survivin的表达与EGCG对鼻咽癌CNE-2裸鼠移植瘤放疗增敏作用的关系。方法将低分化鼻咽癌细胞CNE-2接种于4~6周龄的雌性裸鼠皮下,待移植瘤生长至4~6 mm时,随机分为4组,分别采用NS、EGCG[50 mg/(kg.w)]、放疗(15 Gy)、EGCG给药24 h后再行放疗等方法分别处理各组裸鼠,处理前后分别测量裸鼠移植瘤的短径、体积。21 d后处死裸鼠,取出肿瘤并称重,将肿瘤组织分成两份,分别用来进行病理切片TUNEL染色以及RT-PCR检测Survivin mRNR的表达。结果EGCG+放疗对裸鼠移植瘤的生长抑制最为明显,肿瘤生长抑制率为89.3%,消退率为40.0%。与对照组EGCG组、放疗组相比,EGCG+放疗组的凋亡指数均明显增加(P<0.05),同时,伴有Survivin mRNR的表达显著下降(P<0.05)。结论EGCG对鼻咽癌裸鼠移植瘤可能具有放疗增敏作用,这种作用可能与凋亡抑制基因Survivin的表达下调有关。     

Kartagener综合征鼻窦炎的治疗--附1例报道及文献复习

目的 探讨Kartagener综合征鼻窦炎的有效治疗措施。方法 回顾诊治的1例Kartagener综合征卑窦炎病人并结合文献复习，分析Kartagener综合征及其鼻窦炎的病因、诊断和治疗方法。结果 Kartagener综合正病人因基因突变致纤毛结构和功能异常，从而出现慢性鼻窦炎、支气管扩张、内脏反位三联症，针对其鼻窦炎的肓效治疗可能可以减轻支气管、肺疾病的发展。结论 鼻窦炎常为Kartagener综合征首发症状，及早确诊并选择最合适的治疗方式，有益于疾病的转归。