胆囊穿孔致腹壁瘘一例误诊教训

病员,女,51岁,农民,住院号:11663,因下腹包块进行性增大,畏寒,发烧4天,于1979年3月26日以腹壁脓肿收入住院。查体见下腹正中10×10×5cm 大小包块,边界不清,局部皮肤红肿,压痛及波动感明显,穿刺征实脓肿后,即行切开引流术,引流出脓液500ml 脓涂片找到 G~-杆菌,后行脓性分泌物培养,生长大肠杆菌,住院10     

门冬氨酸钾镁注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症疗效观察

我们应用上海第十三制药厂制备的门冬氨酸钾镁注射液,观察对病毒性肝炎高胆红素血症的疗效,现报告如下: 一、病例选择:共46例分3组,第Ⅰ组34例急性病毒性肝炎,治前总胆红素在4mg/dl以上,黄疸出现时间10～14天;第Ⅱ组10例胆红素≥10mg/dl;第Ⅲ组2例为重症肝炎伴有肝昏迷。二、治疗方法:采用101(门冬氨酸钾镁)、     

鼻结石1例

鼻结石是一种临床较少见疾病,多发于成年人,儿童罕见,一般为单侧鼻腔发病。我科于2007年12月收治1例鼻结石患者,现报道如下。     

气体状态方程在立体定向血肿抽吸术中的应用

目的介绍一种立体定向血肿抽吸术中简易负压控制的方法.方法利用气体状态方程求出当前大气压下10ml等温气体在不同负压下的体积,并实测负压.立体定向血肿抽吸时取20ml注射器先在当前大气压吸入10ml气体,再与引流管连接妥当,抽吸血肿,保持注射器体内气体体积≤15ml（负压≤30.51kPa）.术后每日同样抽吸两次,抽吸后经引流管注入尿激酶10000U/3ml,持续引流2～5天,共应用36例.结果血肿初次吸出体积3.8～16.5ml不等,平均占血肿总量的22.86%,72h内拔管者共32例（88.89%）,血肿共排出86.49%.术中及床旁共抽吸181次,仅4次引流管内少量鲜血排出,CT复查血肿未增大.结论采用调整气体体积法控制负压行血肿抽吸安全可靠,能有效排出血肿,与尿激酶联用能促进血肿排空.     

通窍活血汤选择性治疗幕上颅内血肿的临床研究

1989年12月至1996年6月,我院选用自拟方药“通窍活血汤”治疗、观察幕上颅内血肿101例,疗效满意。通过总结,现将中医药治疗的适应证、用药方法,观察指标及中药的有效成分加以分析,旨在提高疗效、降低病残率方面,摸索一种新的治疗方法。     

院前急救对护理工作的要求

急救是短暂的、应急的,如果没有正确、快速的急救措施,危重患者难以得到及时救治。因此要求医护人员把有效的初步急救措施,以最快的速度送到伤患者身边,进行基础生命支持和抢救,以维持其生命。当前,随着科技、信息、交通等领域的日益发达,改革步伐的日益加速,护理改革也应该有质的飞跃。为了适应这种新形势,更好的应对各种各样的突发事件,要求急救护理人员做到以下方面。1专业技能1.1较高的护理道德素质具有为急救工作献身的精神,不论在什么情况下,均应主动接诊,积极组织抢救,对危重患者只要有百分之一的抢救希望,就应做百分之百的努力,急患…     

高压氧治疗对急性心肌梗塞患者溶栓后心功能的影响

目的：观察高压氧治疗对溶栓后急性心肌梗塞患者心功能的影响。方法：42例急性心肌梗塞（AMI）患者接受尿激酶溶栓治疗，其中有16例于溶栓后6h接受60min的高压氧治疗（HPOT），为HPOT组，未进行HPOT的26例为AMI对照组。三周后所有病人行超声心动图检查。结果：HBOT组患者的左心室心缩末容积，每搏量，左室射血分数较AMI对照组明显改善（P均〈0．05）。结论：高压氧治疗可改善溶栓后急性心肌梗塞患者的心功能。     

长期大负荷训练大鼠不同类型骨骼肌HSP72表达

目的:训练和修复失衡导致了过度训练,近来研究表明,热休克蛋白72(HSP72)可能是较适合的过度训练监测指标,鉴此,本研究利用过度训练动物模型对其可行性进行初步探讨.方法:36只雄性2月龄SD大鼠被随机分成4组:对照组(n=4)和3个力竭性游泳训练组(n=8).训练组大鼠在第1、2周适应性游泳30min至2h,在第3周至第8周进行力竭性游泳训练.分别取第6、7、8周血样,测定血红蛋白、血清睾酮、血清皮质醇和血清肌酸激酶的浓度;取同侧比目鱼肌、腓肠肌红肌和腓肠肌白肌测定HSP72蛋白含量.结果:(1)过度训练常规指标的变化:4至6周力竭性游泳训练导致大鼠运动能力下降,安静时血红蛋白、血清睾酮和皮质醇浓度下降,肌酸激酶浓度增加,表明过度训练动物模型建立.(2)HSP72表达变化:与对照组HSP72表达(100%)相比,训练组第6、7、8周比目鱼肌HSP72表达分别减少2.6%、6.6%、33%;腓肠肌红肌HSP72表达显著增加(P<0.05),分别较对照组增加133%、214%、157%;腓肠肌白肌HSP72表达显著增加(P<0.001),分别较对照组增加410%、790%、1030%.三种类型骨骼肌HSP72表达的净增量均在第6周最高,随后逐周下降.HSP72表达变化早于激素浓度的变化.结论:长期超负荷训练导致的骨骼肌HSP72表达变化早于过度训练综合征.应激激素变化滞后于HSP72表达变化,提示骨骼肌HSP72表达变化可能关联着过度训练的外周机制,可以考虑骨骼肌HSP72作为过度训练的监测指标.     

脑分水岭梗塞52例临床报告

报告 5 2例经颅脑CT或MRI证实的幕上CWI临床资料及影像学改变。结果皮层前型 17例 ( 32 .7%) ,皮层后型2 8例 ( 5 3.8%) ,皮层下层 7例 ( 13.5 %)。CWI的临床表现复杂 ,诊断主要依据CT或MRI。     

应用流式细胞仪分析HIV/AIDS新发感染者CD4细胞亚群变化特征

目的了解该市2016年人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺乏综合征(AIDS)新发感染者CD4+T淋巴细胞的检测情况,为AIDS抗病毒治疗的开展提供科学依据。方法采集2016年来该科室随访CD4+T淋巴细胞的964例HIV/AIDS患者的静脉血,应用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群相对和绝对数量,收集检测结果进行统计学分析。结果 HIV/AIDS患者首次检测的CD4+T淋巴细胞均值为(491±245)/μL,其中≤200/μL有104例,占10.79%;201～350/μL有163例,占16.91%;351～500/μL有240例,占20.90%;CD4500/μL有457例,占47.40%。结论目前该市HIV感染者发现较早,随访规律及时,CD4+T淋巴细胞平均数量较高,免疫功能损伤程度较低。早发现、早治疗是防治AIDS的重要措施,尽早发现HIV感染者及时随访进行首次CD4+T淋巴细胞检测,对于把握抗病毒治疗时机,延缓AIDS进展,提高生存质量具有重要意义。