多普勒超声心动图引导二尖瓣狭窄球囊扩张的研究

目的探讨经胸多普勒超声心动图在引导二尖瓣狭窄球囊扩张术中的作用.方法以彩色、连续波及脉冲波多普勒技术引导球囊扩张术中逐渐递增球囊直径,结合二维超声心动图及X线,共同对35例二尖瓣狭窄患者施行经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术.结果所有患者均取得满意扩张效果,无一例出现重度二尖瓣反流.二尖瓣跨瓣流速由(2.47±0.46)m/s降至(1.68±0.37)m/s(P＜0.001),跨瓣压差由(25.10±9.60)mm Hg降至(12.27±4.72)mm Hg(P＜0.001),瓣口面积从(1.28±0.23)cm2扩大至(2.23±0.31)cm2(P＜0.001).结论应用多普勒超声心动图引导二尖瓣狭窄的球囊扩张既可达到充分扩张狭窄二尖瓣的目的,又可最大限度地避免和减少二尖瓣关闭不全的发生,较单纯X线引导的方法更为优越.     

婴幼儿法乐氏四联症根治术的麻醉分析

目的 通过本组婴幼儿法乐氏四联症根治术的麻醉分析,总结婴幼儿法乐氏四联症根治术麻醉的成功经验.方法 回顾性分析200例婴幼儿法乐氏四联症根治术的麻醉,术前用药的选择、术中管理的方法、血管活性药物的应用,为婴幼儿法乐氏四联症根治术的麻醉提供成功的经验.结果 193例顺利完成手术,死亡7例,严重低心排2例,肾功能衰竭1例,房室传导阻滞1例,肺部并发症3例,本组无麻醉死亡.结论 婴幼儿法乐氏四联症根治术麻醉管理难度大,术中要及时正确处理好各种血流动力学变化,合理应用血管活性药物.     

心脏原发性淋巴瘤二例

例 1,男 ,4 7岁。因头昏、胸闷 1个多月休息后不能缓解 ,逐步加重于 2 0 0 0年 7月 8日入院 ,一般情况尚可 ,全身浅表淋巴结未及肿大 ,肺、纵隔阴性。超声检查 :左心房内有一8 7ｃｍ× 3 4ｃｍ相对强回声团块阴影 ,诊断左心房黏液瘤。行肿瘤切除术。病理检查 :左心房肿瘤一个 ,大小 8 0ｃｍ× 3 6ｃｍ× 2 5ｃｍ ,椭圆形 ,有包膜 ,无黏液及胶胨物质 ,切面质脆有出血、坏死及大小不等空腔 ,腔内有暗红色血性液体流出。镜下观察 :肿瘤细胞弥漫分布 ,有较多纤维组织间隔 ,瘤细胞多角形 ,核深染 ,核分裂象多见 ,瘤细胞内外有较多坏死物质 (图1)…     

中期妊娠两种引产方法疗效比较

目的：比较利凡诺与米非司酮联合米索前列醇应用在中期妊娠引产中的临床效果。方法：将100例要求终止妊娠的中期妊娠（16～24周）孕妇随机分为两组。A组50例,采用利凡诺经腹羊膜腔注射引产;B组50例,采用口服米非司酮联合米索前列醇引产。结果：两组引产成功率差异无统计学意义（P〉0．05）,但A组的产后出血量、引产时间、清宫率均大于B组（P〈0．05）。结论：米非司酮联合米索前列醇应用于中期妊娠引产安全、有效,作用优于传统的利凡诺,值得临床推广应用。     

超声综合性技术对诊断法鲁氏四联症的探讨

经手术证实的法鲁氏四联症综合性超声心动图技术的表现,并与手术结果进行了对比分析,总结了超声心动图各种方法的表现及其诊断要点,为术前免于心血管造影提供了依据。     

右心二维超声造影用于诊断先天性心脏病技术改进的研究

本组采用盐酸、碳酸氢钠混合产生的CO_2作为超声造影剂、经动物试验及2118例临床应用证明其安全、有效。793例已手术病人的手术结果与超声造影诊断对比分析表明:①、右心二维超声造影能明确诊断先心病右向左分流。②、这种造影剂能改进造影效果,显示清楚的负性显影区,因而可诊断常见先心病左向右分流,显著的扩大了超声造影法诊断范围,提高了敏感性。     

超声系列诊断方法的建立及其在先天性心脏病的综合应用与推广

超声系列诊断方法的建立及其在先天性心脏病的综合应用与推广刘汉英，刘延玲，程克正，杨浣宜，李建蓉（中国医学科学院中国协和医科大学北京阜外心血管病医院，北京１０００３７）总结建科１８年来引进及建立的一系列超声无创诊断心脏病方法，和１００００余例诊断先天性...     

郑州市无脑畸胎的流行病学初步研究

本文对郑州市1970～1985年出生的部分新生儿无脑畸胎发生情况进行了初步调查研究。结果表明:该地区无畸畸眙总体率的95%可信限区间为3.01‰～3.91‰,与受孕季节、产妇年龄、婴儿胎次及性别有联系。     

乳腺癌病人的情志护理

祖国医学认为一切疾病的过程都是正邪的斗争，其发生、发展、变化取决于正邪双方相争力量的消长。人体患病．不仅是机体细胞或器官自我调整机能障碍．而且是病人情志变化有关。癌症患者在疾病发生、发展过程中，经受了许多心理上的刺激、如伤害性诊断、体质衰弱，知道病情后的悲观、失望及对死亡的恐惧等因素均会加重疼痛和病变加重。     

阿斯匹林和氯吡格雷所致消化道损伤的防治

近年来,随着人们生活水平的提高以及生活节奏的加快,心脑血管病也逐年上升,我们虽居小县城,由于条件所限不能开展心脑血管病的介入治疗,但在上一级医院行介入治疗也不胜其数,加之心脑血管并发症的增加以及人们对其预防和治疗的重视,阿斯匹林和氯吡格雷已广泛应用于临床,大量循证医学证据已显示了其益处。但患者受益的同时,也带来了一些不良反应,特别是消化道的损伤,现将其发生机制,临床表现及防治综述如下。