中医药治疗干燥综合征唾液腺受损疗效的Meta分析

目的 系统评价中医药治疗干燥综合征唾液腺受损的疗效。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)以及PubMed、WebofScience、 ScienceDirect等外文数据库检索从建库到2022年11月30日期间的文献,收集关于中医药治疗干燥综合征的临床随机对照试验。由2位研究人员对文献进行筛选、资料提取并评价偏倚风险后,采用RevMan5.4、Stata16.0软件进行Meta分析。结果 纳入29个随机对照试验(randomized controlled trials, RCT),共1970例患者,Meta分析结果显示：与常规西药治疗相比,中医药治疗在提高临床有效率[OR=2.82,95%CI(2.18,3.65),P=0]、降低口干证候评分[SMD=-0.88,95%CI(-1.13,-0.63),P=0]、增加静态唾液流率[SMD=0.96,95%CI(0.70,1.23),P=0]、降低血清IgG[SMD=-0.43,95%CI(-0.54,-0.32),P=0]及ESR[SMD=-0.48,95%CI(-...     

一播散性浅表光线性汗孔角化病家系BNC、CSK基因突变

1999年,通过全基因组扫描,我们在一个遗传了7代的中国人家系中,将播散性浅表光线性汗孔角化病(DSAP)基因首次定位在12q23.2-24.1^[1]。张正华等^[2]对DSAP家系进行扫描也证实了疾病基因与此位点相关。2002年我们又将另一个常染色体显性遗传的DSAP家系定位于15q25.1-26.1D15S1023和D15S1030之间6.4cM范围内^[3]。这是我们对该病定位的第2个位点,我们称之为DSAP2。为了克隆DSAP2的致病基因,我们从该区间选取了2个侯选基因BNC(basonuclin)、CSK(c-src酪氨酸激酶),对该家系进行突变检测。     

限制性门腔分流并门体断流联合术治疗门静脉高压症

目的 评价应用限制性门腔分流并门体断流联合术治疗门脉高压症的疗效。方法 回顾性总结１０年间资料较完整的实施该术式的９４例。结果 手术前后平均自由门静脉压由３．８ｋＰａ降至２．８ｋＰａ;手术死亡率为０,术后一年内无死亡,术后累积死亡率９．５％;上消化道再出血率８．３％;脑病发生率７．１％,临床疗效满意。结论 限制性门腔分流并门体断流联合术,保留了分流术和断流术二者的优点,又克服了二者的缺点,是一种合     

烟雾病的临床表现分析

目的提高对烟雾病临床表现的认识。方法分析1994-2004年脑血管造影发现44例烟雾病的临床特点,CT表现及DSA脑血管造影表现。结果烟雾病的临床表现为多样化。结论成年人以出血性卒中为主,并且是原发性脑室出血的主要病因。     

红细胞代用品研究的进展

红细胞代用品研究的进展杨成民，刘嘉馨，吴小晋，刘小平，刘利民，刘锦蓉，刘漫江，王红人工血液从概念上讲应包括人工血浆和三种血细胞。实际上目前人们常把红细胞代用品称为“人工血液”。我国曾有人把氟碳化合物乳剂叫做“白色血液”。从血液极其复杂的生理功能和组成...     

下肢深静脉血栓发病风险的临床等级评估

目的分析下肢深静脉血栓（lower extremity deep vein thrombosis,LDVT）发病风险因素,尝试建立下肢深静脉血栓发病风险的临床评分分级系统。方法回顾性分析我院2010年10月1日-11月30日疑似下肢深静脉血栓的各科住院患者共677例,对11项风险因素进行等级评估,计算每项风险因素的OR值及赋值,对每位研究对象进行综合评分,建立量化分级系统。结果发病因素评分为2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12分的各组中,血栓发生构成比分别为11.34%、12.63%、18.18%、26.23%、30.65%、36.84%、40.31%、52.08%、57.78%、64.44%、81.58%。通过ROC曲线得出7分为区分血栓和未出现血栓的最佳界点。初步建立分级系统≤3分为低度可疑LDVT,4~6分为中度可疑LDVT,≥7分为高度可疑LDVT。结论本研究建立的LDVT风险评分系统能够为临床评价LDVT发病危险程度提供初步较可靠的依据。     

输尿管软镜在精囊疾病诊疗中的体会

目的：探讨输尿管软镜在精囊疾病诊治中的应用。方法： 经尿道逆行插入输尿管硬镜,逆行进入射精管及精囊,再更换输尿管软镜对精囊疾病的患者进行检查和治疗。结果：该组15例患者有12例成功进入双侧精囊,3例进入一侧精囊,手术时间20～55 min,平均（30.2±8.5）min。10例有不同程度的射精管开口狭窄或结石梗阻;5例精囊有血凝块,3例有精囊结石,1例发现黏膜炎性病变,1例射精管口囊肿,行相应处理。术后随访3～14个月,平均随访（7.3±2.4）个月,8例血精1个月后消失,1例射精痛术后明显缓解,3例会阴部不适明显缓解,1例无精症患者术后3个月精液常规即可查及精子;1例术后出现附睾炎,经抗感染、对症治疗好转。结论：输尿管软镜可以直接观察射精管及更完整的精囊内部,少漏诊,诊疗率高,且操作简单、并发症少、术后恢复快,有较好的临床应用价值。     

杂交技术治疗主动脉弓部病变的近远期结果

目的 探讨杂交技术治疗主动脉弓部病变的近、远期结果.方法 将我科2002年10月至2011年3月期间的28例胸主动脉瘤或夹层累及主动脉弓的患者纳入本研究.男22例,女6例;平均年龄68岁.15例为动脉粥样硬化性胸主动脉瘤,13例为主动脉夹层.术后3、6、12个月及每年进行CT血管造影或B超随访.主要研究内容是手术死亡率、并发症发生率及远期生存率.结果 12例开胸行全弓旁路术,左侧颈总-左侧锁骨下动脉旁路3例,右侧颈总-左侧颈总-左侧锁骨下动脉旁路11例,右侧颈总-左侧颈总动脉旁路2例.技术成功率为92.9%(26/28),并发症发生率为35.7%(10/28),手术死亡率为7.1%(2/28),脑卒中发生率为7.1%(2/28).随访时间(36±3)个月,1年通畅率为100%,3年通畅率为92.9%(26/28),5年通畅率85.7%(24/28);1年生存率为89.3%(25/28),3年生存率为71.4%(20/28),5年生存率为60.7%(17/28).结论 主动脉夹层弓部病变杂交手术的近、远期结果满意,进一步降低并发症发生率将会提高患者生存率.     

改良早期预警评分系统在急诊中的应用

目前,应用改良的早期预警评分系统（Modified early warning score,简称MEWS）指导急诊诊疗工作国内报告较少。2008年1月2009年3月,我们通过MEWS评分,对急诊收治的患者进行病情分类,提高了急诊救治的效果,现将752例资料完整的病例报告如下。     

北京市某农村社区居民社区卫生服务满意度的变化情况分析

目的 了解2006年、2008年北京市顺义张喜庄地区农村居民社区卫生服务满意度的变化情况.方法 采用非概率抽样方法,分别于2006年、2008年对张喜庄地区的农村居民进行社区卫生服务满意度问卷调查.结果 2008年张喜庄地区居民对社区卫生服务的整体满意度为57.3%,较2006年的34.7%有较大提高,差异有统计学意义(P<0.01).对医生服务态度的满意度最高,为84.2%;对医疗技术水平的满意度最低,为44.4%.Logistic回归分析结果显示,2008年影响居民对社区卫生服务整体满意度的因素有医生服务态度、心理安全性、医疗技术水平、看病具体花费,具有统计学意义(P<0.01).结论 张喜庄地区农村居民社区卫生服务整体满意度有了一定程度的提升,但对社区医生医疗技术水平的满意度仍较低,提示应着力改善社区医生医疗技术水平,使社区卫生服务为广大农村社区居民所接受.