邓铁涛浴足方对稳定性冠心病合并脑卒中患者认知、神经、运动功能及睡眠质量的影响

目的观察邓铁涛浴足方对稳定性冠心病合并脑卒中患者认知功能、神经缺损程度、运动功能、血脂代谢以及睡眠质量的影响和不良反应。方法将108例稳定性冠心病合并脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各54例,对照组采用基础治疗加温水足浴,治疗组采用基础治疗加邓铁涛浴足方足浴,每日1次,共4周。治疗前后分别进行简明精神状态量表(MMSE)、神经系统功能缺损(NIHSS)、运动功能评定量表(FMA)及睡眠质量指数量表(PSQI)评分,检测血脂水平[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],并对患者进行认知功能疗效评定。结果治疗组认知功能疗效总有效率为90.6%,高于对照组的76.0%(P0.05)。治疗后治疗组MMSE评分及两组FMA评分较治疗前明显提高,而两组NIHSS评分较治疗前明显降低(P0.05);治疗后治疗组MMSE评分明显高于对照组,而NIHSS评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后两组TG及TC均较治疗前有明显降低(P0.05),且治疗组TC较对照组明显降低(P0.05)。除对照组日间功能外,治疗后两组PSQI各因子及总分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组入睡时间和睡眠质量评分较对照组降低更明显(P0.05)。结论邓铁涛浴足方能有效改善稳定性冠心病合并脑卒中患者的认知功能,减轻神经系统功能缺损,提高运动功能,改善血脂以及睡眠质量,且无不良反应。     

中年视疲劳80例临床分析

视疲劳又称眼疲劳,用以描述与用眼过度相关的一系列症状。多数学者认为视疲劳是眼或全身器质性因素与精神心理因素相互交织形成的结果,属于身心医学范畴,但通常以患者自觉眼部症状为突出表现,因此,在临床上又称为眼疲劳综合征[1]。近年来,随着科技的发展和生产力的提高,越来越多的人群被视疲劳困扰,尤以中年人最为突出。我们对2009年1月—12月在我院门诊就诊的80例中年视疲劳患者进行临床分析,旨在揭示其发病因素,以指导临床治疗,提高保健意识。     

血清HMGB-1、sRAGE水平与基底节脑出血患者神经功能缺损及预后的关系

目的 探讨血清高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)水平在基底节脑出血患者中的表达及其与患者神经功能缺损及预后的关系。方法 回顾性选取2019年3月至2021年3月在河北中医学院第二附属医院诊治的基底节脑出血患者138例(病例组),另选取同期因头痛等原因进行常规体检者126例(对照组)。收集两组一般资料并进行对比。采用酶联免疫吸附试验测定血清HMGB-1、sRAGE水平;采用中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评估患者的神经功能缺损情况,将其分为轻型55例、中型43例、重型40例;利用改良Rankin量表(mRS)对患者评分,根据评分将随访患者分为预后良好组和预后不良组;采用Pearson法分析血清HMGB-1与sRAGE水平的相关性;Logistic回归分析基底节脑出血患者预后不良的影响因素。结果 病例组血清HMGB-1、sRAGE水平分别为(6.48±1.25) mg/L、(1.64±0.35) ng/mL,均显著高于对照组[(1.05±0.25) mg/L、(0.89±0.18) ng/mL],差异均有统计学意义(P<0...     

酸性富含亮氨酸的核磷蛋白32家族成员A对心肌细胞肥大的影响及机制研究

目的探讨酸性富含亮氨酸的核磷蛋白32家族成员A(Anp32a)对心肌细胞肥大的作用及机制。方法通过挖掘数据库小鼠心脏假手术组及主动脉缩窄手术组芯片数据,进行差异基因分析。选取8~10周龄小鼠,随机分为模型组和假手术组(n=7或8),终末取材提取心脏组织RNA检测Anp32amRNA表达水平。构建Anp32a敲低(AdshAnp32a),Anp32a过表达(AdAnp32a)及其相应的对照组AdshRNA,AdGFP腺病毒并转染H9C2心肌细胞,以血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激H9C2心肌细胞诱导心肌细胞肥大,提取细胞RNA通过实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测心肌肥厚指标[心房利钠肽(AnP),脑利钠肽(Bnp),β-肌球蛋白重链(β-Mhc)]表达变化,并通过心肌细胞骨架蛋白(α-actinin)的免疫荧光染色观察Anp32a对心肌细胞大小的影响。机制研究方面,通过蛋白免疫印迹(Western blot)检测Anp32a在调节心肌肥厚过程中涉及的信号通路的变化。结果 Anp32a在心肌肥厚模型中表达下调。AngⅡ刺激细胞,免疫荧光染色检测AdAnp32a组细胞明显较其对照组(AdGFP)减小,而AdshAnp32a组心肌细胞与其对照组(AdshRNA)相比显著增大。qPCR检测显示AdAnp32a组心肌肥厚基因(Anp、Bnp、β-Mhc)的mRNA表达降低,而AdshAnp32a组表达则相反。Western blot检测发现Anp32a能够抑制AngII诱导的Akt蛋白磷酸化水平的升高。结论 Anp32a通过AKT信号通路抑制心肌细胞肥大,可作为防治心肌肥厚及心力衰竭的潜在治疗靶点。     

丹黄祛瘀胶囊联合注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球对子宫内膜异位症合并不孕症腹腔镜术后患者血清炎症因子及性激素水平的影响

目的 观察丹黄祛瘀胶囊联合注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球对子宫内膜异位症(EMs)合并不孕症腹腔镜术后患者血清炎症因子及性激素水平的影响.方法 将100例EMs合并不孕症患者按照随机数字表法分为2组.2组均予腹腔镜手术治疗,对照组48例术后脐周皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球,治疗组52例在对照组治疗基础上联合丹黄祛瘀胶...     

剖宫产不同胎盘娩出时间对产后出血量的影响

目的 探讨剖宫产两种胎盘娩出时间对产后出血量的影响。方法 200例来笔者医院进行剖宫产分娩产妇分为实验组和对照组组各100例,其中试验组胎儿娩出后延迟5～8min后娩出胎盘,对照组胎儿娩出后即可剥离胎盘,比较2组产术中、产后2h和产后24h出血量,产后72h RBC和Hb水平及术后并发症发生情况。结果 试验组剔除6例,对照组剔除11例胎盘超时娩出的产妇,对比两组剩余产妇的发现实验组术中及产后2h出血量、产后24h出血量及胎盘娩出时间均明显低于对照组（206.32±43.24ml vs 245.24±56.56ml、188.21±83.83ml vs 238.39±109.82ml、265.34±113.83ml vs 324.42±175.52ml）,而RBC和Hb水平明显高于对照组[（2.82±0.51）×10¹²/L vs（2.42±0.48）×10¹²/L,102.7±9.2g/L vs 94.9±7.4g/L],差异均有统计学意义（P<0.05）,两组产妇均未发生宫缩乏力情况,两组胎盘残留,切口愈合异常,产褥感染,术后发热及盆腔疼痛发生率,两组比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论 剖宫产手术胎儿娩出后胎盘应当延迟5～8min娩出,以便能降低产后出血量。     

交联透明质酸钠凝胶重金属总量检测方法比较与探讨

目的 探究交联透明质酸钠凝胶重金属总量的检测方法.方法 按照《中国药典》2020年版0821重金属检测法第三法(硫化钠法)和第二法(炽灼残渣法)进行重金属限量检测,追踪实验过程并进行试验结果分析.结果 发现在对交联透明质酸钠凝胶进行重金属限量检测时第三法(硫化钠法)无法正确反映出产品中重金属的限量值,第二法(炽灼残渣法...     

康复期乳腺癌患者性功能障碍的现状与评估进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,患者5年生存率达80%以上,但康复期性功能障碍是薄弱环节。在对性功能障碍发生现状正确认识的基础上进行评估与预测具有重要指导意义。本文就康复期乳腺癌患者性功能障碍发生现状、相关因素、评估和预测等方面内容进行综述。     

乳腺癌患者心理韧性保护因素的质性研究

目的探讨乳腺癌患者心理韧性的保护因素。方法 2015年9月至2016年6月,采用目的抽样法选择在沈阳市某三级甲等医院乳腺外科接受过治疗的16名乳腺癌患者为研究对象。采用描述性质性研究方法,对其进行半结构式深入访谈,使用内容分析法分析资料,整理提炼出主题。结果乳腺癌患者心理韧性的保护因素包括个人能力、疾病归因、社会支持、社会比较、生命意义和应对方式等6个主题,其中个人能力包括乐观的态度、坚定的信念和坚强的毅力;社会支持包括信息支持、行为支持和情感支持;社会比较包括下行比较和上行比较;生命意义的来源包括心怀希望和帮助他人;应对方式包括面对、回避、情绪宣泄和宿命应对。结论临床护理人员应以积极的视角看待患者,引导患者从逆境中寻找积极的影响,帮助患者挖掘自身潜在资源,增强自我力量,激发心理韧性的潜能。