加强院务保障成本核算促进医院经济效益的提高

通过建立完整的院务保障成本核算系统,衔接起院级与科级全成本核算,实现医院会计核算系统的有效运转,使之成为医院挖掘自身经济效益的基础.     

全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变

我院 1999年 12月～ 2 0 0 0年 11月采用全视网膜光凝(panretinal photocoagulation)治疗糖尿病视网膜病变 (dia-betic retinopathy,DR)患者 12 7例 2 0 7眼 ,收到较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 12月～ 2 0 0 0年 11月 ,我院眼科门诊治疗 DR患者 12 7例 2 0 7眼 ,男 6 5例 110眼 ,女 6 2例 97眼 ,双眼 DR80例。年龄 33～ 76岁 ,平均 5 6岁 ,糖尿病史 5～ 2 5 a。全部患者行荧光素眼底血管造影检查 (FFA) ,确诊眼底有 II期 (1985年全国 DR分期标准 )以上 DR表现。1.2　方法　应用美国 Coherent- 2 0 0 0…     

磁性穴位贴在预防PICC机械性静脉炎中的作用

经外周静脉插管的中心静脉导管(peripherally insertedcentral catheter,PICC),因其操作简便、安全、痛苦小、成功率高,留置时间长等特点,已广泛应用临床护理中,尤其是需长期化疗的病人.但PICC置管后引起机械性静脉炎,文献报道发生率17.65%～32.3%[1-3].2006年我们将磁性穴位贴应用于预防PICC机械性静脉炎,收到良好的效果,现报告如下.     

大鼠神经干细胞与“癫痫样细胞”体外共培养后的分化发育

背景：在癫痫微环境神经干细胞能否被诱导分化为异常放电的“癫痫神经元”？癫痫微环境包括两种情况：一是“无镁”细胞外液，二是与癫痫细胞共培养。其中前者比后者的致癫痫作用强。 目的：模型模拟体内癫痫微环境，将大鼠海马神经干细胞和正常海马神经元以及“癫痫神经元”体外共培养，观察干细胞的分化发育情况。 设计：重复测量观察。 单位：哈尔滨医科大学附属第一医院。 材料：实验于2005—08／2007—04在哈尔滨医科大学病原学教研室及药理学教研室完成，选用150只新生Wistar大鼠，雌雄不拘，由哈尔滨医科大学附属第二医院实验动物中心提供，实验过程中对动物的处置符合动物伦理学标准。兔抗鼠突触素抗体购自美国LabVision公司。携带增强型绿色荧光蛋白标记基因的血清型2型腺相关病毒购自北京本元正阳公司。Axopatch 200B放大器为美国Axon公司产品。5111A示波器为美国Tektronix公司产品。 方法：①分离大鼠海马神经元，采用“无镁”外液处理神经元建立“癫痫神经元”模型。常规方法培养大鼠海马神经干细胞，将绿色荧光蛋白标记的神经干细胞分别与正常海马神经元、“癫痫神经元”共培养14d。②应用膜片钳记录与两种神经元共培养后细胞突触后电位；利用免疫荧光检测神经千细胞突触素抗体染色情况；将神经干细胞分化的神经元放入“无镁”外液，应用膜片钳记录其突触后电位。 主要观察指标：①海马神经干细胞与两种神经元共培养14d后突触后电位、突触素抗体染色结果。②分化后神经元在“无镁”外液中突触后电位及“癫痫样放电”情况。 结果：①神经干细胞与正常海马神经元共培养后，膜片钳记录到60％（6／10）神经干细胞14次，5min兴奋性突触后电位；与“癫痫神经元”共培养后记录到12次，5min兴奋性突触后电位。②神经干细胞分别与正常海马神经元及“癫痫神经元”共培养后，免疫荧光检测均显示80％（12／15）表达绿色荧光蛋白的干细胞突触素抗体染色阳性。③60％（9／15）干细胞分化的神经元在“无镁”外液中出现14次，5min时程约10s的兴奋性突触后电位，未记录到“癫痫样放电”。 结论大鼠海马神经干细胞与“癫痫神经元”体外共培养后可形成功能性突触，未转变成“癫痫神经元”。     

心理教育对缓解期精神分裂症患者康复的影响

目的 调查分析缓解期精神分裂症患者的应对方式、心理健康水平及进行相应的心理教育,以期帮助患者更好地适应预后生活,减少疾病复发率.方法 对60名缓解期精神分裂症病人进行为期4 w的应对指导及认知调整等心理教育,并采用SCL-90、应付方式问卷对心理教育前后60名缓解期精神分裂症病人进行调查比较.结果 心理教育4 w前后相比患者SCL-90的人际敏感、焦虑、抑郁、躯体化、敌对、强迫症状等因子及应对方式的退避回避、幻想、解决问题和求助呈现显著差异(P<0.001).结论 对缓解期的精神分裂症病人进行相应的应对指导、认知调整等心理教育是有效和必要的.     

心理支持疗法对成人急性白血病患者化疗后生活质量的影响

目的：观察心理支持疗法对成人急性白血病患者生活质量的影响，探讨其影响机制。方法：化疗后50例随机抽签分为观察组26例，对照组24例，观察组化疗后进行心理支持疗法，两组白血病患者均长期随访(1995—01／2002—06)，生活质量参照PULSES的内容自拟生活质量调查问卷评定，心理健康水平应用汉密顿焦虑评定量表(HAMA)进行评定。结果：治疗组26例中，持续完全缓解大于5年13例，持续完全缓解未达5年的6例，复发7例；生活质量积分少于10分的13例，生活质量积分少于15分的7例，生活质量积分少于20分的6例。对照组24例中，持续完全缓解大于5年9例，持续完全缓解未达5年的5例，复发10例；生活质量积分少于10分8例，少于15分5例，少于20分11例。两组间的5年生存率有明显差异(r=5．1023，P&;lt;0．05)，生存质量改善情况差异明显(t=-2．043．P&;lt;0．05)。结论：心理支持疗法对急性白血病患者的生活质量有较好的改善作用。     

胎膜早破孕妇卧位舒适度的研究

目的探讨保持头低脚高位，并对于胎膜早破孕妇的安全性。方法对138例胎膜早破孕妇，均尝试3种不同方式的头低脚高卧位并对患者进行同一内容的问卷调查，对结果进行统计分析。结果改良式头低脚高位安全性、舒适度显著优于其他体位。结论改良式头低脚高位最符合胎膜早破孕妇的卧位需求，值得推广。     

内皮素—1在血管成形术后再狭窄形成中的作用

内皮素－１（ＥＴ－１）是一种由２１个氨基酸组成的肽类活性物质，通常在内皮素转换酶的作用下由含有３９个氨基酸的前体转化而来。ＥＴ－１除了具有强大的缩血管作用外，还发现其有促有丝分裂作用，可促进血管平滑肌细胞（ＳＭＣ）增生。在动脉粥样硬化和血管成形术时其...     

骨伤中药方配合正骨理筋疗法对桡骨远端骨折术后患者康复效果的影响

目的 探讨骨伤中药方配合正骨理筋疗法对桡骨远端骨折术后患者康复效果的影响.方法 选取台州市中医院2018年8月至2019年6月收治的70例桡骨远端骨折术后患者,按掷硬币法分为对照组和观察组各35例.对照组给予功能锻炼、镇痛、消肿等对症治疗,观察组在对照组基础上联合骨伤中药方配合正骨理筋疗法治疗,比较2组患者治疗效果.结...