内耳CT形态学测量方法的探讨

Objective The aim of this study was to find an accurate and feasible measurement technique for the inner ear structures using computed tomograpby and to check the inter-observer agreement. Methods Sixty patients without abnormal structure of temporal bones confirmed by means of high-resolution computed tomograpby were included in this study. The multi-planar reformations (MPR) were performed to show the maximum profile of cochlear, and to measure the height and width of cochlear. Areas of bony island encircled by three semicircular canals were measured on the MPR images that could show the whole canal. The data measured by two readers independently was compared to check the inter-observer agreement. Results The application of MPR yielded satisfactory anatomic presentation of inner ear for radiologic measurements. There was good inter-observer agreement revealed by the paired t-test and correlation analysis (P > 0. 05, r > 0. 9). The height of cochlear(x±s) was (4. 26± 0. 28) mm while the width of cochlear was (7.03 ±0. 39)ram. The areas of bony islands encircled by the anterior, posterior and lateral semicircular canals were (25.49 ± 3. 84)mm<'2>, (20. 07 ± 2. 93)mm<'2 >and (11.50 ± 1.94) mm<'2>, respectively. Conclusions MPR can display structures of cochlear and semicircular canals on planes along their central axis. Normative measurements on these MPR images derive excellent repeatability and provide reliable morphologic parameters of inner ear structures.     

加味五苓散口服合金黄膏外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效观察

目的:探究加味五苓散口服合金黄膏外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取2016年8月-2018年4月于我院治疗的痛风性关节炎患者60例,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组行西药治疗,观察组给予加味五苓散口服合金黄膏外敷治疗。对比两组治疗前后实验室指标变化及不良反应发生率。结果:观察组治疗后血沉(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)及血尿酸(Uric Acid,UA)水平、不良反应发生率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味五苓散口服合金黄膏外敷治疗痛风性关节炎可有效降低ESR及UA水平,药物不良反应较少,具体较高的安全性,值得推广。     

排气汤联合手法按摩治疗剖宫产术后临床研究

目的：观察排气汤联合手法按摩治疗剖宫产术后的临床疗效。方法：选取行剖宫产术分娩的170 例产妇作为观察对象，按随机数字表法均分为2 组。对照组给予手法按摩治疗，观察组给予排气汤联合手法按摩治疗。治疗3 d 后，观察统计2 组术后肠道功能恢复时间，比较2 组腹胀、并发症发生情况，观察2 组产妇泌乳满足率。结果：观察组肠鸣音恢复时间、胃肠不适缓解时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组腹胀发生率22.35%，对照组54.12%，观察组腹胀发生率与腹胀程度均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后并发症总发生率5.88%，对照组41.18%，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组低于对照组；术后120 h 内累计泌乳满足率观察组95.29%，对照组81.18%，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组高于对照组。结论：排气汤联合手法按摩能够促进剖宫产术后肠蠕动，使产妇尽早恢复正常排气，降低便秘、切口疼痛等并发症发生率，提高泌乳满足率。     

159例泌尿生殖道支原体感染药敏分析

近几年来,国内报道泌尿生殖道支原体呈上升趋势。其中,解脲支原体(Uu)与人型支原体(Mh)是导致泌尿系统感染的主要支原体,且耐药菌越来越多。这是滥用广谱抗生素、反复感染等因素导致解脲支原体与人型支原体难以治愈,对抗菌药物的耐药菌株日益增加有一定的关系。男性支原体感染     

滨湖区托幼机构教职工手足口病知识知晓现状分析

目的了解滨湖区托幼机构教职工手足口病防控知识水平和相关态度,为开展手足口病防控和健康教育宣传工作提供依据。方法采用整群抽样的方法抽取辖区内58所托幼机构,共教职工447名,采用不记名封闭式问卷形式进行调查。结果滨湖区托幼机构教职工对9条手足口病防控知识的总体知晓率为89.16%,总体全部知晓率46.98%。结论应对托幼机构教职工开展针对性的健康宣传教育,提高手足口病防控知识知晓率,保障幼儿身心健康。     

健康教育在托幼机构手足口病疫情防控中的效果分析

目的了解针对性健康教育对托幼机构手足口病的防控效果。方法采取随机抽样方法将20所托幼机构分为干预组、对照组,对干预组幼儿家长开展手足口病健康知识讲座等干预,分别于干预前、干预后1个月后对两组进行问卷调查,并对相关知识知晓率、手足口病疫情进行比较。结果干预后,干预组高发季节、传播途径、隔离时间、预防措施等知晓率分别从46.15%、64.03%、50.94%、87.53%提高至51.77%、77.75%、52.81%、91.48%,与对照组比较差异有统计学意义;干预组各项知识知晓率均有提高,主要症状、传染源、传播途径等知晓率差异有统计学意义;干预组家长认为孩子不吃生冷食物行为形成率(81.50%)与对照组(69.83%)差异有统计学意义。干预组手足口病罹患率从2012年的7.64%下降至2013年的2.43%;聚集性疫情数从6起降至1起。结论在托幼机构中开展手足口病健康教育工作,对手足口病的防控有一定效果,建议将其纳入托幼机构对家长的常规教育中。     

食管癌术后并发酒精戒断综合征1例

1 病例资料 患者男性,63岁,因"进食不畅感十余天"于2016 年10 月29日收入南通大学附属医院胸外科住院. 患者无恶心、呕吐,无反酸、嗳气,无胸痛、胸闷,无呼吸困难,无声音嘶哑,无饮水呛咳. 既往史及个人史:有酗酒史,饮酒40 余年,每日饮黄酒量≥1000 mL,曾戒酒后出现失眠、语无伦次等精神症状,至当地精神病医院就治后症状消失,出院后复饮;吸烟史40余年,平均每天1包. 体格检查:神志清楚,精神尚可,心、肺、腹无阳性体征,生理反射存在,病理反射未引出. 胃镜示食管距门齿25～30 cm处见不规则隆起型新生物,病理示中分化鳞癌. 入院诊断:食管中段癌. 术前检验、检查未见明显异常.     

江苏省无锡市滨湖区2014—2018年学校结核病密切接触者筛查

目的 了解无锡市滨湖区学校结核病疫情现状和密切接触者筛查情况,为学校结核病防控策略提供科学依据。方法 对辖区内2014—2018年所有学校结核病患者的密切接触者进行结核可疑症状、结核菌素试验(tuberculosis test)和/或胸部X线摄影等检查,并对筛查数据进行描述性分析。结果 2014—2018年滨湖区共发现学校结核病患者62例,男∶女=1.82∶1,其中2018年发病26例,占当年发病数的11.30%,各年构成比差异有统计学意义(P <0.01)。结核菌素试验筛查3 893人,结核菌素试验阳性者627人(16.11%),其中结核菌素试验强阳性者309人(7.94%),共确诊新患者12例。涂阳、涂阴、结核性胸膜炎患者的密切接触者结核菌素试验阳性率和强阳性率分别为18.11%和10.57%、16.02%和7.88%、14.69%和5.08%,差异均无统计学意义(P >0.05)。涂阳患者的强阳性比例高于结核性胸膜炎患者(P <0.05)。第1~4季度报告患者构成比分别为12.90%、16.13%、25.81%和45.16%,差异有统计学意义(P <0.01)。病例中大学34例(占54.84%),学校发病构成比差异有统计学意义(P <0.01)。聚集性和散发疫情筛查强阳性率分别为20.59%和5.44%,差异有统计学意义(P <0.01)。结论 2014—2018年滨湖区学校结核病发病人群以大学生为主,各种类型结核患者的密切接触者均需开展结核菌素试验筛查,聚集性疫情结核菌素试验筛查强阳性率较散发疫情高,第4季度发病构成比最高。应提高强阳性密切接触者的预防性服药率,强化结核病健康知识宣传,避免学校结核病的暴发流行。     

寄生虫学的未来

寄生虫学的未来解放军农牧大学军事兽医研究所长春１３００６２刘俊华，欧永春，王祥生，孙恩贵在寄生虫学的发展史上，曾留下两个光辉的里程碑，一是病原虫体的发现及其分类系统的建立，另一个是媒介昆虫和软体动物在虫体传播中的作用。到本世纪的７Ｏ年代之前，关于寄生...     

某地区听力残疾儿童致病因素调查

本文在我省抽样调查0～14岁儿童14929人,发现听力残疾儿童67人,占受调儿童的0.45‰。听残儿童的等级构成为耳聋多于重听48％。在致残病因中以后天性因素居多,其中以药物中毒为首位占20.89％),其次是高热疾病与发育畸形,中耳炎所占比例不大(4.48％)。在康复工作中要做到四早,以求做到十聋九不哑。