经眉弓眶上锁孔入路显微手术切除颅咽管瘤

目的探讨经眉弓眶上锁孔入路显微手术切除颅咽管瘤的方法及效果。方法回顾性分析18例经眉弓眶上锁孔入路颅咽管瘤显微手术及随诊结果。结果肿瘤全切16例,次全切2例,残余肿瘤予于立体定向放射外科治疗。术后出现或尿崩加重9例、高钠血症4例、嗜睡3例、视力下降2例、高热3例。随诊3个月至3．1年,术前症状均有好转,肿瘤复发3例。结论经眉弓眶上锁孔入路显微手术是切除颅咽管瘤的一种微创、安全及高效的手术方法。     

经蝶显微手术治疗泌乳素腺瘤301例

目的 探讨经蝶显微手术治疗泌乳素腺瘤的临床疗效。 方法 分析2000年1月至2009年12月经蝶显微手术治疗301例泌乳素腺瘤的随访结果。手术采用经唇下或单鼻孔蝶窦入路,显微镜下切除肿瘤,瘤床填塞凝胶海绵或肌肉浆。 结果 术后3d内复查MR,鞍内生长微腺瘤、鞍外生长微腺瘤、鞍内生长大腺瘤、鞍外生长大腺瘤及巨大腺瘤的全切除率分别为97.7％(43/44例)、50.0％（1/2例）、94.4％(67/71例)、64.4％（96/149例）及22.9％(8/35例);随访1年,高泌乳素血症的缓解率分别为81.8％（36/44例）、0％（0/2例）、66.2％（47/71例）、3.4％（5/149例）及0％(0/35例)。高泌乳素血症缓解率与肿瘤全切除、生长方式及大小有关。术后并发脑脊液漏11例、短暂性尿崩9例、垂体功能低下25例、嗅觉丧失3例。 结论 经蝶显微手术能安全有效的切除泌乳素腺瘤及缓解高泌乳素血症,可作为局限于鞍内泌乳素微腺瘤、大腺瘤的首选治疗。     

利奈唑胺治疗脑出血术后MRSA肺炎疗效分析

目的：比较利奈唑胺与万古霉素对脑出血术后耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 （MRSA） 肺炎的疗效差异,评估利奈唑胺的临床疗效和安全性.方法：收集 2009 年 1 月 -2011 年 10 月确诊的 48 例脑出血术后 MRSA 肺炎病例的临床资料,分为治疗组和对照组,分别给予利奈唑胺和万古霉素治疗.按卫生部颁发的抗菌药物临床研究指导原则判定疗效,比较和分析两组的疗效和安全性.结果：利奈唑胺治疗组平均退热时间 （4.8±1.5）d,治愈率 41.67%,有效率 91.67%,MRSA 清除率 75.0%,均优于万古霉素组退热时间 （6.7±1.8）d,治愈率 25.0%,有效率66.67%,MRSA 清除率 54.2% ;利奈唑胺引起血小板减少 4 例,万古霉素致肾功能损害 3 例.结论：利奈唑胺对医院内 MRSA 肺炎的临床疗效显著,安全性较高.