进行性半侧颜面萎缩一例

患者,男,20岁,因左侧面肌进行性萎缩2年伴脱发1年入院.患者2年前无明显诱因出现左侧面部肌肉渐进性萎缩,当地医院就诊,查肌电图示双侧面神经末端潜伏期延长,未予治疗.1年前开始出现患侧毛发脱落,肌肉萎缩无停止,萎缩区域皮肤柔软,弹性良好,无色素沉着,病程中无畏寒发热,无面部疼痛、歪斜及口干舌燥感,身体其他部位肌肉无萎缩.为进一步查明病因于2008年1月收入我院治疗.     

浅谈手术室护士减轻工作压力的体会及对策

工作压力是指在某种职业条件下,客观需求与主观反应之间失衡而出现的心理变化和心理压力,以及不满足需求而引起的相应的（可察觉到的）功能性紊乱。手术室是医院抢救危重创伤病     

209例儿童血清HBV标志物与HBV DNA检测分析

目的：探讨儿童乙型肝炎病毒（HBV）血清标志物与HBV-DNA含量的关系。方法：采用酶联免疫法（ELISA）对收集到的209份血清进行HBV M检测,再应用荧光定量PCR法进行HBV-DNA含量检测。结果：209份血清标本中129例（61.7%）HBV DNA阳性。HBV DNA阳性率在HBV M模式1（HBsAg＋、HBeAg＋、HBcAb＋）、模式2（HBsAg＋、HBeAb＋、HBcAb＋）、模式3（HBsAg＋、HBcAb＋）及模式4（HBsAb＋、HBeAb＋/-、HBcAb＋）中分别为96.5%、35.2%、45.7%、14.3%,各组比较,有显著性差异（χ2=88.556,P=0.000）。结论：儿童乙肝患者的多种血清标志物模式中都存在HBV-DNA复制,以HBeAg阳性者HBV-DNA复制水平最高。     

慢性泪囊炎经鼻内窥镜手术的临床疗效观察

目的：观察鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的效果。方法 采用鼻内窥镜下鼻内泪囊腔造孔术治疗慢性泪囊炎38例(40眼)。结果 术后随访3个月～2年,有效率达95％。结论 鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术是治疗慢性泪囊炎的理想方式。     

冠心病患者的心理障碍及心理干预

目的　了解冠心病患者的情绪状态并观察心理治疗对冠心病心理障碍的影响。方法　对 5 6例冠心病患者进行焦虑、抑郁自评量表的评定 ,给其中 2 8例进行综合心理治疗 ,观察治疗前后焦虑、抑郁的变化。结果　冠心病患者存在明显的焦虑抑郁情绪 ,心理干预能显著降低焦虑、抑郁两量表的评分 ,缓解负性情绪。结论　负性情绪对冠心病的发展、预后有显著影响 ,心理干预在冠心病治疗中有重要意义     

我们该如何防流感？

我们必须明白流感不同于普通感冒。普通感冒的局部症状重，通常由咽部发干、打喷嚏开始，随后出现低烧、流鼻涕、鼻塞等症状，较少出现全身症状。一般无并发症，一周左右自愈。而流感起病急，全身症状重，高热、头痛、四肢酸痛、咳嗽等。部分病人有胃肠道反应，如恶心、呕吐等，也可发生高热惊厥、喉炎等症状。病情严重时可合并气管炎、肺炎、心肌炎，急性肌炎、脑炎等疾病，     

间隔标记信号带宽和强度对豚鼠下丘间隔反应的影响

目的探讨间隔检测中间隔标记信号的带宽和强度对豚鼠下丘间隔反应阈值的影响。方法经豚鼠下丘埋植金属电极，记录4种带宽间隔标记信号和3个强度下的间隔反应，得出间隔阈值。结果与以往行为实验结果类似，相同声音强度下，豚鼠下丘的间隔反应阈值随着间隔标记信号带宽的增加而下降。例如在85dBSPL时，0．5～8kHz，0．5～16kHz及0．5～32kHz带宽下的间隔反应阈值分别为1．35±0．32ms，1．33±0．33ms及1．17±0．44ms。但是在最高频段（16～32kHz）和线性等带宽低频段（0．5～16kHz），间隔反应阈值未见显著差异，提示高频段的时间分辨可能与低频段相当。相同间隔标记带宽下，声音强度愈低，间隔反应阈值愈大；但仅在最低频段（0．5～8kHz）声音强度效应具有显著性意义。结论豚鼠下丘的间隔反应阈值主要决定于间隔标记信号的总带宽而非频带位置；信号强度也对该阈值有一定影响。     

中国听性脑干反应临床操作规范专家共识(2020)

听性脑干反应(ABR),又称脑干听觉诱发电位(BAEP),是一种由气导或骨导声刺激诱发,起源于内耳、听神经和听觉脑干,在头颅表面记录到的神经电活动,属于短潜伏期听觉诱发电位。ABR是听觉诱发电位中最常用的测试方法,可以评估从内耳至听觉脑干的听觉通路的完整性,由于不受受试者睡眠状态(睡眠或清醒)的影响,可用于不能配合行为测听及需要进行听觉通路病变评估者,是临床不可或缺的听力学检测手段。ABR的波形、幅值、潜伏期和反应阈值等受测试环境和测试参数影响较大,规范的ABR测试操作对于保证其测试结果的可靠性、可比性以及提高临床诊疗的准确性至关重要。我国目前尚无ABR测试临床操作规范。基于我国听力学专家的临床实践经验和研究结果,我们在广泛征求耳科医师和听力技师等相关人员意见和建议的基础上形成本共识,以期规范ABR测试临床操作流程,便于我国ABR测试工作的进一步普及和推广。另外需要指出的是ABR虽可归于"客观测听",但对其波形的识别和判读是由测试者主观分析的,评估时要注意到"判读误差"的可能性。本共识不包括自动ABR(AABR)、电刺激ABR(EABR)和术中ABR测试技术。     

喉癌患者手术前后细胞因子的动态观察

目的 :探讨用于喉癌患者术后复发监测及预后评估的参考指标。方法 :对 34例喉癌患者 (喉癌组 )分别检测术前和术后第 7天、第 30天、第 90天的血清 IL- 2、s IL- 2 R、TNF- α水平。并以 2 0例健康人进行对照 (对照组 )。结果 :喉癌组术前的血清 s IL- 2 R与 TNF- α水平明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,IL- 2两组无差异。随访 3个月 ,2 9例未复发患者 (未复发组 ) s IL- 2 R、TNF- α水平术后第 7天稍高于术前 ,但无统计学意义 ;术后第 30天和第 90天逐渐下降 ,其中 s IL- 2 R水平下降更为明显 ,IL- 2无明显变化。 5例复发患者 (复发组 ) s IL- 2 R、TNF- α水平术后第 30天低于术前 ,第 90天又升高 ;而 IL- 2则逐渐下降。结论 :检测喉癌患者手术前后的血清细胞因子的动态变化 ,对病情的监测及预后的判定有一定的参考价值。