手术室护士对X射线安全有效防护的探讨

随着科技的不断发展,医疗技术水平的不断攀升,越来越多的C形臂和G形臂等X线放射机器被应用到手术当中,随着X线放射机器的应用,能明确提高手术质量、缩短手术时间和减轻患者痛苦;另一方面,在如此大量频繁的使用X线放射机器时,在使用过程中也给操作人员、手术医护人员带来不同程度的职业危害.但是,在临床工作中,还有一些手术室护士由于对X射线特性的不了解,在接触射线时认为接触一两次没关系而不采取防护措施;还有大部分的护士谈线色变,过于害怕X射线,不了解如何有效防护X射线,而采取了一些不当的防护,例如穿着无菌手术衣来到手术间外躲避X射线这种严重违反无菌原则的现象,针对临床的这些不当的防护现象,笔者就手术室护士如何安全、有效的防护X射线做一探讨.     

卡托普利的少见不良反应

卡托普利(CPT)是第一代血管紧张素转换酶抑制剂,广泛应用于治疗各种类型高血压及,力衰竭,可明显提高高血压患者的存活率并改善其生活质量,降低心力衰竭和心肌梗死后患者的发病率和死亡率。对类风湿性关节炎、银屑病、肝硬化腹水、嗜铬细胞瘤、甲状腺机能亢进等,也有一定的疗效。1987年销售额已占世界最畅销药物第1位。随     

浅谈巯甲丙脯酸的新用途

巯甲丙脯酸（ＣａｐｔｏｐｒｉｌＣＰＴ）系血管紧张素Ｉ转化酶抑制剂，主要用于治疗高血压，充血性心力衰竭。随着对肾素—血管紧张素—醛固酮系统（ＲＡＡＳ）的深入研究，认识到血管紧张素不仅存在于血液循环中，而且还存在于多种组织中，如血管、肾、肾上腺、脑、垂体...     

听觉剥夺延缓大鼠上外橄榄核神经元抑制性突触的发育

目的 在出生后2周,大鼠上外橄榄核(LSO) 神经元所接受的抑制性神经递质投射从以γ-氨基丁酸(GABA)为主逐渐转变为以甘氨酸为主,探讨听觉剥夺对该转变的影响.方法 利用电压固定膜片钳技术,观察生后13～15 d听觉剥夺大鼠和正常发育大鼠LSO神经元中GABA和甘氨酸受体电流的构成比率.结果 在出生后4～6 d LSO神经元,GABA和甘氨酸受体电流成分分别为(65.7±5.3)%和(34.3±5.3)%,出生后13～15 d正常发育大鼠为(14.9±5.1)%和(84.1±5.1)%;出生后13～15 d听觉剥夺大鼠为(38.7±5.9)%和(61.3±5.9)%.与正常发育组相比,听觉剥夺大鼠LSO神经元接受较多的GABA能投射(P＜0.001)和较少的甘氨酸受体电流(P＜0.001).结论 听觉剥夺大鼠LSO神经元的抑制性神经递质转换现象出现部分受阻,听觉信号刺激与听觉中枢通路的发育相关.     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘疗效分析

目的：观察沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童支气管哮喘临床疗效.方法：随机选择60例中、重症哮喘患儿,分为A（治疗组）、B（对照组）两组,分别给予沙美特罗替卡松粉与布地奈德粉,观察治疗后两组间主要症状疗效及第1秒时间肺活量、最大呼气峰流速变异率改善情况.结果：治疗12周后,观察组与治疗组的显效率、有效率差异均有显著性意义（80.0%,56.7%;93.3%,80.0%;P均〈0.05）.观察组FEV1,PEF变异率明显优于对照组,差异有非常显著意义（均P〈0.05）.结论：沙美特罗替卡松粉吸入剂能为同时使用β受体激动剂和吸入型皮质激素治疗的患儿提供更好的方案.     

视频指导在纯音测听检查中的应用与分析

目的探讨视频指导在纯音测听检查中的应用与分析,比较其与书面指导语的差异,以期为患者在纯音测听检查中提供指导,并为听力学技术人员提供新的解释方法,指导测试过程更加简单化。方法选择120例年龄18~70岁能听懂普通话并具有一定交流认知能力的患者,随机分为两组,视频指导组患者用iPAD观看事先录制好时长为2分钟的纯音测听操作视频,书面指导组阅读事先打印好的纯音测听过程书面指导,然后完成纯音测试,比较两组患者对测试指导的理解度、测试所需时间及操作者对两种指导方案的评分。结果书面非掩蔽与视频非掩蔽之间所需的测试时间没有差异,掩蔽情况下视频指导所需的测试时间比书面指导短,差异具有统计学意义(P=0.009);书面非掩蔽与视频非掩蔽之间患者评分差异具有统计学意义(P=0.035),掩蔽情况下视频指导患者评分高于书面指导,差异具有统计学意义(P=0.000);不管是否需要掩蔽,视频指导得分均比书面指导高,差异均具有统计学意义(P=0.000)。结论纯音测听视频指导可以帮助患者生动形象地理解测试过程,特别是对测试中需要进行掩蔽的患者提供了较好的指导,节约测试所需时间,并为听力学技术人员提供新的引导方法。     

妇科腹部手术后应用自控镇痛泵的护理观察

目的:观察妇科腹部手术后患者应用一次性自控镇痛泵对术后康复的影响以及总结护理方法。方法:将妇科腹部手术后使用自控镇痛泵的患者317例作为观察组,未使用自控镇痛泵的患者306例作为对照组,对两组患者术后疼痛情况、肛门排气时间、不良反应、并发症的发生率等进行对比观察,记录结果,评价护理效果。结果:观察组镇痛效果明显优于对照组(P﹤0.05);肛门排气比对照组明显提前(P﹤0.01);术后腹胀较对照组减少(P﹤0.01);恶心、呕吐较对照组增多,但差异无显著性(P﹥0.05);尿潴留两组比较,差异无显著性(P﹥0.05)。结论:妇科腹部手术后应用自控镇痛泵效果好,不良反应及术后并发症少,提高了术后患者生活质量,减少了护理工作量。     

中药贮藏过程中品质变异的原因

中药在贮存过程中 ,在外界条件和自身性质的相互作用下 ,容易发生物理或化学变化。尤其是中药大都含有淀粉、蛋白质、脂肪油、纤维素、鞣质等成分 ,如果贮存不当 ,易出现发霉、虫蛀、变色、变质、变味、泛油等现象 ,直接影响中药的质量和疗效。其中尤以霉烂和虫蛀对药材的危害最大 ,不仅造成经济上的损失 ,更严重的是使中药降低疗效 ,甚至丧失药用价值。因此 ,研究中药科学保管对保证安全有效用药、减少药材损耗具有重要意义。1　中药贮藏中品质变异的因素中药的性状及所含成分是判定该药品质量的主要标志。中药贮藏保管的方法直接影响中药…     

浅谈耳鼻咽喉头颈外科专业型硕士研究生培养问题

耳鼻咽喉头颈外科学专业型硕士研究生的培养,由于本科阶段对耳鼻咽喉头颈外科学专业理论知识的培养不足,研究生阶段缺乏耳鼻咽喉头颈外科学专业理论知识的系统性培养,和其他二级学科相比,现有耳鼻咽喉头颈外科专业型硕士的培养存在以下问题：耳鼻咽喉头颈外科专业理论知识培养不够,临床技能培养深度不足,科研思维和科研能力不足,高质量临床研究少等问题。     

全频型突发性聋的疗效影响因素分析

目的通过比较溶栓治疗全频型突发性聋患者前后凝血功能的变化和疗效,探讨全频型突发性聋的疗效预测指标。方法对64例于2017至2018年间在我科治疗的全频型突发性聋患者的凝血功能进行回顾性分析。根据纯音听阈变化将其分为有效组(n=33)与无效组(n=31),比较治疗前后凝血功能指标。结果与治疗前比较,治疗后两组患者的Fbg水平显著降低、TT显著延长、APTT显著缩短(P<0.05)。有效组治疗前后的Fbg水平均低于无效组(P<0.05),且有效组治疗前TT水平高于无效组(P<0.05)。回归分析示高龄、右侧发病、较低的TT值是全频型突发性聋预后的危险因素。线性回归提示治疗前Fbg水平与听力提高负相关,治疗前后Fbg变化值与治疗后听力值负相关。结论全频型突发性聋预后与年龄、发病侧别、凝血功能指标相关,溶栓治疗全频型突发性聋能显著改善凝血功能状态,Fbg可作为全频型突发性聋预后的预测指标。